Feesten en spelen in Canada: Wat is de impact ervan op de gezondheid van homoseksuele mannen? / Catie-Canada ‘ s source for HIV and hepatitis C information

0 Comments

hoe vaak komt PnP in Canada voor?

Er zijn enkele onderzoeken die informatie geven over hoe vaak pnp voorkomt bij gbMSM in Canada. Vanwege de verschillende manieren waarop de vragen in deze studies werden gesteld en geanalyseerd is er echter geen duidelijke schatting van de deelname aan PnP. Op basis van de beschikbare gegevens daalt de schatting waarschijnlijk tussen 5% en 20% van gbMSM op nationaal niveau.,8,9,10,11 de deelname aan PnP varieert echter waarschijnlijk in Canada, afhankelijk van de lokale cultuur, zoals het patroon dat wordt waargenomen in Europa, waar de deelname aan PnP sterk verschilt tussen landen en steden.3

gbMSM gebruiken vaker recreatieve drugs dan heteroseksuele mannen, maar niet alle gbMSM die recreatieve drugs gebruiken gebruiken deze voor PnP (in een seksuele context).,12 uit het M-Track-onderzoek, dat tussen 2005 en 2007 bijna 5.000 gbMSM in vijf Canadese steden onderzocht, bleek dat ongeveer 61% van de respondenten in de voorafgaande zes maanden een of meer recreatieve stoffen (exclusief alcohol) vóór of tijdens de seks had gebruikt. Deelnemers werden niet specifiek gevraagd of ze drugs hadden gebruikt voor PnP. 21% van de gbMSM die aan de studie deelnamen, meldde echter drugs te hebben gebruikt die in Canada algemeen voor PnP worden gebruikt, waaronder ketamine, ecstasy, crystal meth, GHB, psychedelica en andere amfetaminen.,8

de meest recente Europese MSM Internet Survey (EMIS) vond plaats tussen oktober 2017 en eind januari 2018.9 er waren ongeveer 134.000 deelnemers uit 49 landen, waaronder Canada. Meer dan 6.000 Canadese gbMSM namen deel, met tussen 6% en 8% van de Canadese respondenten die meldden dat ze “stimulerende middelen hadden gebruikt om seks intenser te maken of langer mee te gaan” in de afgelopen vier weken.

de Online 2015 Canadian Sex Now Survey, een periodieke enquête uitgevoerd door het Community-Based Research Centre for Gay Men ‘ s Health, vroeg gbMSM over drugsgebruik voor hun laatste seksuele ontmoeting.,10 van de 7.814 respondenten had 1,9% crystal meth gebruikt, 1,2% GHB en minder dan 0,3% ketamine. In een sub-analyse van Ontario respondenten, 130 van 2.819 (4,6%) gemeld gebruik van crystal meth of GHB voor PnP in het afgelopen jaar. In deze studie werd gekeken naar factoren die verband houden met PnP in Ontario. Significant meer:

The Momentum study, een lopende prospectieve cohortstudie naar de gezondheid, seksueel gedrag en gebruikspatronen van homoseksuele en biseksuele mannen in Vancouver, vroeg 719 mannen naar hun drugsgebruik in de voorafgaande zes maanden11: 19,6% van de mannen meldde gebruik van crystal meth, 19.,1% meldde GHB-gebruik en 12% meldde ketamine-gebruik. De mannen werden niet specifiek gevraagd naar drugsgebruik in het kader van PnP. Echter, mannen die gemeld het bijwonen van een groepsseks evenement (seks partij, blackout evenement of donkere kamer) hadden significant meer kans om drugs te hebben gebruikt (zoals crystal meth) dan mannen die niet had bijgewoond een dergelijk evenement.

welke STBBI-risico ‘ s houdt het gebruik van PnP in?

internationaal onderzoek toont aan dat deelname aan PnP in verband wordt gebracht met verschillende seksuele praktijken die verband houden met het overgaan van HIV, hepatitis C en soa ‘ s.,in PnP hebben meer kans om:

  • deel te nemen in condomless anale seks met een of meer partners13
  • deel te nemen in meer frequente receptieve anale sex14
  • deel te nemen in condomless anale seks met een HIV-positieve of onbekende-status partners13
  • deel te nemen in open condomless anale sex met een onbekende-status partner13
  • rapport met 11 of meer nieuwe seksuele partners in het verleden year13
  • deelnemen aan groep sex13

uit Onderzoek blijkt dat sommige gbMSM zijn open voor het verkennen van de activiteiten tijdens de PnP dat ze niet de intentie hebben zich te engageren in als sober.,4

aangezien het gebruik van drugs tijdens PNP-sessies remmingen kan verminderen, seksueel avonturisme kan vergroten en seksessies kan verlengen, kan het ook de kans op deelname aan activiteiten die schade aan het rectale slijmvlies kunnen veroorzaken, vergroten. Dit kan het risico op het overgaan van HIV, hepatitis C en andere soa ‘ s verhogen.15 schade aan de rectale voering kan worden veroorzaakt door deelname aan ruigere seks en seksuele handelingen zoals fisting vanwege verminderde gevoeligheid voor pijn, vooral bij het gebruik van crystal meth en/of ketamine.,

mannen die crystal meth injecteren kunnen ook HIV of hepatitis C passeren als zij injectieapparatuur delen. Hoewel mannen die PnP op de hoogte zijn van de risico ‘ s van het injecteren, zijn ze mogelijk niet zo waakzaam als gewoonlijk wanneer ze apparatuur delen tijdens langdurige PNP-sessies.16, 17 zorg moet ook worden genomen om de apparatuur die wordt gebruikt voor het injecteren en het gebied van de huid steriel te injecteren om huidinfecties te voorkomen die kunnen leiden tot zweren of abcessen.

hebben gbMSM die PnP een hoger percentage HIV, hepatitis C en soa ‘ s?,

als gevolg van hun deelname aan seksueel en drugsgebruik, waardoor hun risico op HIV, hepatitis C en soa ‘ s zou kunnen toenemen, kan gbMSM die PnP een hoger percentage van deze drie infecties hebben.

een systematisch overzicht van geseksualiseerd drugsgebruik onder gbMSM vond een verhoogde prevalentie van gonorroe en chlamydia, vooral bij mannen die crystal meth gebruikten.12 mannen die crystal meth gebruikten of drugs injecteerden hadden meer kans op hepatitis C dan mannen die geen crystal meth gebruikten of injecteerden.,Uit verschillende studies uit Europa en Noord-Amerika is gebleken dat gbMSM die deelnemen aan PnP meer kans hebben op bacteriële Soa (chlamydia, gonorroe en syfilis) dan gbMSM die niet deelnemen aan PnP.12,18,19,20,21 hier zijn enkele voorbeelden:

  • onder HIV-negatieve gbMSM die in 2016 een seksuele gezondheidskliniek in Amsterdam bezocht, had gbMSM die aan chemseks deelnam 1,5 keer meer kans op een bacteriële SOA dan gbMSM die niet aan geseksualiseerd drugsgebruik deelnam.19 in deze studie, 31.,1% van de mannen die chemseks meldden had een diagnose van gonorroe, chlamydia of syfilis, vergeleken met 20,7% van de mannen die geen chemseks meldden.onder gbMSM in New York die pre-exposure profylaxe (PrEP) gebruikten, hadden mannen die geseksualiseerd drugsgebruik meldden meer kans op een bacteriële SOA (42%) dan mannen die geen geseksualiseerd drugsgebruik meldden (9%).20 in deze studie had gbMSM die deelnam aan chemsex zes keer meer kans op een bacteriële SOA dan mannen die niet deelnamen aan chemsex.,
  • onder gbMSM die in 2014-2015 twee Londense seksuele gezondheidsklinieken bezochten, werd 70% van de mannen die betrokken waren bij chemseks gediagnosticeerd met een SOA, vergeleken met 40% van de mannen die meldden niet aan chemseks deel te nemen.21

uit verschillende studies uit Europese en andere landen met een hoog inkomen is gebleken dat gbMSM die aan PnP deelnemen, meer kans heeft HIV te krijgen dan gbMSM die niet aan PnP deelnemen.,20,22,23 enkele voorbeelden zijn:

  • uit een systematische analyse en meta-analyse bleek dat gbMSM in landen met een hoog inkomen die amfetamine-achtige stimulerende middelen (waaronder crystal meth) gebruikten 1,7 keer meer kans had op HIV dan mannen die de drugs niet gebruikten.20
  • Een studie van een kliniek voor seksuele gezondheid in Antwerpen, België, uitgevoerd tussen 2011 en 2017, toonde aan dat 33% van de gbMSM die ecstasy/cocaïne/amfetaminen of GHB gebruikte HIV kreeg, vergeleken met slechts 13% van de gbMSM die deze drugs niet gebruikte., Uit deze studie bleek dat gbMSM die drugs gebruikte geassocieerd met PnP zes keer meer kans had om HIV te krijgen dan gbMSM die dat niet deed.Uit een studie van gbMSM die in 2014-2015 twee Londense seksuele gezondheidsklinieken bezocht, bleek dat 8,6% van de gbMSM die chemseksgeneesmiddelen gebruikten een nieuwe HIV-diagnose had, vergeleken met 1,8% van de gbMSM die geen chemseks gebruikten.21

invloed op de geestelijke gezondheid

Er zijn aanwijzingen dat mannen die op enig moment in hun leven depressie of angst hebben ervaren, meer kans hebben om deel te nemen aan PnP.,Het gebruik van PnP-geneesmiddelen houdt ook verband met geestelijke gezondheidsproblemen op korte en langere termijn, zoals depressie, angst en psychose, die in sommige gevallen tot zelfmoord kunnen leiden.12,25

PnP is ook gekoppeld aan andere drugs-en verslavingsproblematiek. Bijvoorbeeld, crystal meth kan zeer verslavend zijn, vooral als het wordt gerookt of geïnjecteerd.18 Het kan extreem moeilijk zijn om te stoppen met het gebruik van crystal meth na langdurig gebruik, omdat de hersenen stoppen met de productie van de chemische stof dopamine, die helpt de beloning en plezier centra van de hersenen te controleren., Gebrek aan dopamine betekent dat een persoon moeite kan hebben om zich gelukkig of goed over zichzelf te voelen. Dit kan ervoor zorgen dat ze meer crystal meth willen nemen om zich beter te voelen over zichzelf.

waar moeten PnP-programma ‘ s worden ontwikkeld?

De meeste traditionele drugs-en schadebeperkingsdiensten zijn niet goed toegerust om PnP-gerelateerde kwesties aan te pakken.12 medewerkers van de huidige schadebeperkingsdiensten die ervaring hebben met het beheer van opiaatgebruik onder een voornamelijk heteroseksuele populatie, beschikken mogelijk niet over de nodige vaardigheden om tegemoet te komen aan de behoeften van gbMSM en de seksuele aard van hun drugsgebruik.,4 Er is weinig overlapping tussen mensen die drugs injecteren en gbMSM who PnP. Sommige mannen die PnP kan hebben beperkte kennis van naald en spuit programma ‘ s, risico reductie strategieën en beschikbare drug ondersteunt.12 zij kunnen zich ook niet op hun gemak voelen om over hun geseksualiseerd drugsgebruik te praten met dienstverleners in traditionele schadebeperkingsdiensten die weinig kennis hebben van de drugs die zij gebruiken of hoe zij deze gebruiken.4,12 Schadebeperkingsprogramma ’s moeten rekening houden met hun rol bij het leveren van programma’ s en diensten voor gbMSM die PnP en ervoor zorgen dat hun programma ‘ s toegankelijk en cultureel competent zijn voor gbMSM.,

seksuele gezondheidsklinieken en andere gemeenschapsinstellingen met een groot aantal gbMSM-cliënten zijn ideaal geplaatst om programma ‘ s te ontwikkelen om mannen te helpen omgaan met potentiële problemen in verband met PnP. Mannen zullen zich waarschijnlijk meer op hun gemak voelen om te praten over hun geseksualiseerd drugsgebruik als onderdeel van een seksuele gezondheidscontrole dan door een schadebeperkingsdienst te bezoeken, zolang ze niet-oordelende steun ontvangen.12

programma ‘ s die ondersteuning bieden voor veiliger feesten

Het is belangrijk te vermelden dat niet alle mannen die PNP negatieve effecten ondervinden van hun drugsgebruik., Sommige mannen nemen af en toe deel aan PNP-sessies, gebruiken het om het soort seks dat ze willen te verbeteren en zijn in staat om het op te nemen als onderdeel van hun leven met geen of beperkte schade.

echter, sommige mannen kunnen een meer gecompliceerde relatie hebben met de drugs die ze gebruiken en het geslacht dat ze hebben. Sommigen willen misschien hun drugsgebruik beheersen/verminderen (bijvoorbeeld overgaan van wekelijks drugsgebruik naar maandelijks gebruik), terwijl anderen helemaal willen stoppen met het gebruik van drugs omdat ze meer chaotisch drugsgebruik hebben dat hun vermogen om dagelijks te functioneren beïnvloedt.,4 sommige mannen vinden het moeilijk om PnP te stoppen omdat als ze geen drugs gebruiken ze de high en seksueel avonturisme missen die ze tijdens PNP-sessies hebben ervaren.26 seks en drugs kunnen zo nauw met elkaar verbonden zijn dat mannen die betrokken zijn bij PnP in eerste instantie nuchtere seks saai of moeilijk kunnen vinden om van te genieten.

Er zijn een aantal internationale programma ‘ s die werken met gbMSM who PnP. Een voorbeeld is 56 Dean Street Clinic, een drukke seksuele gezondheidskliniek in Londen, Verenigd Koninkrijk, die een groot aantal gbMSM-klanten heeft., In februari 2014 introduceerde de kliniek een programma ter ondersteuning van gbMSM die melden dat ze drugs gebruiken in een seksuele context. Eind December 2014 had 874 gbMSM ingestemd met enkele of meerdere interventies om hun geseksualiseerd drugsgebruik aan te pakken.27 mannen ontmoeten een op een met een adviseur die motivationele interviewtechnieken gebruikt om het doel van de cliënt te bepalen (misschien minder drugs gebruiken of volledig stoppen), helpen bij het identificeren van de omstandigheden of situaties die een verlangen of vervallen in gedrag kunnen veroorzaken, en tips voor het beheren van triggers en hunkeren.,

verschillende Canadese organisaties hebben programma ‘ s ontwikkeld om ondersteuning te bieden aan gbMSM who PnP. Hier zijn een paar voorbeelden:

MAX Ottawa heeft de Berlijnse Let ‘ s Talk and Test campagne aangepast, die gebruik maakt van sociale evenementen, zoals een Cabaret-achtige avond georganiseerd door een drag queen, om gbMSM who PnP te betrekken bij discussies over geseksualiseerd drugsgebruik en veiliger feesten in een leuke en veilige omgeving. MAX noemt hun campagne Spill The Tea en ze hielden hun eerste evenement in augustus 2018., MAX produceert ook veiliger feesten kits, die schadebeperking apparatuur bevatten voor mannen die PnP, waaronder condooms en glijmiddel, handschoenen, injectie kits, snuiven kits en een meth pijp.de AIDSCOMMISSIE van Toronto (ACT) runt de SPUNK! steungroep. Dit zes weken durende programma maakt gebruik van motivationele Interviews, cognitieve gedragstherapie en andere benaderingen om gbMSM te helpen positieve veranderingen aan te brengen in de manier waarop ze drugs gebruiken.

AIDS Community Care Montreal ‘ s (ACCM) Kontak programma biedt veiliger seks materialen (zoals condooms, glijmiddel, handschoenen en spuiten) aan gbMSM die deelnemen aan seks partijen., Een outreach medewerker is beschikbaar om sessies te faciliteren om risicovermindering te bespreken en seks – en druggerelateerde vragen op feestjes te beantwoorden. Kontak heeft ook Crystal Meth en seks workshops en biedt een-op-een counseling sessies.de Gay Men ‘ s Sexual Health Alliance of Ontario (Gmsh) ontwikkelt een nieuwe campagne genaamd Party N Play Your Way. Deze campagne biedt sex-positieve informatie over drugs en schadebeperking voor gbMSM die betrokken zijn bij PnP en die mogelijk wijzigingen willen aanbrengen in verband met hun drugsgebruik tijdens seks., Als onderdeel van de campagne produceert GMSH safer party packs gebaseerd op Pip PACs ontwikkeld door het Gay Men ‘ s Health Collective in Londen, Verenigd Koninkrijk. De verpakkingen bevatten kleurgecodeerde drugsapparatuur zoals spuiten en lepels om de kans te verkleinen dat mensen apparatuur delen tijdens het feesten, evenals condooms, glijmiddel en latex handschoenen.

wat kunnen serviceproviders doen om jongens die feesten te ondersteunen?

Er is nog veel dat we niet weten over de PNP-scene in Canada. Dienstverleners hebben een belangrijke rol te spelen bij het bereiken en begrijpen van de kwesties in verband met PnP in hun gemeenschappen.,begin een gemeenschapsdiscussie: er is veel stigma rond PnP en een terughoudendheid om er openlijk over te spreken, dus het kan in veel gemeenschappen verborgen zijn. Start een open, niet-veroordelende dialoog met mannen die PNP in uw gemeenschap om een beter idee van de kwesties rond PnP krijgen: hoe groot is de PNP-gemeenschap? Welke drugs worden gebruikt? Welke taal gebruiken mensen die deelnemen aan PnP? Voor welke uitdagingen staan zij? Welke ondersteuning hebben ze nodig? Waar komen mannen naar PnP?,

  • cultureel geïnformeerde of contextspecifieke begeleiding en ondersteuning bieden: als hun een ruimte wordt geboden om te praten, kunnen mannen die PnP zijn in staat om opener te praten over eventuele problemen die ze kunnen ervaren en zullen ze minder geneigd zijn zich terug te trekken in sociale netwerken die alleen andere mannen die PnP omvatten.
  • geef accurate informatie: mannen die PnP mogelijk informatie nodig hebben over veiliger seks (met inbegrip van veiliger vuistpraktijken indien van toepassing) en veiliger drugsgebruik en hoe schade als gevolg van het gebruik van drugs in een seksuele omgeving kan worden beperkt., Zij kunnen ook toegang tot nauwkeurige informatie over diverse drugs, hun gevolgen, druginteracties, en andere risico ‘ s nodig hebben verbonden aan het nemen van hen. Mannen die hun drugsgebruik willen verminderen of stoppen, hebben informatie nodig om te helpen bij hun beslissing en over hoe en waar ze toegang kunnen krijgen tot ondersteuning en behandeling.
  • praat met gbMSM who PNP over toestemming: zoals bij elke seksuele interactie, moet toestemming worden gegeven voor en tijdens seks tijdens deelname aan PnP., Terwijl iemand onder invloed is van drugs tijdens PnP kan het moeilijk zijn om te meten of ze akkoord gaan met een activiteit, vooral als ze zo hoog zijn dat ze misschien niet precies weten wat er aan de hand is. Het is belangrijk voor mannen om aandacht te besteden aan de lichaamstaal en het bewustzijnsniveau van hun partners tijdens seks om ervoor te zorgen dat ze nog steeds genieten van de activiteit en de mogelijkheid hebben om ermee te blijven instemmen.
  • sexueel positief blijven: elke discussie over PnP in de gbMSM-gemeenschap moet open zijn en verschillende seksuele interesses en gedragingen accepteren., Mannen die PnP moeten worden ondersteund als ze definiëren wat voor hen werkt, zonder oordeel over het soort seks dat ze hebben. Het kan moeilijk zijn voor mannen die betrokken zijn geweest bij de PNP-scene om bevredigend seksleven zonder drugs te hebben. Ze kunnen ondersteuning en aanmoediging nodig hebben als ze proberen lonend en intiem seksueel contact te ontwikkelen zonder drugs.,
  • Veiliger sex and harm reduction tips

    Er zijn een aantal strategieën voor mannen met PnP die de overdracht van HIV, hepatitis C en soa kunnen helpen verminderen:

    • als mannen condooms gebruiken tijdens langdurige seksessies met één partner, moeten de condooms regelmatig worden vervangen en moet er regelmatig glijmiddel worden aangebracht om het risico op condoombreuken te verminderen. Bij elke nieuwe partner moet een nieuw condoom worden gebruikt.
    • als er geen condooms worden gebruikt, moet er regelmatig glijmiddel worden aangebracht om irritatie van het rectale slijmvlies en de penis te verminderen.,
    • glijmiddel moet ook overvloedig en regelmatig worden aangebracht voor vuistneuken. Een nieuwe handschoen moet worden gebruikt voor elke fisting partner.
    • HIV-negatieve gbMSM who PnP kan goede kandidaten voor PrEP.
    • HIV-negatieve gbMSM who PnP kan goede kandidaten zijn voor post-exposure profylaxe (nPEP) na een mogelijke blootstelling aan HIV.
    • mannen op PrEP en HIV-positieve mannen op HIV behandeling kunnen alarmen of programma sms herinneringen op hun mobiele telefoons om hen eraan te herinneren om hun pillen op tijd te nemen., Ook is het een goed idee voor mensen om meer dan genoeg pillen in een pil doos te nemen om ervoor te zorgen dat ze een voldoende aanbod als een PNP sessie langer duurt dan verwacht.
    • voor mannen die drugs injecteren, is het belangrijk om altijd nieuwe naalden en andere injectieapparatuur te gebruiken.
    • in de context van de aanhoudende overdoseringscrisis in Canada, kunnen mannen gebruik maken van drugscontrolediensten om te bepalen wat er in hun drugs zit en om te controleren of de drugs niet met fentanyl zijn versneden, wat kan leiden tot een overdosis.,
    • regelmatige HIV -, hepatitis C-en soa-tests worden aanbevolen, vooral bij mannen die seks hebben met meerdere partners. Testen op HIV, hepatitis C en syfilis vereist een bloedtest. Voor gonorroe en chlamydia is een urinetest nodig, evenals tests op anatomische plaatsen, afhankelijk van de soorten seksuele activiteit. Dit betekent dat de mannen die door mondeling geslacht in gevaar zijn met een keelstaafje zouden moeten worden getest, en die in gevaar door receptief anaal geslacht zouden een rectaal uitstaafje moeten ontvangen. Om asymptomatische soa ‘ s in gbMSM te detecteren, is het belangrijk dat al deze tests routinematig worden uitgevoerd.,

    middelen

    informatie voor gbMSM who party and play

    Toronto Vibe-veiliger informatie voor gbMSM who party

    MONBUZZ.ca -Franse online bron van RÉZO voor gbMSM die zich willen richten op hun alcohol-en drugsgebruik en de relatie van deze stoffen met hun seksleven.

    The High Life-een online informatiebron over club-en partydrugs van Health Initiative for Men (HIM)

    wanneer het feest voorbij is?,– HEM de online bron van informatie voor mensen die gebruik maken van crystal meth

    Chemsex documentaire

    Veiliger seks

    8 Vragen over PrEP voor Jongens – Basic informatie over pre-exposure profylaxe voor gbMSM

    Veiliger Seks Gids

    Condooms voor de preventie van HIV-overdracht

    Mondelinge pre-exposure prophylaxis (PrEP)

    Post-exposure profylaxe (PEP)

    HIV-behandeling en een niet-detecteerbare viral load om te voorkomen dat de overdracht van HIV

    • 1. Edmundson C, Heinsbroek E, Glass R et al. Geseksualiseerd drugsgebruik in het Verenigd Koninkrijk (UK): een overzicht van de literatuur., International Journal of Drug Policy. 2018 Mei; 55: 131-48.
    • 2. A. b.Ahmed AK, Weatherburn P, Reid D et al. Sociale normen gerelateerd aan het combineren van drugs en seks (“chemsex”) onder homoseksuele mannen in Zuid-Londen. International Journal of Drug Policy. 2016;38:29–35.
    • 3. Schmidt AJ, Bourne a, Weatherburn P et al. Illegaal drugsgebruik onder homoseksuele en biseksuele mannen in 44 steden: bevindingen van de European MSM Internet Survey (EMIS). International Journal of Drug Policy. 2016;38:4–12.
    • 4. A. b. c. d. e. f. G. Bourne A, Reid D, Hickson F, et al., The Chemsex study: drug use in sexual settings among gay & biseksuele mannen in Lambeth, Southwark & Lewisham. London: Sigma Research, London School of Hygiene& Tropical Medicine; 2014.
    • 5. A. B. c. d. e.f. Power J, Mikołajczak G, Adam Bourne A et al. Seks, drugs en sociale verbondenheid: welzijn onder HIV-positieve homoseksuele en biseksuele mannen die party-and-play drugs gebruiken. Seksuele Gezondheid. 2018;15(2):135–43.
    • 6. A. b. Nakamura N, Semple SJ, Strathdee SA, Patterson TL., Methamfetamine initiatie onder HIV-positieve homoseksuele en biseksuele mannen. AIDS zorg. 2009 Sep; 21 (9): 1176-84.
    • 7. a. b. c. d. TorontoVibe. Feest veiliger. Toronto: AIDS Committee of Toronto. . Beschikbaar vanaf: http://torontovibe.com/#drugs
    • 8. A. b. Public Health Agency of Canada. M-Track: verscherpte bewaking van HIV, seksueel overdraagbare en door bloed overgedragen infecties, en geassocieerd risicogedrag bij mannen die seks hebben met mannen in Canada. Fase 1 Rapport., Ottawa: Centre for Communicable Diseases and Infection Control, Infectious Disease Prevention and Control Branch, Public Health Agency of Canada; 2011. Beschikbaar vanaf: http://librarypdf.catie.ca/PDF/ATI-20000s/26403.pdf
    • 9. A. b. Schmidt AJ, Peter Weatherburn P. European MSM Internet Survey 2017: respons, Demografie, chemsex, PrEP. Gepresenteerd op 22e Internationale AIDS conferentie (AIDS 2018); Amsterdam, 2018. Beschikbaar vanaf: https://www.esticom.eu/SharedDocs/publikationen/EN/EMIS/Schmidt_Weatherburn_AIDS2018_Symposium_EMIS2017.pdf?__blob=publicationFile
    • 10. A. b. c. Lachowsky N. Sex Now 2015: PnP onder deelnemers Ontario. Vancouver: Community-Based Research Centre; 2017.
    • 11. a. b., Rich AJ, Lachowsky NJ, Cui Z et al. Middelengebruik, seksueel gedrag en preventiestrategieën van Vancouver homoseksuele en biseksuele mannen die onlangs groepsseksevenementen hebben bijgewoond. Cultuur, gezondheid& seksualiteit. 2016;18(4):361–76.
    • 12. A. b. c. d. e. f. g. h. i.Tomkins A, George R, Kliner M. Sexualised drug taking among men who have sex with men: a systematic review. Perspectieven in de volksgezondheid. 2018 Jul; 138 (4): 1-11.
    • 13. A. b. c. d. e.Sewell J, Miltz A, Lampe FC et al., Polydruggebruik, chemsex-drugsgebruik en associaties met seksueel risicogedrag bij HIV-negatieve mannen die seks hebben met mannen die seksuele gezondheidsklinieken bezoeken. International Journal of Drug Policy. 2017 mei; 43: 33-43.
    • 14. Roux P, Fressard L, Suzan-Monti m et al. Is on-demand HIV pre-exposure profylaxe een geschikt hulpmiddel voor mannen die seks hebben met mannen die chemseks beoefenen? Resultaten van een substudie van het ANRs-IPERGAY-onderzoek. Journal of Acquired Immune deficiëntie syndromen. 2018 okt 1; 79 (2): e69–e75.
    • 15. Semple SJ, Zians J, Strathdee SA, Patterson TL., Seksuele marathons en methamfetamine gebruik bij HIV-positieve mannen die seks hebben met mannen. Archieven van seksueel gedrag. 2009 Aug; 38 (4): 583-90.
    • 16. Bourne A, Reid D, Hickson F et al. “Chemsex” en schadebeperking behoeften onder homoseksuele mannen in Zuid-Londen. International Journal of Drug Policy. 2015;26:1171–6.
    • 17. Knoops L, Bakker I, van Bodegom R, Zantkuijl P. Tina en Slamming: MSM, Crystal Meth en intraveneus drugsgebruik in een seksuele Setting. Amsterdam: Mainline, Soa Aids Nederland, 2015.
    • 18. A. b. Ottaway Z, Finnerty F, Amlani A et al., Mannen die seks hebben met mannen met een seksueel overdraagbare infectie hebben een aanzienlijk grotere kans om deel te nemen aan geseksualiseerd drugsgebruik. International Journal of STD & AIDS. 2017;(28(1):91–3.
    • 19. A. b. Drückler S, van Rooijen MS, De Vries HJC. Chemsex onder mannen die seks hebben met mannen: een geseksualiseerd druggebruik onderzoek onder cliënten van de seksueel overdraagbare infectie polikliniek en gebruikers van een homo dating app in Amsterdam, Nederland. Seksueel Overdraagbare Aandoeningen. 2018 mei; 45 (5): 325-31.
    • 20. a. b. c. d.John SA, Parsons JT, Rendina HJ et al., Clubdruggebruikers hadden een hogere kans om een bacteriële SOA te melden in vergelijking met niet-clubdruggebruikers: resultaten van een cross-sectionele analyse van homoseksuele en biseksuele mannen op HIV-profylaxe vóór blootstelling. Seksueel Overdraagbare Infecties. 2018 20 Aug.
    • 21. A. b. c. Pakianathan M, Whitaker W, Lee MJ et al. Chemsex en nieuwe HIV-diagnose bij homoseksuele, biseksuele en andere mannen die seks hebben met mannen die seksuele gezondheidsklinieken bijwonen. HIV-medicijn. 20188;19:485–90.
    • 22. Vu NTT, Maher L, Zablotska I., Amfetamine-achtige stimulerende middelen en HIV-infectie onder mannen die seks hebben met mannen: implicaties op HIV onderzoek en preventie van een systematische review en meta-analyse. Journal of the International AIDS Society. 2015;18:19273.
    • 23. Kenyon C, Wouters K, Platteau T et al. Toename van condomless chemsex geassocieerd met hiv acquisitie bij MSM, maar niet heteroseksuelen het bijwonen van een HIV testcentrum in Antwerpen, België. AIDS-onderzoek en-therapie. 2018;15:14.
    • 24. Pufall EL, Kall M, Shahmanesh m et al., Geseksualiseerd drugsgebruik (“chemsex”) en hoog risico seksueel gedrag bij HIV-positieve mannen die seks hebben met mannen. HIV-medicijn. 2018 Apr; 19 (4): 261-70.
    • 25. Darke s, Kaye s, McKetin R, J. Duflou J. Physical and psychological harms of psychostimulant use. Sydney: National Drug and Alcohol Research Centre; 2007. Beschikbaar vanaf: https://ndarc.med.unsw.edu.au/sites/default/files/ndarc/resources/TR.286.pdf
    • 26. Stuart D. geseksualiseerd druggebruik door MSM( ChemSex): een toolkit voor GUM/HIV personeel. HIV verpleging. 2015;15:24–8.
    • 27. Stuart D, Weymann J. Chemsex en zorgplanning: een jaar in de praktijk. HIV verpleging. 2015;15:24–8.


    Geef een reactie

    Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *