Heupzenuw anatomie

een probleem met de heupzenuw kan zich voordoen in de lumbale wervelkolom (onderrug) op het niveau van de zenuwwortel, waar de zenuw vandaan komt., Problemen kunnen ook optreden langs de loop van de zenuw in de dij, been, of voet. De symptomen worden meestal gevoeld in de gebieden rond en onder de plaats waar de zenuw wordt beïnvloed.

• wanneer de zenuwwortel (en) aangetast is, wordt de aandoening lumbale radiculopathie genoemd en wordt gewoonlijk ischias genoemd.
• wanneer het lichaam van de nervus ischiadicus tijdens het verloop wordt aangetast, wordt de aandoening ischiadicus neuropathie genoemd.,

de symptomen en tekenen van een heupzenuwprobleem worden vaak ervaren als pijn, gevoelloosheid, veranderd gevoel en/of zwakte die het deel van het been dat door de zenuw wordt geleverd (rechts of links) beïnvloeden. In zeldzame gevallen kunnen beide benen aangetast zijn.

Lees meer over ischias symptomen

Dit artikel geeft een gedetailleerde beschrijving van de anatomische kenmerken van de nervus ischias, samen met zijn specifieke functies in het onderlichaam.,

heupzenuw locatie

de heupzenuw strekt zich uit van de onderrug naar de voet en is een gemengde zenuw, wat betekent dat de zenuw zowel motorische als sensorische vezels heeft. Deze vezels zorgen voor sensatie en functie in de onderste ledematen.

de heupzenuw begint in de onderste wervelkolom

een combinatie van 5 zenuwwortels die vanuit de onderste lumbale en bovenste sacrale wervelkolom—L4, L5, S1, S2 en S3—de heupzenuw vormen. Deze 5 zenuwen groeperen zich diep in de bil, in de buurt van het vooroppervlak van de piriformis spier, en vormen samen de enkele grote, dikke heupzenuw.,1,4

de heupzenuw wordt gevormd in de onderste wervelkolom door de combinatie van spinale zenuwen L4 tot S3.

de heupzenuw is groot en rond

bij de oorsprong in de bil, de heupzenuw heeft de vorm van een afgeplatte band die ongeveer 5 mm hoog en 10 mm tot 15 mm breed is. Als het verder naar beneden in het been, de zenuw vormt zich in een meer afgeronde vorm.3 op zijn dikste gedeelte, de zenuw meet ongeveer 2 cm in diameter, 1 ongeveer dezelfde omtrek van een Amerikaanse penny.,

de heupzenuw is de langste zenuw in het lichaam

in het bekken, de heupzenuw en een paar andere omliggende zenuwen en bloedvaten die door een opening die het grotere heupforamen (heupkeuken) wordt genoemd, verlaten. Deze opening bevindt zich diep in de bil, net onder de piriformis spier.4

• de zenuw rust dan op het achterste gedeelte van het ischium, het gebogen bot aan de basis van het bekken.3
• het loopt vervolgens naar beneden en loopt onder en langs de zijkant van de grote bilspier gluteus maximus.,3
• de zenuw daalt af door achter een combinatie van spieren diep in het heupgewricht te kruisen.3
• aan de onderrand van de bilspier gluteus maximus bereikt de zenuw het achterste gedeelte van het bovenbeen.3
• de zenuw ligt diep in de dij, bedekt door de grote dijspier, de biceps femoris genaamd.3

de heupzenuw vordert vervolgens naar beneden tussen de onderling verbonden spieren van de dij. Het is omgeven door een enkele lange vette schede van het bekken tot de knie. Bij de knie verdeelt de zenuw zich in twee takken.,

zie heupzenuw en ischias

Heupzenuwtakken

de heupzenuw splitst zich in twee hoofdtakken aan de achterkant van de knie op een punt dat de popliteale fossa wordt genoemd. De popliteale fossa is een ruit-vormige ruimte die dient als een kanaal voor bloedvaten en zenuwen in het been. Deze fossa bevindt zich iets boven de gewrichtsplooi aan de achterkant van de knie.3

hoofdtakken

bij de popliteale fossa:

• de tibiale zenuw gaat verder langs de achterkant van het kuit naar de hiel en voetzool.,
• de gemeenschappelijke peroneale zenuw (gemeenschappelijke fibulaire zenuw) reist zijwaarts langs het buitenste deel van de knie naar de buitenste grens van het onderbeen en de voet.

beide zenuwen eindigen uiteindelijk in kleine sensorische zenuwen in de kuit die de buitenzijde van elke voet innerveren. Deze sensorische zenuwen worden de surale zenuwen genoemd.,

kleinere takken

langs de loop geeft de heupzenuw kleinere takken af, die collateralen worden genoemd, waaronder de:

• spiertakken van de heupzenuw die de spieren in de dij voeden–inclusief de hamstringgroep aan de achterkant van de dij, en de adductor magnus-spieren langs de binnenkant van de dij.3 andere kleine takken leveren de been-en voetspieren.3
• articulaire takken van de heupzenuw die de achterkant van het heupgewricht en de achterkant en zijkant van het kniegewricht voeden.,3

hoewel de nervus ischiadicus geen structuur in de bil heeft, kan de pijn naar dit gebied worden verwezen wanneer de nervus ischiadicus is aangetast.3

bloedtoevoer van de heupzenuw

de levering van voedingsstoffen aan de heupzenuw wordt vergemakkelijkt door een uitgebreid systeem van bloedvaten, die bijdragen aan de werking van de zenuw. Een onderbreking van de bloedtoevoer naar deze zenuw kan pijn en dysfunctie veroorzaken.,

de heupzenuw en zijn takken ontvangen hun bloedtoevoer uit de volgende twee bronnen2:

• het extrinsieke systeem, dat bestaat uit bijdragen van nabijgelegen slagaders en aders.
• het intrinsieke systeem, dat slagaders en aders omvat die langs de zenuw lopen en diep zijn ingebed in een omhulsel van bindweefsel dat de zenuw omhult (epineurium).

de extrinsieke en intrinsieke systemen verbinden zich op verschillende aansluitpunten. De bloedstroom binnen het bloedvatensysteem van de zenuw is zeer variabel en bestaat uit vele kleinere netwerken.,2 de intrinsieke bloedtoevoer kan worden beïnvloed door aandoeningen zoals diabetes, die bijdragen aan symptomen geassocieerd met diabetische neuropathie.