Diabetes tijdens de zwangerschap

februari 4, 2021 admin 0 Comments

Wat is diabetes?

Diabetes is een aandoening waarbij het lichaam niet voldoende insuline kan aanmaken of de insuline niet normaal kan gebruiken. Insuline is een hormoon. Het helpt suiker (glucose) in het bloed te krijgen in cellen van het lichaam om te worden gebruikt als brandstof. Als glucose de cellen niet kan binnendringen, hoopt het zich op in het bloed. Dit leidt tot een hoge bloedsuikerspiegel (hyperglycemie).

een hoge bloedsuikerspiegel kan over het hele lichaam problemen veroorzaken. Het kan bloedvaten en zenuwen beschadigen. Het kan de ogen, nieren en het hart schaden., In het begin van de zwangerschap kan een hoge bloedsuikerspiegel leiden tot geboorteafwijkingen bij een groeiende baby.

Er zijn 3 soorten diabetes:

type 1 diabetes. Type 1 diabetes is een auto-immuunziekte. Het immuunsysteem van het lichaam beschadigt de cellen in de alvleesklier die insuline maken.
type 2 diabetes. Dit is wanneer het lichaam niet genoeg insuline kan maken of het normaal kan gebruiken. Het is geen auto-immuunziekte.
zwangerschapsdiabetes., Dit is een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel stijgt en andere diabetische symptomen verschijnen tijdens de zwangerschap bij een vrouw die niet eerder is gediagnosticeerd met diabetes. Het gebeurt bij ongeveer 3 op de 100 tot 9 op de 100 zwangere vrouwen.

wat veroorzaakt diabetes tijdens de zwangerschap?

sommige vrouwen hebben diabetes voordat ze zwanger worden. Dit wordt pregestationele diabetes genoemd. Andere vrouwen kunnen een type diabetes krijgen dat alleen tijdens de zwangerschap gebeurt. Dit wordt zwangerschapsdiabetes genoemd. Zwangerschap kan veranderen hoe het lichaam van een vrouw glucose gebruikt., Dit kan de diabetes verergeren of leiden tot zwangerschapsdiabetes.

tijdens de zwangerschap geeft een orgaan genaamd de placenta een groeiende baby voedingsstoffen en zuurstof. De placenta maakt ook hormonen aan. In de late zwangerschap kunnen de hormonen oestrogeen, cortisol en humane placentalactogen insuline blokkeren. Wanneer insuline geblokkeerd is, wordt het insulineresistentie genoemd. Glucose kan niet in de lichaamscellen. De glucose blijft in het bloed en zorgt ervoor dat de bloedsuikerspiegel stijgt.

Wie heeft een risico op diabetes tijdens de zwangerschap?,

de risicofactoren voor diabetes tijdens de zwangerschap zijn afhankelijk van het type diabetes:

Type 1 diabetes komt vaak voor bij kinderen of jongvolwassenen, maar kan op elke leeftijd beginnen.
vrouwen met overgewicht hebben meer kans op type 2 diabetes.
vrouwen met overgewicht hebben een grotere kans op zwangerschapsdiabetes. Het komt ook vaker voor bij vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad. En het komt vaker voor bij vrouwen die een familielid hebben met type 2 diabetes. Vrouwen met tweelingen of andere veelvouden hebben ook meer kans om het te hebben.,

Wat zijn de symptomen van diabetes tijdens de zwangerschap?

Er zijn geen vaak voorkomende symptomen van diabetes. De meeste vrouwen weten niet dat ze het hebben tot ze getest zijn.

Hoe wordt diabetes tijdens de zwangerschap gediagnosticeerd?

bijna alle niet-diabetische zwangere vrouwen worden gescreend op zwangerschapsdiabetes tussen 24 en 28 weken zwangerschap. Een glucose screening test wordt gegeven gedurende deze tijd. Voor de test drinkt u een glucosedrank en laat uw bloedglucosewaarden na 2 uur testen.,

als deze test een hoge bloedglucosespiegel laat zien, wordt een glucosetolerantietest van 3 uur uitgevoerd. Als de resultaten van de tweede test niet normaal zijn, wordt zwangerschapsdiabetes gediagnosticeerd.

Hoe wordt diabetes tijdens de zwangerschap behandeld?

De behandeling is afhankelijk van uw symptomen, uw leeftijd en uw algemene gezondheid. Het zal ook afhangen van hoe ernstig de voorwaarde is.,

de Behandeling richt zich op het houden van de bloedsuikerspiegel in het normale bereik, en kan het volgende omvatten:

Een zorgvuldig dieet met een laag gehalte aan koolhydraten voedingsmiddelen en dranken
Oefening
Bloed glucose monitoring
Insuline-injecties
Orale geneesmiddelen voor hypoglykemie

Wat zijn de mogelijke complicaties van diabetes tijdens de zwangerschap?

De meeste complicaties treden op bij vrouwen die al diabetes hebben voordat ze zwanger worden., Mogelijke complicaties zijn:

behoefte aan insuline-injecties vaker
zeer lage bloedglucosespiegels, die levensbedreigend kunnen zijn indien onbehandeld
ketoacidose van hoge bloedglucosespiegels, die ook levensbedreigend kan zijn indien onbehandeld

vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben een grotere kans op het ontwikkelen van type 2-diabetes in hun latere leven. Ze hebben ook meer kans op zwangerschapsdiabetes met een andere zwangerschap. Als u zwangerschapsdiabetes heeft, moet u een paar maanden na de geboorte van uw baby worden getest en daarna om de 3 jaar.,

mogelijke complicaties voor de baby zijn:

doodgeboorte (foetaal overlijden). Doodgeboorte is waarschijnlijker bij zwangere vrouwen met diabetes. De baby kan langzaam groeien in de baarmoeder als gevolg van slechte circulatie of andere aandoeningen, zoals hoge bloeddruk of beschadigde kleine bloedvaten. De exacte reden waarom doodgeborenen gebeuren met diabetes is niet bekend. Het risico op doodgeboorte stijgt bij vrouwen met een slechte bloedglucoseregulatie en met veranderingen in de bloedvaten.
geboorteafwijkingen. Geboorteafwijkingen zijn waarschijnlijker bij baby ‘ s van diabetische moeders., Sommige geboorteafwijkingen zijn ernstig genoeg om doodgeboorte te veroorzaken. Aangeboren afwijkingen treden meestal op in het eerste trimester van de zwangerschap. Baby ‘ s van diabetische moeders kunnen grote aangeboren afwijkingen in het hart en de bloedvaten, hersenen en wervelkolom, urinewegen en nieren, en spijsverteringsstelsel.
Macrosomia. Dit is de term voor een baby die veel groter is dan normaal. Alle voedingsstoffen die de baby krijgt komen rechtstreeks uit het bloed van de moeder. Als het bloed van de moeder te veel suiker heeft, maakt de alvleesklier van de baby meer insuline om deze glucose te gebruiken., Dit zorgt ervoor dat er vet ontstaat en dat de baby erg groot wordt.
Geboorteletsel. Geboorte letsel kan optreden als gevolg van de baby ‘ s grote omvang en moeite wordt geboren.
hypoglykemie. De baby kan een laag bloedglucosegehalte hebben direct na de bevalling. Dit probleem doet zich voor als de bloedglucosespiegels van de moeder lange tijd hoog zijn geweest. Dit leidt tot veel insuline in het bloed van de baby. Na de bevalling blijft de baby een hoog insulinegehalte hebben, maar heeft niet langer de glucose van de moeder. Dit zorgt ervoor dat het bloedglucosegehalte van de pasgeborene erg laag wordt., Het bloedglucosegehalte van de baby wordt na de geboorte gecontroleerd. Als het niveau te laag is, kan de baby glucose nodig hebben in een IV.
problemen met ademhalen (ademnood). Te veel insuline of te veel glucose in het systeem van een baby kunnen ervoor zorgen dat de longen niet volledig groeien. Dit kan bij baby ‘ s ademhalingsproblemen veroorzaken. Dit is waarschijnlijker bij baby ‘ s geboren vóór 37 weken zwangerschap.
pre-eclampsie. Vrouwen met type 1-of type 2-diabetes hebben een verhoogd risico op pre-eclampsie tijdens de zwangerschap., Om het risico te verlagen, moeten ze vanaf het einde van het eerste trimester een lage dosis aspirine (60 tot 150 mg per dag) innemen totdat de baby is geboren .

kan diabetes tijdens de zwangerschap worden voorkomen?

niet alle soorten diabetes kunnen worden voorkomen. Type 1 diabetes begint meestal wanneer een persoon jong is. Type 2 diabetes kan worden vermeden door gewicht te verliezen. Gezonde voeding keuzes en lichaamsbeweging kan ook helpen voorkomen dat type 2 diabetes.

Hoe wordt diabetes tijdens de zwangerschap behandeld?,

speciaal testen en controleren van de baby kan nodig zijn bij zwangere diabetici, vooral bij patiënten die insuline gebruiken. Dit komt door het verhoogde risico op doodgeboorte. Deze tests kunnen omvatten:

Het tellen van foetale bewegingen. Dit betekent het tellen van het aantal bewegingen of kicks in een bepaalde periode van tijd, en kijken naar een verandering in activiteit.
echografie. Dit is een weergavetest die geluidsgolven en een computer gebruikt om beelden van bloedvaten, weefsels, en organen tot stand te brengen., Echo ‘ s worden gebruikt om interne organen te bekijken als ze functioneren, en om te kijken naar de bloedstroom door bloedvaten.
nonstress testing. Dit is een test die de hartslag van de baby meet in reactie op bewegingen.
biofysisch profiel. Dit is een maatregel die tests zoals de niet-stress test en echografie combineert om de bewegingen van de baby te controleren, hartslag, en vruchtwater.
dopplerstroomstudies. Dit is een soort ultrageluid dat geluidsgolven gebruikt om de bloedstroom te meten.,

een baby van een moeder met diabetes kan vaginaal of via een keizersnede worden geboren. Het zal afhangen van uw gezondheid en hoeveel uw zwangerschapszorgverlener denkt dat de baby weegt. Uw zwangerschap zorgverlener kan adviseren een test genaamd vruchtwaterpunctie in de laatste weken van de zwangerschap. Deze test neemt een deel van de vloeistof uit de zak met water. Het testen van de vloeistof kan vertellen of de longen van de baby zijn volwassen. De longen rijpen langzamer bij baby ‘ s van wie de moeders diabetes hebben. Als de longen zijn volwassen, de zorgverlener kan adviseren geïnduceerde arbeid of een keizersnede levering.,

belangrijke punten over diabetes tijdens de zwangerschap

Diabetes is een aandoening waarbij het lichaam niet voldoende insuline kan aanmaken of het lichaam niet normaal kan gebruiken.
Er zijn 3 soorten diabetes: type 1, tType 2 en zwangerschapsdiabetes.
bijna alle zwangere vrouwen zonder diabetes worden gescreend op zwangerschapsdiabetes tussen 24 en 28 weken zwangerschap.
de behandeling van diabetes is erop gericht de bloedsuikerspiegel binnen het normale bereik te houden.
vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben een grotere kans om type 2 diabetes op latere leeftijd te ontwikkelen., Follow-up testen is belangrijk.

volgende stappen

Tips om het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:

weet de reden voor uw bezoek en wat u wilt gebeuren.
schrijf voor uw bezoek de vragen op die u wilt beantwoorden.
neem iemand mee om u te helpen vragen te stellen en te onthouden wat uw provider u vertelt.
noteer tijdens het bezoek de naam van een nieuwe diagnose en eventuele nieuwe geneesmiddelen, behandelingen of tests. Noteer ook eventuele nieuwe instructies die uw provider u geeft.,
weet waarom een nieuw geneesmiddel of behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
vraag of uw aandoening op een andere manier kan worden behandeld.
weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten kunnen betekenen.
weet wat u kunt verwachten als u het geneesmiddel niet gebruikt of de test of procedure niet ondergaat.
Als u een vervolgafspraak hebt, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
weet hoe u contact kunt opnemen met uw provider als u vragen hebt.