Fractuur van het bovenste scheenbeen
(links) het proximale scheenbeen is het bovenste gedeelte van het bot, het dichtst bij de knie. (Rechts) ligamenten verbinden het dijbeen met het scheenbeen en het kuitbeen (knieschijf niet weergegeven).
een breuk in het scheenbeen net onder de knie wordt een proximale tibiafractuur genoemd. Het proximale scheenbeen is het bovenste gedeelte van het bot waar het verbreedt om het kniegewricht te helpen vormen.
naast het gebroken bot kunnen weke delen (huid, spieren, zenuwen, bloedvaten en ligamenten) gewond raken op het moment van de fractuur., Zowel het gebroken bot als alle weke delen verwondingen moeten samen worden behandeld. In veel gevallen is een operatie nodig om kracht, beweging en stabiliteit aan het been te herstellen en het risico op artritis te verminderen.
de knie is het grootste gewichtdragende gewricht van het lichaam. Drie botten ontmoeten elkaar om het kniegewricht te vormen: het dijbeen (dijbeen), scheenbeen (scheenbeen), en patella (knieschijf). Ligamenten en pezen werken als sterke touwen om de botten bij elkaar te houden. Ze werken ook als beperkingen-waardoor sommige soorten kniebewegingen mogelijk zijn, en andere niet., Bovendien helpt de manier waarop de uiteinden van de botten zijn gevormd om de knie goed uitgelijnd te houden.
Wat zijn de verschillende soorten scheenbeenfracturen?
Er zijn verschillende soorten bovenste scheenbeenfracturen. Het bot kan dwars door het bot breken (dwarsfractuur) of in vele stukken breken (verbrijzelde fractuur)
voorbeelden van verschillende typen proximale tibiafracturen.
soms strekken deze fracturen zich uit tot in het kniegewricht en scheiden het botoppervlak in enkele (of vele) delen., Deze soorten fracturen worden intra-articulaire of tibiale plateau fracturen genoemd.
het bovenoppervlak van het scheenbeen (het scheenplateau) is gemaakt van scheenbeen, dat een “honingraat” uiterlijk heeft en zachter is dan het dikkere bot lager in het scheenbeen.
fracturen met betrekking tot het tibiaalplateau treden op wanneer een kracht het onderste uiteinde van het dijbeen (femur) in het zachte bot van het tibiaalplateau drijft, vergelijkbaar met een die punch. De impact zorgt er vaak voor dat het kalmerende bot samendrukt en gezonken blijft, alsof het een stuk piepschuim is waarop is getrapt.,
deze schade aan het botoppervlak kan leiden tot onjuiste uitlijning van de ledematen en kan na verloop van tijd bijdragen tot artritis, instabiliteit en verlies van beweging.
proximale tibiafracturen kunnen gesloten zijn-wat betekent dat de huid intact is — of open zijn. Een open breuk is wanneer een bot breekt op een zodanige wijze dat botfragmenten steken uit door de huid of een wond dringt tot het gebroken bot. Open fracturen gaan vaak gepaard met veel meer schade aan de omliggende spieren, pezen en ligamenten. Ze hebben een hoger risico op problemen zoals infectie, en nemen een langere tijd om te genezen.,
wat zijn de oorzaken van fracturen in het bovenste scheenbeen?
een fractuur van het bovenste scheenbeen kan optreden als gevolg van stress (kleine breuken door ongebruikelijke overmatige activiteit) of als gevolg van reeds aangetast bot (zoals bij kanker of infectie). De meeste zijn echter het gevolg van trauma (letsel).
jongeren ervaren deze breuken vaak als gevolg van een hoog energetisch letsel, zoals een val van aanzienlijke hoogte, sportgerelateerde trauma ‘ s en ongevallen met motorvoertuigen.
oudere personen met bot van slechtere kwaliteit hebben vaak alleen letsel met lage energie nodig (vallen van een staande positie) om deze fracturen te creëren.,
wat zijn symptomen van een fractuur van het bovenste scheenbeen?
symptomen zijn onder meer:
- pijn die erger is wanneer gewicht op het aangedane been wordt gelegd
- zwelling rond de knie en beperkte buiging van het gewricht
- misvorming — de knie kan er “niet op zijn plaats”
- bleke, koele voet — een bleke verschijning of koel gevoel aan de voet kan erop wijzen dat de bloedtoevoer op de een of andere manier verminderd is.gevoelloosheid rond de voet-gevoelloosheid, of” spelden en naalden ” rond de voet geeft aanleiding tot bezorgdheid over zenuwbeschadiging of overmatige zwelling in het been.,
Als u deze symptomen heeft na een verwonding, ga dan naar de eerste hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis voor een evaluatie.