Mucositis
De behandeling van mucositis is voornamelijk ondersteunend. Mondhygiëne is de steunpilaar van de behandeling; patiënten worden aangemoedigd om hun mond elke vier uur en voor het slapengaan schoon te maken, vaker als de mucositis verergert.
wateroplosbare gelei kan worden gebruikt om de mond te smeren. Zout mondwater kan de pijn verzachten en voedseldeeltjes helder houden om infectie te voorkomen. Patiënten worden ook aangemoedigd om veel vloeistoffen te drinken, ten minste drie liter per dag, en alcohol te vermijden. Citrusvruchten, alcohol, en voedingsmiddelen die warm zijn zijn allemaal bekend om mucositis laesies verergeren., Medicinale mondwater kan worden gebruikt zoals chloorhexidinegluconaat en viskeuze Lidocaine voor verlichting van pijn. Nochtans, zou de zorg als de hoge dosissen viskeuze lidocaine mijn oorzaak nadelige gevolgen moeten worden genomen. Een studie meldde dat lidocaine een potentiële giftigheid heeft; toen het op patiënten met mondelinge mucositis werd getest die een beendermergtransplantatie ondergingen, werd lidocaine het mondwater van het verdovingsmiddel gevonden om systemisch worden geabsorbeerd.
Palifermin is een humaan KGF (keratinocytengroeifactor) waarvan is aangetoond dat het de proliferatie, differentiatie en migratie van epitheliale cellen versterkt., Experimentele therapieën zijn gemeld, waaronder het gebruik van cytokines en andere ontstekingsvormers (bijv. IL-1, IL-11, TGF-beta3), aminozuursuppletie (bijv. glutamine), vitamines, koloniestimulerende factoren, cryotherapie en lasertherapie.
symptomatische verlichting van de pijn van orale mucositis kan worden verleend door barrièrebeschermingsmiddelen zoals geconcentreerde orale gelproducten (bijv. Gelclair). Caphosol is een mondspoeling waarvan is aangetoond dat het orale mucositis veroorzaakt door bestraling en chemotherapie met hoge doses voorkomt en behandelt., MuGard is een FDA-geklaard mucoadhesive oraal beschermingsmiddel, ontwikkeld door Access Pharmaceuticals, Inc., dat is ontworpen om een beschermende hydrogel coating over het mondslijmvlies te vormen terwijl een patiënt chemotherapie en/of radiotherapie kankerbehandelingen aan het hoofd en de nek ondergaat. Bovendien is de werkzaamheid van MuGard voor de preventie of behandeling van mucositis getest in een prospectieve, gerandomiseerde klinische studie waarin 43% van de hoofd-halskankerpatiënten die MuGard profylactisch gebruikten, nooit orale mucositis kregen.,NeutraSal is een door de FDA geklaarde calciumfosfaat mondspoeling die is aangetoond in een open-label, observationele registerstudie om de ernst van orale mucositis veroorzaakt door straling en hoge dosis chemotherapie te voorkomen en te verminderen. In het onderzoek meldde 56% van de patiënten met radiotherapie 0 (WHO-score) of geen mucositis, wat significant lager is dan de historische cijfers. Een andere super verzadigde calciumfosfaat spoeling op de markt en ontruimd door de FDA is de Amerikaanse basis SalivaMAX. De Mayo kliniek is het testen van de antidepressivum doxepin in een mondwater te helpen behandelen symptomen.,
in 2011 klaarde de FDA episil orale vloeistof voor de behandeling en verlichting van pijn van orale laesies met verschillende etiologieën, waaronder orale mucositis/stomatitis die kunnen worden veroorzaakt door chemotherapie of radiotherapie. Het transformatieve werkingsmechanisme van episil creëert een lipide membraan dat mechanisch bindt aan de mondholte mucosa te vacht en te kalmeren ontsteking en zweren, en deken pijnlijke laesies., In een multicenter, gerandomiseerd, dubbelblind onderzoek met één dosis waarbij 38 hoofd-halskanker-patiënten met orale mucositis (WHO-graad 2-3) werden behandeld die bestralingstherapie ondergingen, vertoonde episil klinisch een snelwerkende verlichting die tot 8 uur duurde. Episil orale vloeistof wordt in de VS op de markt gebracht door Cangene.
in een gerandomiseerde gecontroleerde pilotstudie met pediatrische patiënten uit 2012 bleek topische toediening van honing de hersteltijd te verminderen in vergelijking met benzocainegel in graad 2 en 3 chemotherapie-geïnduceerde orale mucositis in een mate die statistisch significant was., In orale mucositis graad 3 was honing even effectief als een mengsel van honing, olijfolie en propolis, terwijl beide behandelingen werden gevonden om de hersteltijd te verminderen in vergelijking met de benzocainecontrole.
klinisch onderzoek is gaande met orale mucositis. In een recente fase 2 verkennende studie bij orale mucositis werd gemeld dat dusquetide, een unieke aangeboren immuunmodulator met een mechanisme dat mogelijk elk van de fasen van om-pathofysiologie aanpakt, in staat is de duur van ernstige orale mucositis te verminderen en de incidentie van infecties
te verminderen.