Medicaid Planning Assistance
betaalt Medicaid voor verpleeghuizen?
betaalt Medicaid voor verpleeghuiszorg? Kortom, Ja. In alle 50 staten en het District of Columbia, Medicaid zal betalen voor Verpleeghuis zorg voor die personen die dat niveau van zorg nodig hebben en voldoen aan de financiële subsidiabiliteitsvereisten van het programma. Lezers moeten zich ervan bewust zijn dat zowel de financiële vereisten als het niveau van zorgvereisten in elke staat verschillend zijn., Het bevorderen van de complexiteit is het feit dat de financiële vereisten ook veranderen afhankelijk van de burgerlijke staat van de Medicaid begunstigde / aanvrager. In bijna alle situaties betaalt Medicaid de volledige kosten van verpleeghuiszorg, inclusief alle zorg en kost en inwoning. Bovendien zal Medicaid betalen voor Verpleeghuis zorg voor de lange termijn; op een permanente basis voor hoe lang het individu vereist dat niveau van zorg, zelfs als ze nodig hebben voor de rest van hun leven.
Medicaid mag niet worden verward met Medicare., Medicare dekt slechts een deel van de kosten van verpleeghuiszorg en slechts voor een maximum van 100 dagen. Korte termijn verpleeghuizen worden vaak herstellende woningen genoemd en deze zijn bedoeld voor revalidatie niet langdurige zorg.
hoeveel betaalt Medicaid voor verpleeghuiszorg?
in de meeste gevallen betaalt Medicaid 100% van de kosten van verpleeghuiszorg., Verpleeghuizen, in tegenstelling tot begeleid wonen gemeenschappen, niet lijn punt hun billings. De kosten van zorg, kamer, maaltijden en medische benodigdheden zijn allemaal inbegrepen in de dagprijs. Medicaid betaalt een vast dagtarief, zodat een verpleeghuis Medicaid begunstigde hoeft geen deel van de kosten te betalen.
om Medicaid de rekening van het verpleeghuis te laten betalen, moet men bijna al zijn inkomen aan Medicaid opgeven. (Het verpleeghuis inwoner is in staat om slechts een kleine persoonlijke behoeften uitkering te houden, met het exacte bedrag verschilt afhankelijk van de staat waarin men woont)., Als voorbeeld, de inkomensgrens voor Medicaid verpleeghuis in aanmerking komen in 2021 in Florida, zoals het is in de meeste staten, is $ 2,382 per maand. De persoonlijke behoeften vergoeding voor verpleeghuis Medicaid bewoners in deze staat is $130 / maand. Als iemands inkomen is $ 2,000 per maand (en ze voldoen aan andere vereisten Medicaid ‘ s), zullen ze in aanmerking komen, maar ze moeten hun staat geven $1,870 van hun $2,000 inkomen per maand. Als hun inkomen $1.000 per maand was, zouden ze de staat $870 moeten geven.,
een ingezetene van een verpleeghuis mag ook medische kosten, met inbegrip van Medicarepremies, die niet door Medicaid worden gedekt, van zijn inkomen aftrekken. Dit verlaagt verder het bedrag van het maandelijkse inkomen dat een verpleeghuis begunstigde geeft aan de staat om te helpen de kosten van hun langdurige zorg te dekken. Voor een beter begrip kan men contact opnemen met een Medicaid planner..,
terwijl één verpleeghuis Medicaid begunstigde Medicaid moet geven bijna al hun inkomen voor verpleeghuiszorg, dit is niet altijd het geval voor gehuwde paren waarin slechts één echtgenoot nodig Medicaid-gefinancierde verpleeghuiszorg. Er zijn echtelijke Beschermingswetten, die het inkomen en vermogen van de niet-aanvrager echtgenoot beschermen om verarming van de echtgenoot te voorkomen., De minimale maandelijkse Alimentatietoelage stelt de aanvragende echtgenoten in staat om een deel, of in sommige gevallen, alle, van hun maandelijkse inkomen over te dragen aan hun niet-aanvrager echtgenoten om ervoor te zorgen dat ze voldoende inkomen hebben om te leven. (Tot $ 3.259, 50 / maand in 2021).Er is ook een gemeenschap echtgenoot Resource Allowance die een groter bedrag van de gezamenlijke activa van een paar voor niet-aanvrager echtgenoten beschermt. (Tot $ 130.380 in 2021).,
Medicaid Subsidiability for Nursing Home Care
om in aanmerking te komen voor nursing home care, hebben alle 50 staten financiële subsidiability criteria en level of care criteria. De financiële beleenbaarheidscriteria bestaan uit inkomenslimieten en aftelbare activa. Deze grenzen veranderen jaarlijks, veranderen met de burgerlijke staat, en veranderen afhankelijk van iemands staat van verblijf. De criteria om te voldoen aan een verpleeghuis niveau van zorg nodig ook varieert per staat. De onderstaande tabel is een algemene visie van Medicaid in aanmerking komen voor verpleeghuiszorg. Je kunt hier staatsspecifieke toelatingseisen bekijken.,ying)
toelatingseisen voor zorg
“Verzorgingsniveau” klinkt misschien als een voor de hand liggende zorgbehoefte, maar elke staat definieert “Verzorgingsniveau” anders en er zijn aanzienlijke verschillen tussen de staten. Een manier voor een gezin om te beoordelen of een geliefde verpleeghuiszorg vereist (zonder een formele aanwijzing van een arts) is om na te denken over als hun geliefde met rust werd gelaten voor enkele uren. Is het waarschijnlijk dat ze een gevaar voor zichzelf zouden zijn?, En zo ja, wat zijn de redenen dat ze in gevaar zouden zijn? Zijn ze medisch gerelateerd? Hebben ze bijvoorbeeld hulp nodig bij IV druppels of een ventilator? Is het vanwege een cognitieve uitdaging, zoals Alzheimer / dementie gerelateerde geheugenproblemen? Is hun gedrag zo uitdagend dat ze zelfbeheersing missen? Of tot slot, hebben ze functionele uitdagingen, zoals het onvermogen om activiteiten van het dagelijks leven te voltooien (aankleden, eten, overbrengen, het gebruik van het toilet, enz.)?, Als het individu in gevaar is om twee van deze redenen, is het waarschijnlijk dat ze in aanmerking komen voor verpleeghuis niveau van zorg, en daarom, in aanmerking komen voor Medicaid vanuit een “niveau van zorg” perspectief. Meer over verpleeghuis niveau van zorg.
een verwante vraag is of Medicaid verpleeghuiszorg voor dementie omvat? Een diagnose van Alzheimer of andere gerelateerde dementie niet automatisch in aanmerking komt voor verpleeghuis Medicaid. Dit geldt vooral voor individuen in de vroege stadia van de ziekte., Echter, als de aandoening vordert, zullen deze personen zeker voldoen aan Medicaid ‘ s verpleeghuis niveau van zorgvereisten.
in aanmerking komen bij overschrijding van de financiële limieten van Medicaid
Het is gebruikelijk dat iemand inkomsten en / of activa boven de limiet(s) van Medicaid heeft, maar nog steeds onvoldoende middelen heeft om de zorg voor verpleeghuizen te betalen. Gelukkig, er zijn manieren om deze grenzen te voldoen zonder gevaar iemands Medicaid subsidiabiliteit.
inkomen
In sommige staten kan men aan de inkomensgrens voldoen via een medisch behoeftig traject, waardoor personen “overtollig” inkomen kunnen uitgeven aan medische kosten., De naam van dit programma varieert per staat, maar in wezen is het een “spend down” programma. Personen met een inkomen boven de limiet betalen een “deel van de kosten”, dat kan worden beschouwd als een aftrekbaar, om hun inkomen tot de limiet te brengen. Zodra dit is gedaan, komen ze in aanmerking voor Medicaid voor de rest van de spend down periode. Meer informatie hier.
andere staten staan personen toe om zich te kwalificeren door gebruik te maken van qualified income trusts, ook wel Miller Trusts genoemd. Als een oversimplified Verklaring, inkomen boven de limiet van Medicaid wordt gestort in de trust en niet langer telt als inkomen voor in aanmerking komende doeleinden., Een trustee wordt benoemd om de rekening te beheren en fondsen kunnen alleen worden gebruikt voor zeer specifieke doeleinden, zoals het bijdragen aan de kosten van verpleeghuiszorg.
activa
in alle staten kunnen personen hun activa “verlagen” wanneer de limiet van Medicaid wordt overschreden. Daarbij moet men echter voorzichtig zijn. Dit komt omdat Medicaid heeft een 60-maanden terugblik periode waarin activa overgedragen voor minder dan reële marktwaarde resulteren in een boete periode van Medicaid niet in aanmerking komen., Manieren om activa uit te geven zonder deze regel te overtreden, zijn onder meer de aankoop van een onherroepelijke funeral trust, het afbetalen van schulden en het kopen van medische apparaten die niet door de verzekering worden gedekt. Aanvullende informatie hier.
Er zijn ook verschillende strategieën voor Medicaidplanning die niet op deze pagina worden genoemd en die kunnen worden gebruikt om personen te helpen om aan de asset limit van Medicaid te voldoen.
accepteren alle verpleeghuizen Medicaid?
geschat wordt dat tussen 80% en 90% van de verpleeghuizen Medicaid accepteert, afhankelijk van de woonstaat. Zoek hier naar Medicaid verpleeghuizen., Terwijl 80% tot 90% klinkt hoog, deze percentages zijn zeer misleidend. Verpleeghuizen kunnen accepteren Medicaid, maar kan een beperkt aantal “Medicaid bedden”. “Medicaid bedden” zijn kamers (of meer waarschijnlijk gedeelde kamers) die beschikbaar zijn voor personen van wie de zorg zal worden betaald door Medicaid. Verpleeghuizen geven de voorkeur aan bewoners die “private pay” zijn (wat betekent dat de familie de kosten out-of-pocket betaalt) over bewoners voor wie Medicaid de rekening betaalt. De reden hiervoor is omdat particuliere bewoners betalen ongeveer 25% meer voor verpleeghuiszorg dan Medicaid betaalt., In 2021 betaalt de landelijke gemiddelde particuliere betaler $255 per dag voor verpleeghuiszorg, terwijl Medicaid ongeveer $206 per dag betaalt.
aanvragen voor Medicaid Nursing Home Care
aanvragen voor Medicaid nursing home care, in de veronderstelling dat het individu nog niet is ingeschreven voor Medicaid, is een proces in meerdere stappen. Ten eerste, de aanvrager aanvragen voor Medicaid, die ze online of op een staat Medicaid kantoor kunnen doen., Men moet echter niet van toepassing zijn, tenzij ze al weten dat ze financieel in aanmerking komen voor het programma. Kandidaten kunnen een niet-bindende, Medicaid geschiktheid test hier. Personen die niet automatisch in aanmerking komen moeten lezen over Medicaid planning.
de toepassing vereist een uitgebreide hoeveelheid ondersteunende documentatie. Gezinnen moeten bereid zijn om vele uren te besteden aan het verzamelen van financiële documenten. Zie een lijst met ondersteunende documenten voor Medicaid-aanvragen.,
aanvragers zullen ook een medische beoordeling moeten ondergaan waarin hun behoefte aan het niveau van de zorg in een verpleeghuis zal worden bevestigd.