Syringomyelia tiivistelmä

Mikä on syringomyelia?

Syringomyelia on sairaus, jossa nesteen täyttämä kysta (kutsutaan syrinx) muotojen sisällä selkäydin. Tämä syrinx voi saada isompi ja venyttää ajan myötä, vahingoittaminen selkäytimen ja puristamalla ja vahinkoa hermo kuituja, joka kuljettaa tietoa aivoihin ja aivoista muualle elimistöön.

vetistä neste kutsutaan aivo-selkäydinnesteessä (CSF) yleensä ympäröi ja suojaa aivojen ja selkäytimen., CSF myös täyttää kytketty onteloita sisällä aivojen kutsutaan kammiot, jotka edelleen pieni keski-kanava, joka kulkee pituus selkäytimen. Kun henkilöllä on syringomyelia, tämä neste kerääntyy selkäytimen kudokseen, laajentaa keskuskanavaa ja muodostaa syrinxin. Yleensä syrinksi kehittyy, kun selkäydinnesteen tai alemman aivorungon ympärillä oleva normaali aivo-selkäydinnesteen virtaus häiriintyy. Kun syrinxet vaikuttavat aivorunkoon, tilaa kutsutaan syringobulbiaksi.

top

mikä aiheuttaa syringomyeliaa?,

Syringomyelia voi olla useita mahdollisia syitä, mutta useimmiten liittyy Chiari epämuodostuma—epänormaali sairaus, jossa aivokudos ulottuu reiän läpi alareunassa kallo (foramen magnum) ja selkäydinkanavaan, ja estää virtauksen CSF. Syringomyelia voi johtua myös selkäytimen vammat selkäytimen kasvaimet ja vaurioita aiheuttama tulehdus noin selkäydin. Joissakin tapauksissa syy on tuntematon (idiopaattinen).

top

mitkä ovat syringomyelian muodot?

syringomyeliasta on kaksi päämuotoa.,

• Synnynnäinen syringomyelia (tunnetaan myös nimellä viestintä syringomyelia). Useimmissa tapauksissa syringomyelia johtuu Chiari-epämuodostumasta, joka voi mahdollistaa syrinxin kehittymisen, useimmiten selkärangan kaularangan alueella. Oireet alkavat yleensä 25-40 vuoden iässä. Ihmiset, joilla on synnynnäinen syringomyelia voi myös olla vesipää, kertyminen liikaa CSF aivoissa laajentumisen aivojen kammiot. Jännittyneisyys tai yskä voi pakottaa yhteisen STRATEGIAKEHYKSEN osaksi kammiot, aiheuttaen henkilö kehittää päänsärkyä tai jopa menettää tajuntansa (ns yskä, pyörtyminen)., Lisäksi, ne voivat olla sairaus nimeltä araknoidiitti—tulehdus arachnoid, yksi kolme kalvoja, joka ympäröi selkäydintä.
• Hankki syringomyelia (tunnetaan myös nimellä primary spinal syringomyelia tai noncommunicating syringomyelia)., Syitä hankittu syringomyelia ovat selkäydinvamma, aivokalvontulehdus (tulehdus aivojen ja selkäytimen kalvot yleensä aiheuttama infektio), araknoidiitti, tethered johdon oireyhtymä (sairaus, joka on läsnä syntymän, joka aiheuttaa selkäytimen poikkeuksellisen liittää kudosten selkärangan alaosa, rajoittaa sen liikkuvuus), selkäytimen kasvain, ja verenvuotoa johto (verenvuoto)

alkuun

Mitä ovat oireita syringomyelia?,

Oireita vahinkoa selkäydin vaihdella yksilöiden välillä sen mukaan, missä syrinx lomakkeet, kuinka suuri se on, ja kuinka kauan se ulottuu. Oireet kehittyvät hitaasti ajan kuluessa ja niitä voi esiintyä toisella tai molemmilla puolilla kehoa. Joskus yskä ja rasitus voivat laukaista oireita, mutta ne eivät aiheuta syringomyeliaa., Oireita voivat olla:

• tuska
• progressiivinen heikkous kädet ja jalat
• jäykkyys selkä, hartiat, niska, käsivarret tai jalat
• päänsärkyä
• menetys herkkyys kipua tai kuuma ja kylmä, etenkin käsissä
• puutuminen tai pistely
• epätasapainoa
• menetys suolen ja virtsarakon hallinnan
• ongelmia seksuaalinen toiminta
• kaarevuus selkärangan (skolioosi), joka voi olla ainoa oire lapsilla.

top

miten syringomyelia diagnosoidaan?,

diagnosoida syringomyelia, lääkäri arvioi, että henkilö”s lääketieteen historian ja suorittaa fyysinen tentti, jossa keskitytään neurologisiin toimintoihin. Lääkäri määrää todennäköisesti myös selkärangan tai aivojen kuvantamisen. Joskus syringomyelia voidaan löytää diagnostisen kuvantamisen aikana toisen häiriön.

magneettikuvaus (MRI) on luotettavin tapa diagnosoida syringomyelia. Tietokoneella luodut radioaallot ja voimakas magneettikenttä tuottavat selkeitä kuvia aivoista ja selkäytimestä., Tämän testin avulla lääkäri pystyy selvittämään, onko selkärangassa syrinxiä tai muuta poikkeavuutta, kuten kasvainta.

joissakin tapauksissa voidaan tehdä dynaaminen magneettikuvaus, joka osoittaa nesteen virtausta selkäytimen ympärillä ja syrinxin sisällä. Monet kuvat otetaan nopeasti peräkkäin tarjota tällaisia dynaamisia näkemyksiä. Magneettikuvien tehostamiseksi voidaan ruiskuttaa väriainetta tai varjoainetta.

top

miten syringomyeliaa hoidetaan?

syringomyelia-hoidon tyyppi riippuu potilaan oireiden vaikeusasteesta ja etenemisestä.,

seuranta
ilman oireita syringomyeliaa ei yleensä hoideta. Lisäksi, lääkäri voi suositella hoitoon kunnossa yksilöiden korkea ikä tai tapauksissa, joissa ei ole etenemistä oireita. Neurologin tai neurokirurgin on kuitenkin seurattava ihmisiä huolellisesti, sillä oireet voivat pahentua ajan myötä. Yksilöt saattavat myös haluta välttää toimintaa, johon liittyy karsastamista (esim.raskaiden esineiden nostamista, hyppäämistä), koska nämä toimet voivat laukaista oireita., Ihmiset, joilla on siihen liittyvä Chiari-epämuodostuma, ovat erityisen taipuvaisia kokemaan päänsäryn rasituksessa.

leikkaus
leikkausta suositellaan yleensä henkilöille, joilla on oireenmukainen tai etenevä syringomyelia. On olemassa kaksi yleistä hoitomuotoa: normaalin aivo-selkäydinnesteen virtauksen palauttaminen selkäytimen ympärille ja syrinxin suora salaojitus. Hoidon tyyppi riippuu siitä, mikä oireita aiheuttaa.

• hoiti Chiarin epämuodostumia. Chiari-leikkauksen päätavoitteena on antaa enemmän tilaa kallon tyvelle ja niskan yläosaan., Tämä vähentää painetta aivoihin ja selkäytimeen ja palauttaa normaalin aivo-selkäydinnesteen virtauksen. Leikkaus voi mahdollistaa syrinxin valumisen, joskus pienenemisen tai jopa katoamisen kokonaan. Oireet voivat parantaa vaikka syrinx koko pysyy samana tai vähenee vain hieman. Yksilöiden pitäisi saada hoitoon ennemmin kuin myöhemmin, koska viivyttäminen hoito voi aiheuttaa peruuttamattomia selkäytimen vaurioita. Syringomyelia voi uusiutua leikkauksen jälkeen, jolloin lisäleikkaukset ovat tarpeen.
• estää syrinxin muodostumista tai laajenemista vamman jälkeen., Jos trauma-liittyvät syringomyelia, ensisijainen strategia on estää syrinx kehittämästä tai kasvaa ensimmäinen paikka. Tämä hieman kiistanalainen menettely (ns. laaja duraplasty) tehdään leikkaus selkärangan, joka liittyy poistamalla arpi kudosten ympärillä selkärangan, ja joskus lisäämällä laastari laajentaa ”dura” kalvo, joka ympäröi selkäydintä. Selkäytimen ympärillä olevaa tilaa raivaamalla ja laajentamalla voidaan palauttaa CSF: n normaali virtaus.
• esteen poistaminen., Kirurginen poisto esteitä, kuten arpikudosta, luun selkäydinkanavasta, tai kasvaimet voivat auttaa palauttamaan normaalin virtauksen CSF. Jos kasvain aiheuttaa syringomyeliaa, kasvaimen poistaminen poistaa lähes aina syrinxin. Silloin tällöin sädehoitoa voidaan käyttää myös kasvaimen kutistamiseen.
• Syrjinxin tyhjentäminen. Varsinkin jos siihen ei liity Chiari-epämuodostumaa tai kasvainta, voi olla tarpeen tyhjentää syrinksi. Tämä tehdään yleensä tapauksissa, joissa syrinx kasvaa tai aiheuttaa CSF tukos ei voida tunnistaa., Tämän toimenpiteen suorittamiseksi kirurgi lisää Viemärin, jota kutsutaan stentiksi tai shuntiksi. Stentti koostuu pieni putki, joka työnnetään syrinx nestettä ja mahdollistaa nesteen sisällä johto valua tilaan aivan selkäytimessä. Samoin suntti koostuu joustavasta putkesta ja venttiilistä, joka tyhjentää syrinx-nesteen toiseen kehon osaan, yleensä vatsaan. Tyhjentämällä syrinxin molemmat toimenpiteet voivat pysäyttää oireiden etenemisen ja lievittää päänsärkyä., Näissä toimenpiteissä on kuitenkin selkäytimen vamman, infektion tai verenvuodon riski, eikä se välttämättä auta kaikkia yksilöitä.

alkuun

Mitä tutkimusta tehdään?

tehtävä National Institute of Neurologiset Häiriöt ja Aivohalvaus (NINDS) on hakea perustietoa aivojen ja hermoston, ja käyttää tätä tietoa keventää neurologinen sairaus. Se NINDS on osa National Institutes of Health (NIH), johtava kannattaja biolääketieteellinen tutkimus maailmassa.,

Genetiikan ja synnynnäisiä epämuodostumia

Tutkimukset ovat käynnissä voidaan paremmin ymmärtää rooli geneettiset tekijät Chiari I epämuodostuma, yleisin syy syringomyelia. Yksilöiden Chiari I epämuodostuma, joka myös on perheenjäsen, joko poikkeavuus tai syringomyeliaa tutkitaan tunnistaa sijainnin geeni(t) vastaa epämuodostumia.

joissakin tapauksissa sikiövaurioihin voi liittyä aivojen epämuodostumia, jotka voivat aiheuttaa syringomyeliaa., Oppiminen miten ja milloin nämä viat tapahtuvat sikiön kehityksen aikana voi auttaa tutkijoita kehittämään strategioita, jotka voivat pysäyttää tiettyjen synnynnäisten vikojen muodostumisen. Käyttö foolihappoa ravintolisiä raskauden aikana, esimerkiksi, on todettu vähentää riskiä synnynnäisiä epämuodostumia aivojen ja selkäytimen, kuten epämuodostumia kallon, aivojen ja selkärangan.

alkuun

Hoidot

NINDS tutkijat tutkivat henkilöitä, jotka joko ovat syringomyelia tai ovat vaarassa kehittää häiriö., He tutkivat tekijöitä, jotka vaikuttavat sen kehitystä, etenemisen ja hoitovasteen kirjaamalla enemmän kuin 5 vuotta oireita, lihasvoimaa, yleistä toimintaa, ja MRI tuloksia henkilöiltä, jotka saavat tavanomaista hoitoa syringomyelia. Tutkimuksen tulokset voivat avulla tutkijat voivat antaa tarkempia suosituksia tulevien potilaiden kanssa syringomyelia koskien optimaalinen kirurgisia tai ei-kirurgisia hoitoja.,

Myös, NIH rahoittama tutkijat yrittävät löytää tapoja pysähtyä ja kääntää solujen vaurioita aiheuttama selkäydinvamma auttaa yksilöitä palauttaa niiden kyky liikkua niiden lihaksia ja muita toimintoja.

diagnostiset työkalut

diagnostinen teknologia on toinen tutkimuksen jatkamisen osa-alue. Meneillään olevan NIH-rahoitteisen tutkimuksen tavoitteena on parantaa diagnostisia kuvantamistekniikoita, jotta selkärangan olosuhteet, kuten syringomyelia, näkyisivät paremmin jo ennen oireiden ilmaantumista.

lisäksi NINDIT kehittävät yhteisiä tietoalkioita Chiari-epämuodostumiin., Tämä avulla tutkijat ovat yhteisen tieteellisen kielen, joka parantaa tietojen laatua ja mahdollisuuksia vertailla ja yhdistää tietoja eri toimielimissä.

top

Mistä saan lisätietoa?

lisätietoja neurologiset häiriöt tai tutkimusohjelmia, rahoittama National Institute of Neurologiset Häiriöt ja Aivohalvaus, ota yhteyttä Institute”s Aivojen Resursseja ja Tietoja Verkko (AIVOT) osoitteeseen:

AIVOJEN
P. O., Laatikko 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424

lisätietoja tutkimus syringomyelia tukee NINDS ja muut NIH Laitokset ja Keskukset voidaan löytää käyttämällä NIH Toimittaja (projectreporter.nih.gov), hakutietokanta nykyisen ja menneisyyden tutkimus tuettujen hankkeiden NIH ja muut liittovaltion virastoille. Reportteri sisältää myös linkkejä näiden projektien julkaisuihin ja resursseihin.

Tiedot myös on saatavilla seuraavista organisaatioista:

American Krooninen Kipu Association
P. O., Laatikko 850
Rocklin, CA 95677-0850
916-632-0922
800-533-3231

American Syringomyelia & Chiari Allianssi-Hanke
P. O. Box 1586
Longview, TX 75606-1586
903-236-7079
800 – 272-7282

Chiari ja Syringomyelia-Säätiö
29 Crest Silmukka
Staten Island NY 10312
718-966-2593

Christopher ja Dana Reeve Foundation
636 Morris Turnpike, Suite 3A
Short Hills, NJ 07078
800-225-0292

US -., National Library of Medicine
National Institutes of Health/DHHS
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
301-594-5983
888-346-3656

”Syringomyelia Fact Sheet”, NINDS -, Julkaisu päivästä Toukokuuta 2017.

NIH Julkaisunumero., 17-3780

Takaisin Syringomyelia Tiedot-Sivulla

Katso luettelo kaikista NINDS häiriöt

Publicaciones en Español

Siringomielia

Valmistettu:
Office of Communications ja Julkisen Yhteyshenkilö
National Institute of Neurologiset Häiriöt ja Aivohalvaus
National Institutes of Health
Bethesda, MD 20892

NINDS terveyteen liittyvä materiaali on tarkoitettu vain tiedoksi ja ei välttämättä edusta vahvistusta tai virallista kantaa National Institute of Neurologiset Häiriöt ja Aivohalvaus tai muita Liittovaltion virasto., Neuvoja yksittäisen potilaan hoidosta tai hoidosta on saatava konsultoimalla lääkäriä, joka on tutkinut potilaan tai tuntee tämän potilaan sairaushistorian.

kaikki NINDSIN valmistamat tiedot ovat julkisia ja niitä voi vapaasti kopioida. Kunnia NINDEILLE tai NIH: lle on arvostettu.

---