gametogenese
Antral Stadium
vloeistof gevulde ruimten vormen zich tussen granulosacellen, deze uiteindelijk samen te voegen tot een centrale vloeistof gevulde ruimte genaamd het antrum.
we noemen de follikels nu secundaire follikels. In elke maandelijkse cyclus wordt één van deze secundaire follikels dominant en ontwikkelt zich verder onder invloed van FSH, LH en oestrogeen. (Zie artikel over de menstruatiecyclus).
Pre-ovulatoire fase
de LH-piek induceert dit stadium en meiosis I is nu voltooid., In de follikel vormen zich 2 ongelijk gerangschikte haploïde cellen. Een van de dochtercellen ontvangt veel minder cytoplasma dan de andere en vormt het eerste polaire lichaam, dat niet zal gaan om een eicel te vormen.
een andere haploïde cel wordt ook gevormd, bekend als de secundaire eicel. Beide dochtercellen ondergaan dan meiosis II.
een eerste polair lichaam zal zich vermenigvuldigen om twee polaire lichamen te geven, maar de secundaire eicel arrestaties in metafase van meiosis II. dit gebeurt 3 uur voor de ovulatie.
ovulatie
nu is de follikel in grootte gegroeid en Rijp – het wordt een Graafse follikel genoemd.,
een LH-piek treedt op en verhoogt de collagenase-activiteit. Dit is een enzym dat collageen verstoort. Daarom is er verzwakking van de folliculaire wand. Dit, gecombineerd met spiersamentrekkingen van de ovariumwand, resulteert in de eicel wordt vrijgegeven van de eierstok. De eicel wordt dan via de fimbriae (vingerachtige uitsteeksels van de eileider) opgenomen in de eileider.
bevruchting-de laatste fase van de vrouwelijke gametogenese
de secundaire eicel zal meiosis II pas voltooien na de bevruchting. Hier geeft het een derde polair lichaam af., Na meiosis II ontstaat een bevrucht ei. Als er geen bevruchting plaatsvindt, degenereert de eicel 24 uur na de ovulatie, en blijft deze in meiosis II.
als er wel bevruchting plaatsvindt, verplaatsen peristaltische bewegingen van de eileider het ei naar de baarmoeder, waar het in de achterste baarmoederwand kan implanteren.
klinische relevantie
polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
PCOS is een veel voorkomende endocriene aandoening die ongeveer 5-10% van de premenopauzale vrouwen treft., Overmatige androgeenproductie en de aanwezigheid van veelvoudige onvolgroeide follikels binnen de eierstokken van een vrouw kenmerken deze voorwaarde.
deze aandoening heeft een slecht begrepen etiologie en patiënten kunnen een grote verscheidenheid aan tekenen en symptomen vertonen, waaronder:
- oligomenorroe/amenorroe
- onvruchtbaarheid
- hirsutisme
- obesitas
- chronische bekkenpijn
- depressie
om een diagnose te kunnen stellen, moet aan 2 onderstaande criteria worden voldaan:
- oligomenorroe en/of anovulatie.
- klinische / biochemische tekenen van hyperandrogenisme.,
- polycysteuze ovaria bij beeldvorming.
om dit onder controle te houden, hebben artsen een patiëntgerichte aanpak nodig. Dit kan het beheer van gewicht omvatten, het verminderen van hyperandrogenisme en het gebruiken van medicijnen. Voorgeschreven medicijnen kunnen de gecombineerde orale anticonceptiepil (om oligo-/amenorroe te beheren) en metformine (om onvruchtbaarheid te beheren) zijn.
fouten in meiose
fouten in gametogenese kunnen leiden tot een aantal chromosomale afwijkingen, waaronder niet-disjunctie of polyploïdie. Niet-disjunction komt voor wanneer chromosomen er niet in slagen om adequaat te scheiden., Polyploïdie komt voor wanneer er meer dan 2 exemplaren van een homologe chromosoom in een cel zijn.
fouten in gametogenese kunnen leiden tot:
- Trisomies
- Down”s – syndroom – trisomie 21
- Edward”s – syndroom-trisomie 18
- Patau”s-syndroom-trisomie 13
verloskundigen kunnen ouders helpen om antenataal op chromosomale afwijkingen te screenen.