Monsterbehandeling, Serum, Plasma, volbloed: Serum, Plasma, volbloed
serum, PLASMA of volbloed collectie
bloed afnemen in de kleurgecodeerde Vacutainer® tube zoals aangegeven in de alfabetische testlijst. Neem voor serum of plasma ongeveer 2,5 maal het gevraagde volume op. Voor serum, laat het bloed zestig minuten stollen en scheiden door centrifugeren., Voor plasma en volbloed, vul de Vacutainer zo mogelijk volledig om verdunning uit het anticoagulans of conserveermiddel te elimineren en meng het bloed onmiddellijk door de tube voorzichtig en grondig vijf tot tien keer om te keren. Plasma scheiden door centrifugeren. Breng het serum, plasma of volbloed over in een plastic transportbuis (zie Tubes voor pediatrische Monsters hieronder). Om letsel en blootstelling aan potentieel infectieus materiaal te voorkomen, niet bevroren serum, plasma, of volbloed ontvangen in glazen buizen of SST (glas of plastic) verzenden.,
de kleurgecodeerde Vacutainer buizen op de binnenkant van de omslag worden aanbevolen, tenzij anders vermeld in de alfabetische testlijst. Kleurgecodeerde pediatrische Vacutainer buizen worden geleverd om speciale behandeling te vergemakkelijken.
De meeste bloedmonsters kunnen worden verkregen met behulp van routine flebotomie technieken; er zijn echter enkele uitzonderingen. Het gebruik van een tourniquet kan stress veroorzaken en wordt in sommige gevallen niet aanbevolen. De houding van de patiënt zittend, staand of liggend, of het tijdstip van de dag ten opzichte van de slaapcyclus van de patiënt kan belangrijke factoren zijn in sommige tests., Wanneer specifieke kwesties van deze aard van belang zijn, zullen zij worden vermeld als onderdeel van de specimenvereisten of de patiëntvoorbereiding voor de individuele tests in de Algemene testlijst sectie.
volbloed
volbloed verzamelen volgens de instructies voor de individuele test. Meng het bloed grondig met de additieven door de tube acht keer voorzichtig om te keren (vier keer in het geval van lichtblauwe tubes (natriumcitraat)., Houd het monster op kamertemperatuur of op koelverpakkingen voordat het naar ons laboratorium wordt gestuurd, tenzij anders bepaald door de vereisten van het monster. Nooit volbloed invriezen, tenzij specifiek geïnstrueerd in de specimen vereisten.
Als u koelverpakkingen in de vriezer bewaart, zorg er dan voor dat deze voldoende tijd krijgen om op temperatuur te komen in de koelkast voordat u volbloed monsters in de buurt van deze verpakkingen plaatst. Om het risico op hemolyse te minimaliseren, mag u geen volbloedmonsters in direct contact brengen met koelverpakkingen.,
PLASMA
Plasma bevat fibrinogeen en andere stollingsfactoren wanneer deze worden gescheiden van de rode bloedcellen. Geëvacueerde buizen die worden gebruikt om plasmamonsters te verzamelen, bevatten antistollingsmiddel en, vaak, een conserveermiddel. Het additief in elke buis is vermeld op het etiket en de stoppen van de buis zijn gekleurd volgens het aanwezige additief. Raadpleeg de afzonderlijke testmonsters om het juiste additief/tube te bepalen. Geef aan dat het monster plasma is op de plastic schroefdop flacon voor transport en testaanvraag.,
centrifugeren: wanneer plasma nodig is, of wanneer geen serumgelseparatorbuis wordt gebruikt, volg dan de volgende instructies:
- zuig 12 mL volbloed op voor elke 5 mL nodig serum of plasma. Verzamel in een geschikte opvangbuis.
- centrifugeer gedurende ten minste 15 minuten bij 2200-2500 tpm.Pipetteer het serum of plasma in een schone plastic flacon met schroefdop en bevestig het etiket. Breng geen rode bloedcellen over in de injectieflacon. Schroefdop stevig op om lekkage te voorkomen.
SERUM
controleer de eisen voor individuele monsters op beperkingen., Volg bij gebruik van een serumseparatorbuis de volgende instructies:
- voer de aderpunctie uit zoals met elk ander middel voor het verzamelen van bloed.
- keer de tube niet meer dan acht keer voorzichtig om. Verdere inversie kan veranderingen in de integriteit van het monster veroorzaken.
- verwijder de stop nooit. Centrifugeer niet onmiddellijk na het nemen van bloed. Laat het bloed gedurende ten minste 30 minuten rechtop stollen, maar niet langer dan 1 uur vóór centrifugeren.
- centrifugeer gedurende ten minste 15 minuten bij 2200-2500 tpm binnen één uur na de verzameling.,breng het serum over in een plastic flacon met schroefdop voor transport naar het laboratorium.
opmerking: gebruik geen serumseparatorbuizen voor therapeutische geneesmiddelenmonitoring of toxicologische analyse. Het plastic serumafscheidermateriaal extraheert lipofiele stoffen (de meeste drugs), wat resulteert in een valselijk lage drugconcentratie resultaat. Verzamel het monster in plaats daarvan in een gewone buis met rode bovenkant die geen anticoagulantia of conserveermiddelen bevat. Breng het serum met een pipet over in een plastic injectieflacon voor transport naar het laboratorium. Serum moet helder zijn en vrij van alle rode bloedcellen.,
bevroren SERUM-of PLASMASAMPLES
Serum-of plasmasamples hoeven alleen te worden ingevroren als dit specifiek is vermeld in de eis voor het monster. Nochtans, in deze gevallen, is het essentieel om het specimen te bevriezen zodra het van de cellen wordt gescheiden. Bewaar de monsters altijd in plastic buisjes, tenzij anders aangegeven.
leg de buis onder een hoek van 45° om te voorkomen dat de buis breekt als gevolg van uitzetting tijdens het bevriezen. Plastic Serumseparatorbuizen niet invriezen. Een uitzondering is een monster in een PPT-buis; het plasma kan worden ingevroren en getransporteerd in de oorspronkelijke buis.,
Extreme koude kan ertoe leiden dat gewone plastic etiketten Bros worden en loskomen van de monsterbuis. Gebruik doorzichtige tape om het etiket vast te zetten op de transportbuis van het monster.
opmerking: indien meer dan één test op een bevroren monster wordt aangevraagd, splitst u het monster vóór het invriezen. Gebruik bij het indienen van een bevroren specimen een afzonderlijke testaanvraag; bevroren en niet-bevroren specimens mogen niet op dezelfde testaanvraag worden ingediend. Vermeld op de monsterhouder en de testaanvraag of het monster plasma of serum is.,
als er meer dan één test wordt besteld op één bevroren Monster, bellen we u om te kiezen welke test u wilt uitvoeren voordat het testen kan doorgaan.
vaak voorkomende oorzaken van onaanvaardbare SERUM-of plasmamonsters en onnauwkeurige testresultaten:
hemolyse treedt op wanneer het membraan rondom rode bloedcellen wordt verstoord en hemoglobine en andere intracellulaire componenten in het serum of plasma ontsnappen. Hemolyzed serum of plasma varieert in kleur van zwak roze tot helder rood, in plaats van de normale strokleur., Grofweg of matig geholyzed monsters kunnen worden afgewezen en zelfs een lichte hemolyse kan bepaalde testresultaten veranderen
hyperbilirubinemie
icterische serum of plasma varieert in kleur van donker tot heldergeel, in plaats van de normale strokleur. Icterus kan bepaalde bepalingen beïnvloeden. Na ontvangst van dergelijke specimens, kunnen wij een nieuw monster vragen om resultaten van diagnostische waarde te verzekeren.
troebelheid (LIPEMIE)
troebel, troebel of melkachtig serum (lipemisch serum) kan worden geproduceerd door de aanwezigheid van vetachtige stoffen (lipiden) in het bloed., Bacteriële besmetting kan ook troebel serum veroorzaken. Matig of grof lipemische monsters kunnen bepaalde testresultaten wijzigen.
een recente maaltijd kan voorbijgaande lipemie veroorzaken; daarom raden wij patiënten aan om 12-16 uur te vasten voordat een bloedmonster wordt verkregen.
Radio-ISOTOOPINTERFERENTIE
diagnostische procedures of therapie met radioactieve verbindingen kunnen Radio-isotoopbepalingen ongeldig maken. Verkrijg monsters voor verwachte Radio-isotopentests alvorens isotopen aan de patiënt toe te dienen.