Depressie en angststoornissen beschadigen uw hersenen

sleutelbegrippen:

2. Schade door aandoeningen

het tweede dat duidelijk is geworden uit Nieuw Neuropsychiatrieonderzoek is dat psychiatrische stoornissen slecht zijn voor je hersenen. Studie na studie blijkt dat klinische depressie en angststoornissen—niet te vergeten ernstige aandoeningen zoals schizofrenie en bipolaire stoornis en drugsmisbruik—veroorzaken meetbare veranderingen in belangrijke gebieden van de hersenen.,

Dit is niet alleen een abstract probleem; het is een ernstig en betekenisvol probleem voor mensen met stemmingsstoornissen en angststoornissen. Neem depressie als voorbeeld: veel voorkomende symptomen zijn stemmingswisselingen (uiteraard), maar ook problemen met cognitief functioneren—problemen met het onthouden van dingen, moeite met het maken van beslissingen, planning, het stellen van prioriteiten, en het nemen van actie. Dit zijn symptomen die elke therapeut en psychiater, en andere artsen, zien op een dagelijkse basis bij mensen met een depressie., De beeldvormingsstudies van de hersenen gebruikend MRI-aftasten tonen aan dat deze gemeenschappelijke dag-tot-dag depressiesymptomen met abnormaliteiten in specifieke gebieden van de hersenen, met inbegrip van de hippocampus (het geheugencentrum), de voorafgaande cingulate (het gebied van de hersenenconflict-resolutie), en de prefrontale cortex (betrokken bij planning en het uitvoeren van activiteiten) worden geassocieerd.

onlangs heeft de Duitse onderzoeker Thomas Frodl een belangrijke studie uitgevoerd naar de hersenen van mensen met een depressie en deze vergeleken met mensen zonder depressie., Toen hij voor het eerst naar hen keek, hadden depressieve mensen afwijkingen in verschillende hersengebieden in vergelijking met gezonde, niet-depressieve mensen, in het bijzonder in de hippocampus, cingulate en prefrontale cortex. Frodl volgde vervolgens zowel de depressieve als niet-depressieve mensen voor drie jaar, en toonde voortdurende afname in die hersengebieden bij mensen met depressie—in de dorsomediale prefrontale cortex, anterior cingulate, hippocampus, dorsolaterale prefrontale cortex, en orbitofrontale cortex: “deze verlagingen werden gevonden bij patiënten met ernstige depressie, maar niet in controles.,”

Dit lijkt op zichzelf nogal deprimerend, maar het is belangrijk om het eerste principe van de nieuwe Neuropsychiatrie in gedachten te houden: de hersenen behouden plasticiteit gedurende het hele leven. Zoals Ik zal bespreken in principe 3-het belang van remissie—na verloop van tijd, behandeling kan beschermen tegen aanhoudende hersenletsel. In Frodl ‘ s woorden,”het is waarschijnlijk dat een vroege start van de behandeling met antidepressiva en psychotherapie neuroplastische veranderingen die, op zijn beurt, verergeren het klinische verloop kan voorkomen.,”

een ander interessant gebied van Nieuw Neuropsychiatrieonderzoek kijkt naar gedrag en gedachtepatronen. Een veel voorkomend symptoom van depressie is herkauwen – de neiging voor depressieve mensen om veel tijd te besteden aan het denken over hoe ellendig ze zijn. Er zijn verschillende definities van overpeinzingen—bijvoorbeeld, “repetitief denken over de oorzaken, gevolgen en symptomen van een”negatieve invloed” (Nolen Hokstema) of “repetitief denken over verdriet, en omstandigheden gerelateerd aan iemands verdriet.,”Mensen die depressief zijn hebben de neiging om uren te herkauwen, en kunnen tijd besteed aan herkauwen rechtvaardigen als “proberen om dingen uit te zoeken,” of om hun problemen op te lossen. Maar onderzoek toont aan dat piekeren eigenlijk interfereert met het oplossen van problemen en maakt iemands stemming erger in plaats van beter. Meest waarschijnlijke tijd besteed herkauwen verhoogt de activiteit van de hersenen ‘ s angst systeem (de amygdala) en verhoogt avoidant gedrag, waardoor het minder waarschijnlijk dat een persoon plezier zal krijgen van het leven en hebben een kans op het ontstaan van depressie.,

Dit was het geval met “Kenneth,” wiens geval Ik bespreek in Heal Your Brain. Een weduwnaar in zijn late jaren 60, Kenneth had lage depressie voor meer dan 30 jaar die ernstig werd na de dood van zijn vrouw. Hij werd een kluizenaar, het vermijden van vrienden en familieleden, en bracht vele uren geobsedeerd en herkauwen over hoe verschrikkelijk zijn leven was. Een groot deel van zijn behandeling was betrokken bij het krijgen van hem om te stoppen met geobsedeerd, om uit zijn luie stoel te krijgen en betrokken te raken bij ander gedrag, met inbegrip van vrijwilligerswerk en tijd doorbrengen met zijn kinderen en hun families. Stop met piekeren!, Ik zou het hem vertellen. Doe iets dat je plezier geeft! Uiteindelijk, maanden in de behandeling, was Kenneth in staat om zijn neiging om te herkauwen te onderbreken en om meer plezierige activiteiten te kiezen—en om een gevoel van plezier en plezier in het dagelijks leven te krijgen voor de eerste keer in decennia.

---