1-39. Verpleegkundige behandeling van de patiënt in tractie
1-39. NURSING MANAGEMENT van de patiënt in tractie
zoals eerder vermeld in de tekst, zal de basis van het nursing care plan worden bepaald door twee factoren: de basispositie van de patiënt in tractie en toelaatbare beweging. Normale activiteiten van het dagelijks leven worden aanzienlijk veranderd door immobilisatie en opsluiting. Verpleging management begint met het beoordelen van de patiënt. Wat heeft hij nodig? Wat zijn zijn beperkingen?, Bepaal welke activiteiten de patiënt zelf kan doen en bij welke activiteiten hij hulp nodig heeft. Fundamentele overwegingen zijn voedingsbehoeften, hygiëne, en eliminatie behoeften en de noodzaak voor een soort van diversionele activiteiten. Naast deze, verpleging management omvat onderhoud (houden tractie wordt gecompromitteerd) en preventie (observeren voor complicaties).
A. bij assistentie bij A. M. en p. m., zorg, moedig de patiënt aan om zoveel mogelijk voor zichzelf te doen als mogelijk is binnen de beperkingen van zijn immobilisatie. Assisteren bij of uitvoeren van taken die de patiënt niet kan uitvoeren.
B. Beoordeel de patiënt en de tractieopstelling om de beste methode voor het verschonen van het beddengoed te bepalen. Er zijn verschillende aanvaardbare methoden voor het maken van een bezet bed en, afhankelijk van het type tractie in gebruik, wilt u de methode die het gemakkelijkst te gebruiken. Voor sommige patiënten, kan een head-to-teen techniek beter dan side-to-side werken., Zorg er altijd voor dat het linnen glad en droog is. Gebruik teken vellen indien van toepassing. Verplaats ondersteunende kussens en verander de kussenslopen zo vaak als nodig is om te voorkomen dat de patiënt wordt ondersteund door bevuilde, vochtige, gerimpelde of afgeplatte kussens.
c. zorg voor voldoende tijd en privacy voor de patiënt wanneer u helpt met de Po of urinoir. Veel patiënten niet gemakkelijk aan te passen aan de onhandigheid van het gebruik van een steek of urinoir., De aanwezigheid van huisgenoten, bezoekers of ziekenhuispersoneel net buiten het privacy gordijn is genoeg om iedereen ongemakkelijk te maken. Plaats altijd Toiletpapier, vochtige doekjes en bel bel binnen handbereik. Controleer dagelijks of de patiënt een stoelgang heeft gehad. Het behandelen van constipatie zal het ernstigere probleem van fecale impactie voorkomen. Artsen zullen routinematig voorschrijven een stoelverzachter voor geïmmobiliseerde patiënten om constipatie te voorkomen.
d. moedig de patiënt aan om alle voorgeschreven voeding te eten., Indien toegestaan door de arts, stel voor dat familie en vrienden fruit of een “gezond” favoriete voedsel van thuis te brengen. Het dieet van een herstellende patiënt moet rijk zijn aan calcium, eiwitten, ijzer en vitaminen. Veel vloeistoffen en voedsel hoog in ruwvoer zal helpen voorkomen darm en blaas complicaties.
e. Help de patiënt om meerdere keer per uur diep adem te halen. Hoesten en diepe ademhaling zal helpen voorkomen dat respiratoire complicaties. Moedig de patiënt aan om actief de onaangetaste ledematen uit te oefenen.,
f. elimineer alle factoren die de trekkracht verminderen of de richting ervan veranderen. De kabels en katrollen moeten recht uitlijnen en de kabels moeten Onbelemmerd zijn. Tractie wordt niet bereikt als de knoop in het touw de katrol of de voet van het bed raakt. De gewichten moeten worden opgehangen en mogen niet in contact komen met het bed of op de vloer rusten. Het lichaam van de patiënt moet altijd in lijn zijn met de trekkracht., Controleer de positie van de patiënt elke keer dat u de kamer binnenkomt en help de patiënt zo nodig in bed te glijden. Moedig de patiënt aan om de bovenliggende trapeze te gebruiken in plaats van ellebogen om in bed te bewegen.
g. controleer de extremiteiten op kleur (bleekheid, cyanose), gevoelloosheid, oedeem, tekenen van infectie en pijn. Zoek naar gebieden van huidafbraak of drukzweren op alle huidoppervlakken.
h., Orthopedische patiënten opgesloten in tractie zal een soort van diversionele activiteit nodig hebben om verveling te verlichten en depressie te voorkomen. Als uw behandelingsfaciliteit geen ergotherapie afdeling heeft, moedig familie en vrienden aan om regelmatig te bezoeken en boeken of spelletjes mee te nemen voor de patiënt. Televisie en radio kunnen ook helpen om de tijd te doden. Het verplegend personeel moet mogelijkheden maken om te stoppen en te chatten met de patiënt, zowel om de patiënt af te leiden van verveling en om de mentale toestand van de patiënt te beoordelen., Het is vaak gemakkelijk om een staat van depressie te zien beginnen en het zal gemakkelijker zijn om te verdrijven in de vroege stadia.