Dingen die verpleeghuizen niet mogen doen

Wat mogen verpleeghuizen niet doen? Het is een belangrijke vraag. Mensen die in verpleeghuizen wonen bevinden zich in kwetsbare posities. Veel bewoners hebben frequente of constante persoonlijke of verpleegkundige zorg nodig. Sommige chronisch zieke inwoners hebben bijvoorbeeld fulltime medische hulp nodig, terwijl sommige gehandicapten alleen hulp nodig hebben bij het dagelijks leven.

federale en staatswetten bestaan om de zorg voor verpleeghuisbewoners te waarborgen., Echter, uw vermogen om jezelf of uw geliefde te beschermen tijdens een verpleeghuis verblijf hangt voor een deel af van de wetenschap wat deze faciliteiten niet mogen doen en wat te ondernemen als er een overtreding optreedt.

de rechten van verpleeghuispatiënten

in dit artikel behandelen we enkele van de rechten en bescherming van verpleeghuis die de Centra voor Medicare en Medicaid Services (CMS) hebben ingesteld voor Medicare en Medicaid faciliteiten, samen met enig inzicht van een verpleeghuis expert., Deze omvatten rechten die in 2016 zijn toegevoegd (waarvan sommige pas in 2019 zijn ingevoerd), waaronder het recht om de verpleegafdeling aan te klagen, op bijna elk moment bezoekers te hebben en eigendommen te beschermen.

de punten in dit artikel zijn specifiek van toepassing op geschoolde verpleeginrichtingen—door Medicare gedefinieerd als een speciale inrichting of een deel van een ziekenhuis dat medisch noodzakelijke professionele diensten verleent. Deze diensten komen van verpleegkundigen, fysiotherapeuten en ergotherapeuten, spraakpathologen en audiologen., De aanwijzingen in dit werk zijn niet van toepassing op Voorzieningen voor begeleid wonen of bejaardentehuizen.

alvorens naar

te verhuizen, verbiedt de federale wet geschoolde verpleeginstellingen om beschermde klassen te discrimineren., Met andere woorden, ze kunnen niet beslissen of mensen daar kunnen wonen op basis van hun ras, kleur, religie, leeftijd, geslacht, of een ander beschermd kenmerk. Als u vermoedt dat een verpleeghuis deze burgerrechten wet heeft geschonden, moet u de faciliteit aan uw lokale langdurige zorg ombudsman en aan het Agentschap dat verpleeghuizen in uw staat reguleert melden. Medicare biedt een officieel klachtenformulier aan.

een geschoolde verpleeginstelling moet schriftelijk aangeven voordat een patiënt verhuist in welke diensten het zal verlenen en de bijbehorende vergoedingen., Hoewel sommige soorten pensioenvoorzieningen, zoals gemeenschappen voor permanente zorg, vooraf een aanzienlijke buy-in-vergoeding vereisen die bewoners toegang garandeert tot verschillende niveaus van zorg naarmate hun behoeften veranderen, kunnen geschoolde verpleeginstellingen dergelijke vergoedingen niet opleggen.

bij binnenkomst in een verpleeghuis

wanneer een patiënt voor het eerst in een verpleeghuis komt, ondergaan zij een gezondheidsbeoordeling en worden de beoordelingen dagelijks voortgezet gedurende de duur van het verblijf., De arts van de patiënt en het personeel van het verpleeghuis zullen de lichamelijke en geestelijke gezondheid van de patiënt, medicijnen, het vermogen om dagelijkse taken te beheren (bijvoorbeeld, aankleden, eten, baden, het gebruik van het toilet, enz.), en het vermogen om te spreken en beslissingen te nemen.

Deze beoordelingen worden gebruikt om de behandeling te plannen, de voortgang te evalueren en vast te stellen of de patiënten in aanmerking komen voor een medische dekking. Verpleeghuis bewoners mogen deelnemen en afwegen op hun zorgplan., Als ze daar niet toe in staat zijn, kan iemand die ze vertrouwen—zoals een volwassen kind of een broer of zus—namens hen deelnemen.

Financiële Zaken

terwijl een verpleeghuis kan aanbieden om de middelen van een ingezetene te beheren als onderdeel van zijn diensten, kan het niet van een ingezetene verlangen dat hij zijn geld laat beheren, noch kan het als financiële bewaarder dienen zonder schriftelijke toestemming van de ingezetene., Zelfs als de bewoner toestemming geeft, moet het verpleeghuis driemaandelijkse financiële overzichten verstrekken, en het kan dergelijke personen niet verhinderen toegang te krijgen tot hun bankrekeningen, contant geld of financiële documenten. Als een ingezetene meer dan $50 stort op een beheerde rekening, moet die rekening rente betalen.,

Humane behandeling van verpleeghuisbewoners

federale wetgeving beschermt het “recht om met waardigheid en respect behandeld te worden”, waaronder het nemen van beslissingen, zoals hoe laat ze naar bed gaan en opstaan, hoe laat ze maaltijden eten en wat ze overdag doen, zolang deze beslissingen niet in strijd zijn met het zorgplan.,

Personeel niet zijn toegestaan om verbaal of fysiek misbruik patiënten, het beheren van geneesmiddelen die geen deel uitmaken van het behandelplan, fysiek tegenhouden patiënten (tenzij ze vormen een gevaar voor zichzelf of anderen), onwillekeurig isoleren van anderen, of nemen of gebruiken van een inwoner van het eigendom (dat geldt ook voor het verbieden van andere bewoners of iemand anders die bij of een bezoek aan de inrichting van het nemen of gebruiken van een bewoner van de woning).

patiënten hebben recht op privacy en persoonlijke eigendommen, waaronder het recht om hun mail te openen en privé telefoongesprekken te voeren. Het is hen toegestaan om bezoekers te hebben op redelijke tijden, en ze kunnen mensen verbieden om te bezoeken. Familieleden moeten op elk moment toegang krijgen (tenzij de patiënt anders wenst). De faciliteit draagt ook verantwoordelijkheid voor het gedrag van patiënten ten opzichte van andere patiënten., Het moet bijvoorbeeld ingrijpen als het leert dat de ene bewoner een andere bewoner problemen geeft.

medische behandeling

hoewel patiënten in een slechte gezondheid, fysiek of mentaal, kunnen verkeren, hebben zij recht op informatie over hun lichamelijke conditie, welke aandoeningen bij hen zijn vastgesteld en welke medicijnen zij zijn voorgeschreven. Ze hebben het recht om hun medisch dossier te zien.,

patiënten kunnen hun arts blijven bezoeken—zij kunnen de diensten weigeren van huisartsen of artsen die door het verpleeghuis zijn aangewezen—en zij hebben hetzelfde recht om behandelingen en medicijnen te weigeren als poliklinische patiënten. Als patiënten mentale, juridische of financiële begeleiding nodig hebben met betrekking tot hun behandeling, moet het verpleeghuis deze diensten verlenen.

Medicare Coverage

een ding dat verpleeghuizen niet hoeven te doen is het bijhouden van de Medicare voordelen die worden gebruikt voor de zorg van een patiënt. Als het gaat om faciliteiten, Medicare dekking is enigszins ingewikkeld. Het dekt een verblijf volledig voor een bepaald aantal dagen en betaalt dan een vast bedrag voor een extra periode-en dit alles alleen onder bepaalde voorwaarden.

daarna zijn patiënten verantwoordelijk voor de volledige rekening, tenzij ze een langdurige zorgverzekering of een andere vorm van dekking hebben., Het verpleeghuis is niet verplicht om bewoners te melden dat de uitkeringsdagen zijn afgelopen, en het kan blijven om hen voor hun zorg in rekening te brengen.

Er is één uitzondering. Als originele Medicare voordelen eerder stoppen dan verwacht, omdat de zorg wordt geacht niet langer “Medisch redelijk en noodzakelijk,” het verpleeghuis is verplicht om de patiënt te informeren dat de dekking eindigt, wanneer het eindigt, en waarom. Zij moet deze patiënten ook vertellen dat zij verantwoordelijk zullen zijn voor de verdere kosten en hoeveel zij naar schatting zullen kosten., Echter, een faciliteit kan meestal niet een ander familielid te betalen voor de zorg van een bewoner.

het verlaten van het verpleeghuis

verpleeghuizen zijn nodig om te helpen bij de planning van het ontslag. Over het algemeen kunnen zij patiënten niet ontslaan of naar een andere instelling overbrengen zonder hun toestemming, tenzij zij aan een van de volgende criteria voldoen:

1. hun gezondheid is gedaald tot het punt waarop de instelling niet langer aan hun behoeften kan voldoen.
2. zij zijn zodanig verbeterd dat zij de diensten van de faciliteit niet langer nodig hebben.,
3. zij vormen een bedreiging voor hun welzijn of dat van andere ingezetenen.

een ingezetene kan ook worden ontslagen voor het niet betalen van de rekeningen van de faciliteit, maar niet als de delinquentie wordt veroorzaakt door het wachten op betalingen voor Medicaid.

het registreren van klachten

bewoners en hun advocaten hebben het recht om te klagen over elk probleem dat ze ervaren in een verpleeghuis, en verpleeghuizen kunnen niet iemand straffen voor het spreken. “Bewoners en verzorgers moeten met een supervisor of beheerder spreken, zelfs over een schijnbaar klein probleem”, zegt Brian Lee, executive director van Families for Better Care, een non-profit Citizen advocacy group gevestigd in Austin, Texas.

Lee gelooft dat kleine problemen kunnen sneeuwbal in gevaarlijke situaties., Bijvoorbeeld, iets zo eenvoudig als herhaaldelijk het plaatsen van water van een bewoner buiten bereik tijdens het diner kan leiden tot uitdroging, ziekenhuisopname, infectie, of zelfs de dood. “Andere veel voorkomende schendingen om uit te kijken voor zijn onbehandelde bed zweren; medicatie fouten die kunnen leiden tot letsel of de dood; respectloos, vernederend, of pesten toespraak; verwaarlozing om de juiste hand wassen of andere infectie-controle praktijken te volgen, die leiden tot uitbraken; en slecht voorbereid voedsel,” Lee zegt., Flagrante schendingen zoals aanranding, fysiek misbruik en overmedicatie ” zijn niet de norm, maar ze zijn meer verspreid dan we zelfs beseffen.”

als het management van de faciliteit het probleem niet kan of wil oplossen, raadt Lee aan het probleem te melden bij het State survey agency, dat de wetten en voorschriften van het verpleeghuis handhaaft, en aan de lokale ombudsman voor langdurige zorg, die zonder kosten namens het gezin kan pleiten.,

een verordening die in September 2016 werd uitgevaardigd, gaf verpleeghuisbewoners en hun families de mogelijkheid om elk verpleeghuis dat federale financiering ontvangt, aan te klagen. Eerder, verpleeghuizen kunnen proberen om mensen te dwingen tot arbitrage, wat betekent dat veel gevallen van de kwaliteit van de zorg en veiligheid kwesties—met inbegrip van misbruik, pesterijen, en onrechtmatige dood—kon worden verborgen gehouden., Omdat gerechtelijke procedures openbaar zijn en arbitrageprocedures privé zijn, hebben verpleeghuizen nu een grotere stimulans om hoogwaardige zorg te bieden en hebben consumenten meer informatie over welke huizen te vermijden.

nieuwe beschermingen

nieuwe regelgeving die van November 2016 tot en met 2019 werd ingevoerd, geeft bewoners van verpleeghuizen extra rechten., Bewoners mogen elke bezoeker ontvangen, niet alleen familieleden, op elk uur van de dag, zolang hun bezoekers hun medebewoners niet storen. Bewoners die samen willen wonen kunnen dat doen, en verpleeghuizen hebben een grotere verantwoordelijkheid om ervoor te zorgen dat de persoonlijke bezittingen van bewoners niet verloren gaan of gestolen worden.

zij zijn verplicht maaltijden en snacks te verstrekken wanneer bewoners ze willen, niet alleen op vaste uren., Medewerkers krijgen meer training in de zorg voor dementiepatiënten en het voorkomen van ouderenmisbruik, en verpleeghuizen kunnen niet langer gemakkelijk bewoners met dementie eruit schoppen door ze naar een ziekenhuis te sturen en ze vervolgens te weigeren om ze terug te nemen.

de Bottom Line

in wezen weerspiegelen de rechten van een persoon als bewoner van een verpleeghuis de rechten die hij buiten de faciliteit had., Patiënten hebben misschien minder controle over hun leven vanwege hun fysieke of mentale conditie, maar dat maakt het niet acceptabel voor iemand anders om te domineren, intimideren of gezag uit te oefenen buiten de grenzen van wat nodig is om hen te helpen het dagelijkse leven te beheren en beter te worden. Verwaarlozing, discriminatie, misbruik en diefstal zijn onaanvaardbaar in elke omgeving, en dat geldt ook voor verpleeghuizen.,

---