behandeling voor gastro-oesofageale reflux en gastro-oesofageale refluxziekte
Hoe behandelt u de patiënt gastro-oesofageale reflux en gastro-oesofageale refluxziekte?,
het Is mogelijk dat de patiënt in staat om de controle van gastro-oesofageale reflux en gastro-oesofageale reflux ziekte, indien u:
- niet eten of drinken dingen die kunnen leiden tot gastro-oesofageale reflux, als vet voedsel of pittig voedsel en alcoholische dranken
- eet niet te veel
- niet te eten 2 tot 3 uur voordat u gaat slapen
- afslanken als u overgewicht of obesitas
- u stoppen met roken en vermijd meeroken
- counter medicatie, zoals Maalox of Rolaids
Hoe te behandelen artsen met gastro-oesofageale reflux?,
afhankelijk van de ernst van uw symptomen kan uw arts veranderingen in levensstijl, medicijnen, chirurgie of een combinatie van deze aanbevelen.
veranderingen in levensstijl
het aanbrengen van veranderingen in levensstijl kan de symptomen van gastro-oesofageale reflux en gastro-oesofageale reflux verminderen. De patiënt dient:
- gewicht te verliezen, indien nodig.
- draag losse kleding rond de buik. Strakke kleding kan het maaggebied comprimeren en het zuur in de slokdarm duwen.,
- gedurende 3 uur rechtop blijven na de maaltijd. U moet liggend en buigend tijdens het zitten vermijden.
- slaap onder een lichte hoek. U moet het hoofd van het bed 6-8 inch tillen door veilig plaatsen van blokken onder het bed posten. Alleen het gebruik van extra kussens zal niet helpen. stop met roken en vermijd tweedehands roken.
voorgeschreven en vrij verkrijgbare geneesmiddelen
veel geneesmiddelen voor gastro-oesofageale refluxziekte kunnen zonder voorschrift worden gekocht., Als de patiënt echter symptomen heeft die niet verdwijnen, moet u de arts raadplegen.
alle geneesmiddelen voor gastro-oesofageale refluxziekte werken anders. Een combinatie van gastro-oesofageale reflux ziekte medicijnen kan nodig zijn om de symptomen te controleren.
antacida. Vaak raden artsen eerst antacida aan om de zuurgraad en andere milde symptomen van gastro-oesofageale reflux en gastro-oesofageale refluxziekte te verlichten., Antacida omvatten vrij verkrijgbare geneesmiddelen, zoals:
- Maalox
- Mylanta
- Riopan
- Rolaids
antacida kunnen bijwerkingen hebben, zoals diarree en constipatie.
H2-blokkers. H2-blokkers verlagen de zuurproductie. Ze bieden korte termijn verlichting of wanneer nodig voor veel mensen met symptomen van gastro-oesofageale reflux en gastro-oesofageale reflux ziekte. Ze kunnen ook helpen genezen van de slokdarm, hoewel niet zo goed als andere medicijnen., De patiënt kan kopen over-the-counter H2-blokkers of de arts kan hen voorschrijven. Typen H2-blokkers zijn:
- cimetidine (Tagamet HB)
- Famotidine (Pepcid AC)
- nizatidine (Axid AR)
- Ranitidine (Zantac 75)
als de patiënt brandend maagzuur heeft na het eten, kan de arts aanbevelen een antacidum en een H2-Blokker te gebruiken. Het antacidum neutraliseert maagzuur en de H2-Blokker voorkomt dat de maag zuur produceert. Wanneer het antacidum niet meer werkt, heeft de H2-Blokker het zuur al gestopt.,
protonpompremmers. Protonpompremmers verminderen de hoeveelheid zuur die door de maag wordt geproduceerd. Deze remmers zijn beter in het behandelen van de symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte dan H2-blokkers.2 Deze kunnen genezen van de slokdarm voering in de meeste mensen met gastro-oesofageale reflux ziekte. Vaak schrijven artsen protonpompremmers voor voor langdurige behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte.,studies tonen echter aan dat mensen die lange tijd of in hoge doses protonpompremmers gebruiken, meer kans hebben om heup, pols en wervelkolom te breken. De patiënt moet deze medicijnen op een lege maag, zodat zijn maagzuur maakt ze werken.,
Er zijn verschillende typen remmers van de protonpomp op doktersvoorschrift verkrijgbaar, waaronder:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec, Zegerid)
- pantoprazol (Protonix)
- rabeprazol (Acifex)
arts over het nemen van omeprazol of Lansoprazol lage concentratie, die worden verkocht zonder een voorschrift.
prokinetiek. Prokinetics helpen de maag om sneller te legen., Prokinetica, waarvoor een voorschrift vereist is, zijn:
- bethanechol (Urecholine)
- metoclopramide (Reglan)
beide geneesmiddelen hebben bijwerkingen, zoals:
- nausea
- diarree
- vermoeidheid
- depressie (in het Engels)
- angst
- vertraagde of abnormale fysieke beweging
prokinetica kan problemen veroorzaken als u ze mengt met andere geneesmiddelen, zodat de patiënt de arts moet informeren over alle geneesmiddelen die u gebruikt.
antibiotica., Antibiotica, waaronder erytromycine, kan helpen de maag sneller leeg. Erythromycin heeft minder bijwerkingen dan prokinetics; nochtans, kan het diarree veroorzaken.
chirurgie
uw arts kan een operatie aanbevelen als de symptomen van gastro-oesofageale reflux niet verbeteren door veranderingen in levensstijl of medicijnen. De patiënt heeft meer kans om complicaties te ontwikkelen van chirurgie dan van medicijnen.
funduplicatie is de meest voorkomende operatie voor gastro-oesofageale refluxziekte., In de meeste gevallen, hun resultaat is een langdurige reflux controle.
een chirurg maakt fundoplicatie met een laparoscoop, een dunne buis met een kleine videocamera. Tijdens de operatie naait de chirurg het bovenste deel van de maag rond de slokdarm om druk toe te voegen aan het onderste uiteinde van de slokdarm en reflux te verminderen. De chirurg doet de operatie in een ziekenhuis. De patiënt krijgt algemene anesthesie en kan het ziekenhuis in 1 tot 3 dagen verlaten. De meeste mensen keren terug naar hun gebruikelijke dagelijkse activiteiten binnen 2 tot 3 weken.,
endoscopische technieken, zoals endoscopische stiksels en radiofrequentie, helpen de gastro-oesofageale refluxziekte bij een klein aantal mensen onder controle te houden. Endoscopische stiksels maken gebruik van kleine steken om de sluitspier aan te spannen. Radiofrequentie creëert warmte laesies, of zweren, die helpen draai de sluitspier spier. Een chirurg doet beide operaties met een endoscoop in een ziekenhuis of poliklinische faciliteit; de patiënt krijgt algemene anesthesie.,
de resultaten van endoscopische technieken zijn mogelijk niet zo goed als die van funduplicatie. Artsen gebruiken niet vaak endoscopische technieken.