afdeling Neurologie (Nederlands)

Wat is intraventriculaire bloeding (IVH)?

intraventriculaire bloeding (IVH) is een bloeding in of rond de ventrikels, de ruimten in de hersenen die het cerebrale spinale vocht bevatten.

• intraventriculaire middelen binnen de ventrikels

• bloeding betekent bloeding

intraventriculaire bloeding komt het meest voor bij premature baby ‘s, met name baby’ s met een zeer laag geboortegewicht die minder dan 1500 gram wegen.

wat veroorzaakt intraventriculaire bloedingen?,

Het is niet duidelijk waarom IVH voorkomt. Bloeden kan optreden omdat bloedvaten in de hersenen van een premature baby zijn zeer kwetsbaar en onvolwassen en gemakkelijk scheuren. Baby ‘ s met ademhalingsproblemen, zoals hyaliene membraanziekte, of andere complicaties van prematuriteit, hebben meer kans op IVH. Hoe kleiner en prematuur de baby, hoe waarschijnlijker IVH zal optreden. Bijna alle IVH komt voor binnen de eerste paar dagen van het leven.

Waarom is intraventriculaire bloeding een zorg?

hersenbloedingen kunnen druk uitoefenen op de zenuwcellen en deze beschadigen., Ernstige schade aan cellen kan leiden tot hersenletsel.

Wat zijn de verschillende graden van intraventriculaire bloedingen?

de hoeveelheid bloedingen varieert. IVH wordt vaak beschreven in vier klassen:

• Graad 1. Bloeding treedt alleen op in een klein gebied van de ventrikels.

• graad 2. Bloedingen komen ook voor in de ventrikels.

• graad 3. Ventrikels worden vergroot door het bloed.

• graad 4. Bloeding in het hersenweefsel rond de ventrikels.

Graad 1 en 2 komen het meest voor en vaak zijn er geen verdere complicaties., Graad 3 en 4 zijn de ernstigste en kunnen leiden tot langdurige hersenletsel bij de baby. Hydrocephalus (te veel cerebrale spinale vloeistof in de hersenen) kan ontwikkelen na ernstige IVH.

Wat zijn de symptomen van intraventriculaire bloedingen?,

De volgende zijn de meest voorkomende symptomen van intraventriculaire bloeding (IVH):

• Apneu en bradycardie (het stoppen van de ademhaling en lage hartslag)

• Bleke of blauwe kleur (cyanose)

• Zwak zuigen

• Hoge-toon huilen

• Aanvallen

• Zwelling of een uitstulping van de fontanellen, de ‘soft spots’ tussen de botten van de baby ‘ s hoofd

• Anemie (bloedarmoede)

De symptomen van IVH kan lijken op andere aandoeningen of medische problemen. Raadpleeg altijd de arts van uw baby voor een diagnose.,

Hoe wordt intraventriculaire bloeding gediagnosticeerd?

naast een volledige medische anamnese en een lichamelijk onderzoek, wordt gewoonlijk een echografie van het hoofd gebruikt om IVH te diagnosticeren. Deze test maakt gebruik van geluidsgolven om een beeld van interne structuren te creëren. Een craniale echografie kan de binnenkant van de hersenen van de baby bekijken door de fontanellen, de ruimtes tussen de botten van het hoofd van de baby. Met de echografie kan de hoeveelheid bloedingen worden gesorteerd.,

behandeling voor intraventriculaire bloedingen

Er is geen specifieke behandeling voor IVH, behalve voor de behandeling van andere gezondheidsproblemen die de aandoening kunnen verergeren. Hoewel de zorg voor zieke en premature baby ‘ s sterk is gevorderd, is het niet mogelijk om IVH te voorkomen. Nochtans, is het geven van de moeder corticosteroid medicijnen vóór levering getoond om het risico van IVH in de baby te verlagen. Deze steroïden worden vaak gegeven aan vrouwen tussen 24 en 34 weken zwangerschap die risico lopen op vroege levering. Soms is een operatie nodig om de conditie van de baby te stabiliseren., Dit kan af en toe gepaard gaan met plaatsing van een katheter in de schedel van de baby, hoewel dit zelden nodig is bij baby ‘ s vanwege de flexibiliteit van hun schedelbeenderen.

---