Diagnose en behandeling voor geperforeerd neustussenschot Blog De Otorrinolaringología Blog

POST DEL Dr.CRITOBAL LANGDON

de perforatie van de neus septum is een medische aandoening waarbij, het Kraakbeenvlies Delen van de neusgaten ontwikkelt een gat of spleet. Een geperforeerd neustussenschot kan irritante symptomen zoals neusobstructie, slijmafvoer, neuskorsten en frequente neusbloedingen veroorzaken., Het is meestal een gevolg van eerdere neusoperaties. Niet als gevolg van slechte praktijk, maar omdat het een van de risico ‘ s is bij het manipuleren van het neustussenschot. Andere veel voorkomende oorzaken zijn herhaalde trauma ‘ s en cauterisaties op het neustussenschot en / of nasale pakkingen bij mensen met herhaalde neusbloedingen (epistaxis).

” de perforatie van het neustussenschot is een medische aandoening waarbij het kraakbeenmembraan dat de neusgaten deelt een gat of spleet ontwikkelt., Een geperforeerd neustussenschot kan irritante symptomen veroorzaken”

Dr. Cristobal Langdon

andere oorzaken van geperforeerd neustussenschot

enkele minder frequente oorzaken van perforatie van het neustussenschot zijn de systemische ziekten die ontsteking van de neus en sinussen veroorzaken, die uiteindelijk de bloedcirculatie van het neustussenschot beïnvloeden en uiteindelijk verlies van het weefsel veroorzaken., Het is ook sterk gerelateerd aan het misbruik van giftige stoffen zoals cocaïne, dat directe schade aan het neusslijmvlies veroorzaakt en bovendien stoffen bevat die antilichamen aanmaken die de bloedvaten aanvallen die de neus bevloeien.

symptomen van perforatie van de NEUSTABIQUE

de perforaties van het neustussenschot zijn meestal asymptomatisch, maar soms kunnen ze een significante verslechtering van de kwaliteit van leven veroorzaken.,

de Typische symptomen zijn:

• Nasale obstructie

• slijmvorming en korsten

• Recidiverende neusbloedingen

• Bellen (in het geval van kleine perforaties)

naast de symptomen die verband houden met nasale perforatie, sommige patiënten zijn getroffen esthetisch, omdat ze niet voldoende ondersteuning, een neus misvorming genoemd zadel neus wordt veroorzaakt., In gevallen waarin de perforatie te anterieur en / of superieur is, kan een val van de neuspunt of veranderingen in het dorsum van de neus worden waargenomen, waardoor het uiterlijk ervan wordt beïnvloed.

Septumperforatie na operatie van het neustussenschot bij een patiënt met neuspolypose. Een flap van de neusvleugelvloer werd gebruikt om het septumdefect te reconstrueren.
a, intraoperatief beeld van het rechterneusgat met een perforatie van 2.,2 cm Maximale diameter; B laatste beeld van de reconstructie in de rechter neusfoossa; C, laatste beeld van de reconstructie in het linker neusgat.

hoe diagnosticeren we een geperforeerd neustussenschot?

om een geperforeerd neustussenschot te diagnosticeren, is het noodzakelijk een nasale endoscopie uit te voeren. Het is een eenvoudige procedure, uitgevoerd in het kantoor, waarin we: lokaliseren van de plaats van de perforatie, evalueren van de toestand van de randen en de osteocartilagineuze ondersteuning, verwijderen korsten en metingen voor het plannen van de operatie., Daarnaast wordt een geautomatiseerde tomografie uitgevoerd die het mogelijk maakt: beoordeling van het kraakbeen en het resterende bot van het neustussenschot, dient om de afmetingen van de perforatie te meten door middel van beelden en de relatie met de andere neusstructuren te beoordelen.

in gevallen waarin de oorzaak van perforatie van het septum niet duidelijk is in de klinische geschiedenis, wordt meestal een biopsie uitgevoerd om auto-immune ontstekingsprocessen of zelfs tumoren die de perforatie kunnen veroorzaken uit te sluiten.,

operatie voor een geperforeerd neustussenschot

de behandeling is gebaseerd op de symptomatologie van de patiënt en de kwaliteit van leven. Er zijn perforaties die geen symptomen veroorzaken, waarvoor geen behandeling nodig is. Echter, voor een geperforeerd neustussenschot dat symptomen produceert, is het beste alternatief de reconstructie van het neustussenschot door endoscopische endonasale chirurgie.

de behandeling van septumperforaties is een uitdaging voor de chirurg, vooral bij grote perforaties (meer dan 2 cm) geassocieerd met esthetische defecten aan de neus., Artsen Cristobal Langdon en Isam Alobid hebben uitgebreide ervaring in het sluiten en reconstrueren van neustussenschot defecten, naast het ontwikkelen van nieuwe minder invasieve technieken met uitstekende resultaten.