bipolaire stoornis

Wat is bipolaire stoornis?

bipolaire stoornis is een chronische of episodische (wat betekent dat deze af en toe en met onregelmatige tussenpozen optreedt) psychische stoornis. Het kan ongebruikelijke, vaak extreme en fluctuerende veranderingen in stemming, energie, activiteit, en concentratie of focus veroorzaken. Bipolaire stoornis wordt soms manisch-depressieve stoornis of manische depressie genoemd, wat oudere termen zijn.

Iedereen gaat door normale ups en downs, maar bipolaire stoornis is anders. Het bereik van stemmingswisselingen kan extreem zijn., Bij manische episodes kan iemand zich heel gelukkig, prikkelbaar of “omhoog” voelen en is er een duidelijke toename van het activiteitsniveau. In depressieve episoden kan iemand zich verdrietig, onverschillig of hopeloos voelen, in combinatie met een zeer laag activiteitenniveau. Sommige mensen hebben hypomanische episodes, die zijn als manische episodes, maar minder ernstig en lastig.

meestal ontwikkelt of begint bipolaire stoornis tijdens de late adolescentie (tienerjaren) of vroege volwassenheid. Af en toe kunnen bipolaire symptomen optreden bij kinderen., Hoewel de symptomen komen en gaan, bipolaire stoornis vereist meestal levenslange behandeling en gaat niet weg op zijn eigen. Bipolaire stoornis kan een belangrijke factor in zelfmoord, verlies van baan, en familie onenigheid, maar een goede behandeling leidt tot betere resultaten.

Wat zijn de symptomen van bipolaire stoornis?

de symptomen van bipolaire stoornis kunnen variëren. Een persoon met een bipolaire stoornis kan manische episodes, depressieve episodes of “gemengde” episodes hebben. Een gemengde episode heeft zowel manische als depressieve symptomen. Deze stemmingsepisodes veroorzaken symptomen die een week of twee of soms langer duren., Tijdens een episode, de symptomen duren elke dag voor het grootste deel van de dag. Stemming episodes zijn intens. De gevoelens zijn intens en gebeuren samen met veranderingen in gedrag, energie niveaus, of activiteit niveaus die merkbaar zijn voor anderen.,ng veel

Overmatige eetlust voor eten, drinken, seks, of andere plezierige activiteiten Gebrek aan interesse in bijna alle activiteiten Denken dat je kan doen een heleboel dingen tegelijk zonder moe te worden Niet in staat zijn om zelfs eenvoudige dingen het Gevoel alsof je buitengewoon belangrijk, getalenteerde, of krachtige een hopeloos Gevoel, of waardeloos, of het denken over dood of zelfmoord

Sommige mensen met een bipolaire stoornis kan hebben mildere symptomen dan anderen met de stoornis., Bijvoorbeeld, hypomanische episodes kan het individu voelen zich zeer goed en zijn zeer productief; ze kunnen niet het gevoel dat er iets mis is. Echter, familie en vrienden kunnen merken de stemmingswisselingen en veranderingen in de activiteit niveaus als gedrag dat verschilt van de gebruikelijke, en ernstige depressie kan volgen milde hypomanische episodes.

Types van bipolaire stoornis

Er zijn drie basistypen van bipolaire stoornis; alle van hen omvatten duidelijke veranderingen in stemming, energie en activiteitenniveaus., Deze stemmingen variëren van periodes van extreem “up,” opgetogen, en energiek gedrag of verhoogde activiteit niveaus (manische episodes) tot zeer trieste, “down,” hopeloze, of lage activiteit-niveau perioden (depressieve episodes). Mensen met een bipolaire stoornis kunnen ook een normale (euthymic) stemming afgewisseld met depressie. Vier of meer episodes van manie of depressie in een jaar worden genoemd “rapid cycling.”

• bipolaire I stoornis wordt gedefinieerd door manische episodes die ten minste zeven dagen duren (meestal bijna elke dag) of wanneer de manische symptomen zo ernstig zijn dat ziekenhuiszorg nodig is., Gewoonlijk, afzonderlijke depressieve episoden komen ook voor, meestal die ten minste twee weken duren. Episodes van stemmingsstoornissen met gemengde kenmerken (die tegelijkertijd depressie en manische symptomen hebben) zijn ook mogelijk.
• bipolaire II-stoornis wordt gedefinieerd door een patroon van depressieve en hypomane episodes, maar niet de hierboven beschreven volledige manische episodes.
• cyclothymische stoornis (ook wel cyclothymie genoemd) wordt gedefinieerd door aanhoudende hypomanische en depressieve symptomen die niet intens genoeg zijn of niet lang genoeg duren om te kwalificeren als hypomanische of depressieve episoden., De symptomen treden meestal op gedurende ten minste twee jaar bij volwassenen en gedurende één jaar bij kinderen en tieners.
• Andere gespecificeerde en niet-gespecificeerde bipolaire en aanverwante stoornissen is een categorie die verwijst naar bipolaire stoornis symptomen die niet overeenkomen met een van de erkende categorieën.

aandoeningen die gelijktijdig kunnen optreden met een bipolaire stoornis

veel mensen met een bipolaire stoornis kunnen ook andere psychische stoornissen of aandoeningen hebben, zoals:

• psychose., Soms hebben mensen die ernstige episodes van manie of depressie hebben ook psychotische symptomen, zoals hallucinaties of wanen. De psychotische symptomen komen overeen met de extreme stemming van de persoon. Bijvoorbeeld:
  • iemand die psychotische symptomen heeft tijdens een manische episode kan ten onrechte geloven dat hij of zij beroemd is, veel geld heeft of speciale krachten heeft.iemand die psychotische symptomen heeft tijdens een depressieve episode kan denken dat hij of zij financieel geruïneerd en blut is of een misdaad heeft begaan.
• angststoornissen Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD)., Bezorgdheidswanorde en ADHD worden vaak gediagnosticeerd in mensen met bipolaire wanorde.
• misbruik van Drugs of Alcohol. Mensen met een bipolaire stoornis zijn meer vatbaar voor misbruik van drugs of alcohol.
• eetstoornissen. Mensen met een bipolaire stoornis kunnen af en toe een eetstoornis hebben, zoals eetaanvallen of boulimie.

sommige symptomen van bipolaire stoornis zijn vergelijkbaar met die van andere ziekten, wat kan leiden tot een verkeerde diagnose. Sommige mensen met een bipolaire stoornis die ook psychotische symptomen hebben, kunnen bijvoorbeeld een verkeerde diagnose krijgen bij schizofrenie., Sommige fysieke gezondheidsvoorschriften, zoals schildklierziekte, kunnen de stemmingen en andere symptomen van bipolaire wanorde nabootsen. Straatdrugs kunnen soms stemmingssymptomen nabootsen, provoceren of verergeren.

kijken naar symptomen tijdens het verloop van de ziekte (longitudinale follow-up) en de familiegeschiedenis van de persoon kan een belangrijke rol spelen bij het bepalen of de persoon bipolaire stoornis met psychose of schizofrenie heeft.

wat veroorzaakt bipolaire stoornis?

de exacte oorzaak van bipolaire stoornis is onbekend. Uit onderzoek blijkt echter dat er geen enkele oorzaak is., In plaats daarvan, kan een combinatie van factoren tot bipolaire wanorde bijdragen.

genen

bipolaire stoornis komt vaak voor in families, en onderzoek suggereert dat dit meestal wordt verklaard door erfelijkheid—mensen met bepaalde genen hebben meer kans om bipolaire stoornis te ontwikkelen dan anderen. Veel genen zijn betrokken, en geen enkel gen kan de aandoening veroorzaken.

maar genen zijn niet de enige factor. Sommige studies van identieke tweelingen hebben gevonden dat zelfs wanneer één tweeling bipolaire wanorde ontwikkelt, de andere tweeling niet kan., Hoewel de mensen met een ouder of broer of zus met bipolaire wanorde eerder de wanorde zelf zullen ontwikkelen, zullen de meeste mensen met een familiegeschiedenis van bipolaire wanorde niet de ziekte ontwikkelen.

hersenstructuur en-functie

onderzoekers leren dat de hersenstructuur en-functie van mensen met een bipolaire stoornis kunnen verschillen van de hersenstructuur en-functie van mensen die geen bipolaire stoornis of andere psychiatrische stoornissen hebben., Leren over de aard van deze hersenveranderingen helpt artsen beter te begrijpen bipolaire stoornis en kan in de toekomst helpen voorspellen welke soorten behandeling het beste zal werken voor een persoon met bipolaire stoornis. Op dit moment, is de diagnose gebaseerd op symptomen eerder dan hersenenweergave of andere kenmerkende tests.

Hoe wordt bipolaire stoornis gediagnosticeerd?

om een bipolaire stoornis te diagnosticeren, kan een arts of andere zorgverlener:

• Een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren.laat medische tests uitvoeren om andere ziekten uit te sluiten.
• verwijs de persoon voor een evaluatie door een psychiater.,

Een psychiater of andere beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg diagnosticeert bipolaire stoornis op basis van de symptomen, het levensloop en de ervaringen van het individu. Sommige mensen hebben een bipolaire stoornis voor jaren voordat het wordt gediagnosticeerd. Dit kan zijn omdat:

• bipolaire stoornis dezelfde symptomen heeft als verscheidene andere psychische stoornissen. Een arts kan denken dat de persoon heeft een andere aandoening, zoals schizofrenie of (unipolaire) depressie.
• familie en vrienden kunnen de symptomen opmerken, maar beseffen niet dat de symptomen deel uitmaken van een groter probleem.,
• mensen met een bipolaire stoornis hebben vaak andere gezondheidsproblemen, waardoor het voor artsen moeilijk kan zijn om een bipolaire stoornis te diagnosticeren.

Hoe wordt een bipolaire stoornis behandeld?

behandeling helpt veel mensen, zelfs degenen met de meest ernstige vormen van bipolaire stoornis. Artsen behandelen bipolaire stoornis met medicijnen, psychotherapie of een combinatie van behandelingen.

geneesmiddelen

bepaalde geneesmiddelen kunnen helpen de symptomen van bipolaire stoornis onder controle te houden., Sommige mensen kunnen nodig zijn om verschillende medicijnen te proberen en te werken met hun arts voordat het vinden van degenen die het beste werken. De meest voorkomende soorten medicijnen die artsen voorschrijven zijn stemmingsstabilisatoren en atypische antipsychotica. Stemmingsstabilisatoren zoals lithium kunnen stemmingsepisodes helpen voorkomen of hun ernst verminderen wanneer ze optreden. Lithium vermindert ook het risico op zelfmoord. Extra medicijnen die gericht zijn op slaap of angst worden soms toegevoegd aan stemmingsstabilisatoren als onderdeel van een behandelplan.,

overleg met uw arts of een apotheker om inzicht te krijgen in de risico ‘ s en voordelen van elk geneesmiddel. Meld eventuele zorgen over bijwerkingen aan uw arts meteen. Vermijd stoppen met medicatie zonder eerst met uw arts te praten.

psychotherapie

psychotherapie (ook wel “praattherapie” genoemd) is een term voor verschillende behandelingstechnieken die een persoon helpen bij het identificeren en veranderen van verontrustende emoties, gedachten en gedrag. Psychotherapie kan ondersteuning, onderwijs, vaardigheden en strategieën bieden aan mensen met een bipolaire stoornis en hun families., Psychotherapie wordt vaak gebruikt in combinatie met medicijnen; sommige vormen van psychotherapie (bijvoorbeeld interpersoonlijke, sociale ritme therapie) kan een effectieve behandeling voor bipolaire stoornis wanneer gebruikt met medicijnen.

andere behandelingen

sommige mensen kunnen andere behandelingen nuttig vinden bij het beheersen van hun bipolaire symptomen, waaronder:

• elektroconvulsieve therapie is een hersenstimulatieprocedure die mensen kan helpen verlichting te krijgen van ernstige symptomen van bipolaire stoornis., Dit type therapie wordt meestal alleen overwogen als de ziekte van een patiënt niet is verbeterd na andere behandelingen (zoals medicatie of psychotherapie) worden geprobeerd, of in gevallen waar een snelle respons nodig is, zoals in het geval van zelfmoord risico en catatonie (een toestand van niet-responsiviteit), bijvoorbeeld.regelmatige intensieve lichaamsbeweging, zoals joggen, zwemmen of fietsen, helpt bij depressie en angst, bevordert een betere slaap en is gezond voor uw hart en hersenen. Raadpleeg uw arts voordat u begint met een nieuw inspanningsschema.,
• het bijhouden van een levensschema, waarin de dagelijkse stemmingssymptomen, behandelingen, slaappatronen en gebeurtenissen in het leven worden geregistreerd, kan mensen en hun artsen helpen bipolaire stoornis op te sporen en te behandelen.

Er is niet veel onderzoek gedaan naar kruiden-of natuurlijke supplementen en hoe deze een bipolaire stoornis kunnen beïnvloeden. Neem contact op met uw arts voordat u een supplement inneemt. Bepaalde medicijnen en supplementen die samen worden ingenomen, kunnen ernstige bijwerkingen of levensbedreigende medicijnreacties veroorzaken. Bezoek het Nationaal Centrum voor Complementaire en integratieve gezondheid voor meer informatie.,

behandeling vinden

Het Nationaal Instituut voor geestelijke gezondheid (NIMH) is een federaal onderzoeksbureau en kan geen medisch advies of doorverwijzingen aan artsen geven. Er zijn echter tools en middelen beschikbaar die u kunnen helpen bij het vinden van een provider of behandeling. U kunt ook:

• bel uw arts. Uw arts kan de eerste stap zijn om hulp te krijgen.
• bel voor algemene informatie over de geestelijke gezondheid de hulplijn voor de verwijzing naar de behandeling van SAMHSA (Substance Abuse and Mental Health Services Administration) op 800-662-HELP (4357).,
• bezoek de website van SAMHSA, die een Locator voor Gedragsgezondheidszorg heeft die naar behandelingsinformatie kan zoeken op adres, stad of postcode.
• zoek onmiddellijk hulp bij een arts of de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis, of bel 911 als u of iemand die u kent in een crisis verkeert of zelfmoord overweegt.

omgaan met bipolaire stoornis

leven met bipolaire stoornis kan een uitdaging zijn, maar er zijn manieren om het gemakkelijker te maken voor uzelf, een vriend of een geliefde.

• behandeling krijgen en ermee doorgaan-herstel kost tijd en het is niet gemakkelijk. Maar behandeling is de beste manier om je beter te voelen.
• houd medische en therapieafspraken en praat met de provider over behandelingsopties.,
• neem alle geneesmiddelen in zoals aangegeven.
• Structuuractiviteiten: houd een routine voor eten en slapen, en zorg ervoor dat u voldoende slaap en beweging krijgt.
• Leer uw stemmingswisselingen te herkennen.
• vraag om hulp wanneer u probeert aan uw behandeling vast te houden.
• wees geduldig; verbetering kost tijd. Sociale steun helpt.

onthoud dat bipolaire stoornis een levenslange ziekte is, maar langdurige, aanhoudende behandeling kan helpen de symptomen onder controle te houden en u in staat stellen een gezond leven te leiden.

hoe pakt NIMH bipolaire stoornis aan?,

Het National Institute of Mental Health (NIMH) voert en ondersteunt onderzoek naar bipolaire stoornis dat ons inzicht in de oorzaken ervan vergroot en helpt bij het ontwikkelen van nieuwe behandelingen. De onderzoekers blijven genetica en bipolaire wanorde, hersenfunctie, en symptomen in kinderen en tieners bestuderen die bipolaire wanorde, evenals familiegeschiedenis in gezondheid en gedrag hebben.

leer meer over de onderzoeksprioriteiten van het NIMH en de huidige studies.

deelnemen aan klinisch onderzoek

klinisch onderzoek is medisch onderzoek waarbij mensen zoals u betrokken zijn., Mensen vrijwilliger om deel te nemen aan zorgvuldig uitgevoerde onderzoeken die uiteindelijk ontdekken betere manieren om te behandelen, te voorkomen, diagnosticeren, en begrijpen menselijke ziekte. Klinisch onderzoek omvat proeven die nieuwe behandelingen en therapieën testen, evenals lange termijn natuurlijke geschiedenis studies, die waardevolle informatie over hoe ziekte en gezondheid vooruitgang te bieden.

deelnemen aan een studie

NiMH onderzoekers voeren studies uit in een breed scala van gebieden die verband houden met de hersenen en psychische stoornissen. De studies vinden meestal plaats in het NIH Clinical Center in Bethesda, MD, en kunnen regelmatige bezoeken vereisen. Na het eerste telefoongesprek kom je naar een afspraak in de kliniek en ontmoet je een arts. Bezoek www.nimh.nih.gov/health/trials/index.shtml of www.nimh.nih.gov/joinastudy voor meer informatie.

om een klinische proef bij u in de buurt te vinden, kunt u www.clinicaltrials.gov., Deze website is een doorzoekbare register en resultaten database van federaal en particulier ondersteunde klinische proeven uitgevoerd in de Verenigde Staten en over de hele wereld. ClinicalTrials.gov geeft u informatie over het doel van een proef, wie kan deelnemen, locaties en telefoonnummers voor meer informatie. Deze informatie moet worden gebruikt in combinatie met advies van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

bespreek met uw arts de voordelen en risico ‘ s van klinische studies en of deze voor u geschikt zijn., Kom meer te weten over klinische studies door de volgende websites te bezoeken:

• NiMH ’s Clinical Research Trials and You: Questions and Answers (ook beschikbaar in print)
• NIMH’ s Join a Study webpage
• klinische studies van Nationale Instituten voor gezondheid (NIH) en u

door middel van klinische studies doen onderzoekers ontdekkingen die in de dagelijkse praktijk kunnen worden gebruikt om mensen te helpen.,

hulp zoeken

Locator voor de behandeling van geestelijke gezondheid

De Administratie voor drugsmisbruik en geestelijke gezondheidszorg biedt deze online bron voor het lokaliseren van faciliteiten en programma ‘ s voor de behandeling van geestelijke gezondheid. De sectie geestelijke gezondheid Treatment Locator van de Behavioral Health Treatment Services Locator lijsten faciliteiten die geestelijke gezondheidszorg diensten aan personen met een psychische aandoening. Zoek een faciliteit in uw staat op https://findtreatment.samhsa.gov. Voor extra middelen, bezoek www.nimh.nih.gov/findhelp.,

vragen aan uw arts

vragen stellen en informatie verstrekken aan uw arts kan uw zorg verbeteren. Praten met uw arts bouwt vertrouwen op en leidt tot betere resultaten, kwaliteit, veiligheid en tevredenheid. Bezoek de website van het agentschap voor gezondheidszorgonderzoek en kwaliteit voor tips.

herdrukken

Deze publicatie is in het publieke domein en mag worden gereproduceerd of gekopieerd zonder toestemming van het NIMH. Citaat van NIMH als bron wordt gewaardeerd. Wij moedigen u aan om deze publicatie te reproduceren en te gebruiken in uw inspanningen om de volksgezondheid te verbeteren., Het ongepast gebruik van overheidsmateriaal kan echter juridische of ethische bezwaren oproepen, dus vragen we u om deze richtlijnen te volgen:

• NIMH onderschrijft of beveelt geen commerciële producten, processen of diensten aan, en onze publicaties mogen niet worden gebruikt voor reclame-of goedkeurings-doeleinden.
• NIMH verstrekt geen specifiek medisch advies of behandelingsaanbevelingen of verwijzingen; onze materialen mogen niet worden gebruikt op een manier die de schijn heeft dat ze dergelijke informatie verschaffen.,
• NIMH verzoekt niet-federale organisaties onze publicaties niet te wijzigen op manieren die de integriteit en het “merk” in gevaar brengen bij het gebruik van de publicatie.
• de toevoeging van logo ‘ s van niet-federale overheid en websitelinks mag niet de indruk hebben dat NIMH specifieke commerciële producten of diensten, of medische behandelingen of diensten goedkeurt.
• afbeeldingen die in NiMH-publicaties worden afgebeeld, zijn van modellen en worden uitsluitend ter illustratie gebruikt. Het gebruik van sommige afbeeldingen is beperkt.,

Als u vragen heeft over deze richtlijnen en het gebruik van NIMH-publicaties, neem dan contact op met de NIMH-Information Resource Center op 866-615-6464 of e-mail [email protected].

Voor Meer Informatie

NIMH website

MedlinePlus (National Library of Medicine)
https://medlineplus.gov
(En español: https://medlineplus.gov/spaans)

ClinicalTrials.gov
www.clinicaltrials.gov
(En español: https://salud.nih.gov/investigacion-clinica)

U.S. DEPARTMENT of HEALTH AND HUMAN SERVICES
de Nationale Instituten van Gezondheid
NIH Publicatie Nr., 19-MH-8088
herzien oktober 2018

---