Koorts van onbekende oorsprong bij katten
Wat is koorts van onbekende oorsprong?
koorts is een term die verwijst naar een verhoogde lichaamstemperatuur. De normale lichaamstemperatuur voor katten ligt tussen 100,5 ° F en 102,5 ° F (38,1°C en 39,2°C). Om te worden geclassificeerd als een koorts van onbekende oorsprong (FUO), moet de lichaamstemperatuur boven 103.5°F (39.7°C) voor langer dan een paar dagen in duur, zonder duidelijke onderliggende oorzaak op basis van geschiedenis en lichamelijk onderzoek.
wat veroorzaakt koorts?
een koorts wordt geïnitieerd door de aanwezigheid van een pyrogeen (een koortsproducerende stof)., Het pyrogeen kan endogeen (geproduceerd vanuit het lichaam) of exogeen (van buitenaf) zijn. Dit pyrogen veroorzaakt de versie van substanties van de witte bloedcellen (leukocyten) zoals interleukin-1, interleukin-6, en de factor van de tumornecrose. Deze stoffen resetten op hun beurt de lichaamsthermostaat, het temperatuurregelende gebied in de hypothalamus (in de hersenen). Dit activeert fysiologische reacties binnen het lichaam om de temperatuur te verhogen.
als dit een natuurlijk proces is, waarom is het dan een probleem?,
koorts is gunstig voor het lichaam omdat het het vermogen van virussen en bacteriën om zich te reproduceren belemmert en de reactie van het immuunsysteem op vreemde indringers verbetert. Echter, als de lichaamstemperatuur boven 105°F (40,5°C) voor meer dan een dag of twee blijft, wordt de patiënt lethargisch en anorexia, en kan snel uitgedroogd worden. Als de temperatuur boven 106°F (41.1°C) aanhoudt, kan cerebraal oedeem (zwelling rond de hersenen), beenmergsuppressie, en stollingsstoornissen (gedissemineerde intravasale stolling, of DIC) ontwikkelen.,
“koorts is gunstig voor het lichaam omdat het het vermogen van virussen en bacteriën om zich te reproduceren belemmert en de immuunsysteemrespons op vreemde indringers verbetert.”
wanneer koorts aanhoudt, treden verschillende gevolgen op in het lichaam. Onder deze zijn verhoogde metabolische eisen aan de hogere temperatuur te handhaven, die verhoogde vloeistof en calorische eisen en verhoogde afbraak van spierweefsels veroorzaakt., Een aanhoudende hoge koorts (een die langer dan achtenveertig uur aanhoudt) wordt als ernstig en mogelijk levensbedreigend beschouwd.
Wat zijn de klinische symptomen van koorts van onbekende oorsprong?
De meeste katten met koorts zijn lethargisch, willen niet bewegen, hebben een verminderde eetlust, hebben een verhoogde hartslag en ademhaling en zijn uitgedroogd. Ze kunnen ook rillen of tonen stijfheid. Bij koorts van onbekende oorsprong zijn deze klinische symptomen aanwezig, maar er is geen duidelijke oorzaak voor.
Hoe wordt FUO gediagnosticeerd?,
als uw kat koorts heeft, zal uw dierenarts een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren, specifiek op zoek naar bewijs van bijtwonden, snijwonden, puncties, of andere tekenen van trauma. Diagnostische bloedonderzoek zal meestal een volledige bloedceltelling (CBC), een serum biochemie panel, feline leukemie virus (FeLV) en feline immunodeficiency virus (FIV) testen, en een urineonderzoek. Urineculturen worden vaak uitgevoerd om te zoeken naar een onderliggende urineweginfectie.,
aanvullende tests kunnen worden aanbevolen op basis van de klinische symptomen van uw kat, zoals feliene infectieuze peritonitis (FIP) en toxoplasmose titers, bloedculturen of schildklierfunctietesten. Diagnostische beeldvorming (zoals röntgenstralen of echografie), of cytologie (kijkend naar de celtypen aangezogen van zwellingen of klontjes) kan ook nodig zijn om een stevige diagnose vast te stellen.
wat veroorzaakt FUO?
zoals de naam al doet vermoeden, is dit een koorts zonder aanwijsbare oorzaak.,
De meeste gevallen van koorts bij katten worden veroorzaakt door een virale infectie zoals FeLV, Fiv, FIP, feliene panleukopenie virus, herpesvirus of calicivirus. Veel virale infecties zal wax en afnemen voordat resolutie. Bijvoorbeeld, het is gebruikelijk voor een kat met een virale infectie om volledig goed te lijken en vervolgens een terugval een week of twee later ervaren.
bacteriële infecties kunnen ook koorts veroorzaken, maar dit gaat meestal gepaard met een duidelijke wond of zwelling. Ongebruikelijke bacteriële infecties die secundair zijn aan beten wonden omvatten Yersinia, Mycobacteria, Nocardia, Actinomyces, en Brucella., De infectie kan zich in de borstholte (pyothorax), de nier (pyelonefritis), de buikholte (van een penetrerend intestinale letsel resulterend in laaggradige peritonitis), in de mond, van een tandwortelabces, enz.
minder vaak kan koorts het gevolg zijn van een ontsteking veroorzaakt door stomp trauma, lymfoom en andere tumoren, of een systemische schimmelinfectie. Het is noodzakelijk om al deze oorzaken te elimineren voordat de diagnose FUO is bereikt.,
Het is belangrijk uw dierenarts te informeren over recente reizen, mogelijke blootstelling aan onbekende of geïnfecteerde dieren, supplementen of medicijnen die u toedient of andere informatie die belangrijk kan zijn.
Hoe wordt FUO behandeld?
Het is belangrijk om te begrijpen dat het diagnostisch onderzoek voor FUO behoorlijk betrokken kan zijn. Uw dierenarts zal zoeken naar een specifieke oorzaak van de koorts, zodat deze correct kan worden behandeld en dat een nauwkeurige prognose kan worden gegeven., In gevallen waarin een diagnose onbereikbaar is, is het redelijk om een diagnose van FUO te stellen en de behandeling te starten op basis van de beschikbare informatie. Antibiotica worden vaak voorgeschreven om een onderliggende bacteriële infectie te behandelen of om bacteriële infecties te voorkomen als een secundair probleem.
“acetylsalicylzuur (aspirine®) en acetaminofeen (Tylenol®) zijn extreem giftig voor katten en mogen nooit worden toegediend door een eigenaar van een huisdier zonder de uitdrukkelijke aanwijzing van een dierenarts.,”
in zeldzame gevallen zullen geneesmiddelen worden gegeven om de koorts te verminderen. Bij mensen wordt koorts vaak behandeld met een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID). Er zijn echter slechts enkele, recent ontwikkelde niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s) die katten kunnen verdragen. Acetylsalicylzuur (aspirine®) en acetaminophen (Tylenol®) zijn extreem giftig voor katten en mogen nooit worden toegediend door een eigenaar van een huisdier zonder de uitdrukkelijke aanwijzing van een dierenarts.
Wat is de prognose voor een kat met de diagnose FUO?,
een nauwkeurige prognose kan alleen worden gegeven als de oorzaak van een aandoening bekend is. Bij FUO is per definitie de exacte oorzaak onbekend; daarom kan geen nauwkeurige prognose worden gegeven. De meeste katten reageren goed op fundamentele ondersteunende zorg, zoals het houden van hen warm en droog, het verstrekken van voldoende water en voeding, en het toedienen van antibiotica indien aangewezen. Katten met aanhoudende koorts of koorts die wast en afneemt, moeten een grondig onderzoek ondergaan zodat de oorzaak van de koorts kan worden ontdekt en behandeld voordat onherstelbare schade optreedt., In gevallen waarin dit patroon zich meer dan eens herhaalt, is het noodzakelijk dat een grondig diagnostisch onderzoek wordt uitgevoerd.