izolált magzati choroid plexus ciszták
Áttekintés: Az izolált choroid plexus ciszta(ok) gyakori eredmények, a normál magzatok 1-2% – ában a második trimeszterben. A choroid plexus ciszta(ok) azonosításakor egy tapasztalt szolgáltatónak részletes magzati anatómiai felmérést kell végeznie, és fel kell mérnie az aneuploidia kockázati tényezőit.
diagnózis / meghatározás: a choroid plexus ciszta egy kis folyadékkal töltött szerkezet a magzati agy laterális kamráinak choroidjában., Szonográfiailag a choroid plexus ciszták echolucent cisztákként jelennek meg az echogén choroidon belül (1.ábra). A choroid plexus ciszta nem tekinthető szerkezeti vagy funkcionális agyi rendellenességnek.
Epidemiológia / incidencia: a Koroid plexus cisztákat a magzatok körülbelül 1-2% – ában azonosítják a második trimeszterben, és egyformán fordulnak elő férfi és női magzatokban.
kockázati tényezők/társulások: az izolált choroid plexus ciszta és a lehetséges magzati probléma között az egyetlen jelentős összefüggés a 18. triszómiával., Amikor a magzatot a 18-as triszómia befolyásolja, szinte mindig több szerkezeti anomália figyelhető meg, beleértve a szerkezeti szívhibákat, a összeszorított kezeket, a talipák deformitását, a növekedés korlátozását és a polihidramniókat. Ha a choroid plexus ciszták mellett szerkezeti anomália is jelen van, a 18-as triszómia valószínűsége 37%.a kapcsolódó szonográfiai rendellenességek hiányában a 18-as triszómia valószínűsége rendkívül alacsony az egyébként alacsony kockázatú terhességekben.,
menedzsment:
szűrés/munka-up:
- a magzati choroid plexus ciszta prenatális azonosítását követően egy nőnek nyújtott tanácsadást más szonográfiai markerek vagy szerkezeti rendellenességek jelenléte vagy hiánya, a 18-as triszómia kockázatának anyai szűrésének eredményei (ha végzett), valamint az anyai életkor (2.ábra) vezérli.,
- azoknál a nőknél, akiknél a 18 – as triszómia (első vagy második trimeszter szűrés) negatív, és akiknél a magzati szerkezeti rendellenességeket nem ábrázolják részletes ultrahangon, az izolált choroid plexus ciszta megtalálása nem igényel további genetikai vizsgálatot.
- a choroid plexus ciszták több mint 90% – a oldódik meg, leggyakrabban 28 hétig. A koroid plexus ciszták prenatális diagnózisa után született euploid gyermekek neurodevelopmentális eredményeit értékelő tanulmányok nem mutattak különbséget a neurokognitív képesség, a motoros funkció vagy a viselkedés között., Ezért sem a Soros szülés előtti ultrahang, sem a szülés utáni értékelés nem klinikailag hasznos.
vissza