dementie
het verlies van hersenweefsel, hersenatrofie genoemd, is een normaal onderdeel van veroudering, maar MS versnelt het proces. Dergelijke atrofie is een kritische indicator van fysieke en cognitieve daling van MS, maar omdat het meten van hersenen atrofie is duur en ingewikkeld, het”s gedaan in de eerste plaats in onderzoek instellingen.de biologische basis van atrofie van grijze stof bij MS is niet goed begrepen, maar schade aan grijze stof lijkt de meest kritieke factor te zijn die leidt tot blijvende invaliditeit., Tot nu toe werd gedacht dat de letsels of plaques waargenomen in de witte stof de oorzaak waren van de schade aan de hersenen. Nieuwe gegevens geven aan dat deze laesies slechts 30% van de atrofie in de grijze stof uitmaken; andere onverklaarbare neurodegeneratieve mechanismen zijn daarom ook betrokken.
vergroten door over te gaan of te klikken op
deze afbeelding is Copyright © my-ms.,org en valt onder Image License D gedefinieerd onder de Image License sectie van de Disclaimer pagina. belangrijkste oorzaak is onbekend
MS is een chronische inflammatoire neurodegeneratieve ziekte van het centrale zenuwstelsel (CZS) die de hersenen en het ruggenmerg aantast. Het is de meest voorkomende chronische neurologische ziekte bij jongeren en volwassenen in Europa en treft ongeveer 2,5 miljoen mensen over de hele wereld. De studie werd gepubliceerd in het tijdschrift Archives of Neurology (66(2):173-9) en werd uitgevoerd door het team van Dr.Pablo Villoslada aan de Universiteit van Navarra., Afgelopen December sloten deze onderzoekers zich aan bij Hospital Clínic, Barcelona-IDIBAPS. Tot nu toe werd gedacht dat de atrofie gezien in de hersenen van patiënten met MS werd veroorzaakt door de plaque in de witte stof. Uit de nieuwe resultaten blijkt dat deze plaques slechts 30% van de letsels verklaren.tot nu toe werd aangenomen dat MS voornamelijk myeline beïnvloedde, een vet dat de zenuwen omhult. Men dacht dat de plaques die zich in het myeline vormen direct verantwoordelijk waren voor de atrofie van de grijze stof., Deze studie werd ontworpen om te bepalen of het verlies van volume–atrofie–in de structuren van de hersenen was gerelateerd aan de aanwezigheid van laesies of bezuinigingen in de zenuwen verbonden met hen.de onderzoekers analyseerden de hersenen van 81 mensen (61 met MS en 20 gezonde mensen) met behulp van magnetic resonance imaging (MRI) en een morfometrische methode (volumetrie)., De studie richtte zich op de optische weg, beginnend met de hypothese dat laesies in dit deel van de hersenen, en in geen ander, correleren met atrofie van de occipitale cortex en de laterale geniculate nucleus (LGN), de belangrijkste centra voor het verwerken van visuele informatie. De resultaten wijzen erop dat de laesies in de witte stof van de zenuwen die afkomstig zijn uit de LGN tot 28% van de variatie in volume verklaren. Atrofie van de occipitale cortex kwam niet overeen met de aanwezigheid van laesies in de optische route, waarschijnlijk omdat het wordt geassocieerd met vele andere routes.,hoewel de sclerotische plaques in de zenuwen in belangrijke mate bijdragen tot de atrofie van de grijze stof, moet de resterende 72% nog steeds worden verklaard. De gegevens suggereren dat andere neurodegeneratieve processen betrokken zijn. Omdat atrofie van de grijze stof de belangrijkste oorzaak van de progressieve vorm van de ziekte en de ernstige gevolgen ervan is, is het belangrijk om een beter begrip te krijgen van het belangrijkste mechanisme van de schade, afgezien van de klassieke plaques, om deze kennis toe te passen op de behandeling van de ziekte.,cerebrale atrofie en depressie in een recente studie op de UCLA Newsroom wordt hersenatrofie gezien als een oorzaak van depressie voor mensen met MS.
ondanks de prevalentie is de oorzaak van deze depressie niet bekend. Het is niet gerelateerd aan hoe ernstig MS is, en het kan optreden in elk stadium van de ziekte. Dat suggereert dat het niet alleen een psychologische reactie is die voortkomt uit het omgaan met de last van een ernstige neurologische aandoening.,nu, in de eerste studie bij levende mensen, suggereren onderzoekers aan de UCLA een oorzaak, en het is niet psychologisch, maar fysiek: atrofie van een specifiek gebied van de hippocampus, een kritisch deel van de hersenen betrokken bij stemming en geheugen, onder andere functies.rapportage in de vroege online editie van het tijdschrift Biological Psychiatry, senior studie auteur Dr., Nancy Sicotte, een UCLA universitair hoofddocent neurologie, Stefan Gold, hoofdauteur en een postdoctorale fellow in de UCLA Multiple Sclerose programma, en collega ’s gebruikt high-resolution magnetic resonance imaging (MRI) om drie belangrijke subregio’ s van de hippocampus die werden gevonden kleiner bij mensen met MS in vergelijking met de hersenen van gezonde individuen te identificeren.de onderzoekers vonden ook een verband tussen deze atrofie en hyperactiviteit van de hypothalamus-hypofyse-bijnieras (hPa), een complexe reeks interacties tussen drie klieren., De HPA-as maakt deel uit van het neuro-endocriene systeem dat reacties op stress controleert en vele fysiologische processen reguleert. Het ” s gedacht dat deze dysregulation een rol in de atrofie van de hippocampus en de ontwikkeling van depressie kan spelen.”depressie is een van de meest voorkomende symptomen bij patiënten met multiple sclerose,” zei Gold. “Het beïnvloedt cognitieve functie, kwaliteit van leven, prestaties op het werk en de naleving van de behandeling. Het ergste van alles, het is ook een van de sterkste voorspellers van zelfmoord.de onderzoekers onderzochten drie subregio ‘ s van de hippocampus., Ze imaged 29 patiënten met relapsing-remitting MS (RRMS) en vergeleken hen met 20 gezonde proefpersonen die geen MS.ze ook gemeten deelnemers” cortisol niveau drie keer per dag; cortisol is een belangrijke stresshormoon geproduceerd door de HPA-as die veel weefsels in het lichaam, met inbegrip van de hersenen beïnvloedt.
naast het verschil tussen MS-patiënten en gezonde controles, vonden de onderzoekers dat de MS-patiënten gediagnosticeerd met depressie een kleiner ca23dg-subgebied van de hippocampus vertoonden, samen met overmatige afgifte van cortisol uit de HPA-as.,”interessant is dat dit idee van een verband tussen overmatige activiteit van de HPA-as en verminderd hersenvolume in de hippocampus niet veel aandacht heeft gekregen, ondanks het feit dat de meest consistent gereproduceerde bevindingen bij psychiatrische patiënten met depressie (maar zonder MS) hyperactiviteit van de HPA-as en kleinere volumes van de hippocampus omvatten,”zei Sicotte.”dus de volgende stap is om MS-patiënten met een depressie te vergelijken met psychiatrische patiënten met een depressie om te zien hoe de ziekte vordert in elk,” zei ze.