nieuwe behandeling verhoogt het zwangerschapspercentage voor vrouwen met onvruchtbaarheid stoornis
News Release
woensdag 9 juli 2014
door NIH Gefinancierde studie toont aan dat letrozol effectiever is dan de huidige behandeling.
het geneesmiddel letrozol lijkt effectiever te zijn dan het standaardgeneesmiddel clomifeen om vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) te helpen zwanger te worden, volgens een grote studie van een onderzoeksnetwerk dat wordt ondersteund door de National Institutes of Health.,
PCOS treft 5 tot 10 procent van de vrouwen in de reproductieve leeftijd en kan de meest voorkomende oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid zijn, schreven de auteurs van de studie. Met PCOS, worden de eierstokken vergroot en bevatten veelvoudige kleine cyste-als structuren (onrijpe ovariale follikels). De vrouwen met PCOS kunnen een overmaat van mannelijke hormonen produceren, die met ovulatie interfereert. Naast onvruchtbaarheid, omvatten de symptomen van PCOS onregelmatige menstruele periodes, bovenmatig lichaam en gezichtshaar, acne, en zwaarlijvigheid., De vrouwen met PCOS kunnen ook insulineweerstand ervaren, een prediabetic voorwaarde waarin hoger-dan-normale hoeveelheden insuline worden geproduceerd om normale niveaus van de bloedglucose te handhaven.
de onderzoekers vonden dat vrouwen die werden behandeld met letrozol niet alleen meer kans hadden om te ovuleren dan vrouwen die werden behandeld met de standaarddrug, clomifeen, maar ook meer kans hadden om een levende geboorte te hebben.”deze studie toonde overtuigend aan dat Voor deze groep patiënten, de behandeling met letrozol resulteerde in verhoudingsgewijs meer levendgeborenen dan de behandeling met clomifeen,” zei Louis V., De Paolo, hoofd van NICHDS afdeling vruchtbaarheid en onvruchtbaarheid.de eerste auteur van de studie is Richard S. Legro, M. D., van de Afdeling Verloskunde en Gynaecologie aan het Penn State College Of Medicine in Hershey, PA. De studie, te zien in de New England Journal of Medicine, werd uitgevoerd door de Reproductive Medicine Network van NIH ’s Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NIMD) naast de financiering van NIMD, financiering werd ook verstrekt door het NIH’ s National Center for Advancing Translational Sciences.,”we zijn zeer aangemoedigd dat letrozol een nieuwe, orale, eerstelijnstherapie voor deze veel voorkomende aandoening zou kunnen bieden,” zei Dr.Legro. “Een letrozole-gebaseerde behandeling zou potentieel een minder invasieve, minder dure therapie, met een veel lager risico van meerlingzwangerschap kunnen verstrekken.,De vrouwen werden willekeurig toegewezen aan ofwel clomifeen of letrozole voor 5 dagen, te beginnen op de derde dag van hun menstruele cyclus, voor maximaal 5 maandelijkse cycli Als de vrouwen geen eisprong of als hun testresultaten wordt aangegeven dat ze geproduceerd onvoldoende progesteron na de eisprong, de onderzoekers verhoogde de dosis van de drug de vrouwen werden behandeld tijdens de eerstvolgende maandelijkse cyclus zijn Vrouwen met test resultaten met vermelding van de bevruchting had plaatsgevonden werden gevolgd tot een echografie examen kon bevestigen dat een zwangerschap was vastgesteld en gedurende de gehele zwangerschap tot en met de levering.,van de 374 vrouwen die letrozol kregen, kregen 103 (27,5 procent) uiteindelijk een levende geboorte van de 376 vrouwen die clomifeen kregen, 72 (19,1 procent) ervoeren een levende geboorte het cumulatieve ovulatiepercentage was hoger voor de letrozol-groep, met ovulatie die 834 keer voorkwam in 1352 cycli, of 61,7 procent van de tijd dat de vrouwen in de clomifeen-groep 688 keer ovuleerden op een totaal van 1425 cycli, of 48,3 procent van de tijd.
Er waren geen statistisch significante verschillen tussen de groepen voor:
- meerlingzwangerschappen, met tweelingzwangerschappen die voorkwamen bij 3.,4 procent van de letrozolgroep en 7,4 procent van de clomifeengroep
- zwangerschapsverlies (31,8 procent van de letrozolgroep en 29,1 procent van de clomifeengroep
- zuigelingen geboren met geboorteafwijkingen (3,9 procent met letrozol en 1,4 procent met clomifeen)
vrouwen behandeld met letrozol hadden significant minder opvliegers dan degenen behandeld met clomifeen, maar meer duizeligheid en vermoeidheid.,ing van de eierstokken Clomifeen voorkomt oestrogeen te binden aan de doelstelling om op de cel en dus werkt op de hypofyse veroorzaken de eierstok los van de eicel de auteurs van De studie opgemerkt dat een voorafgaande studie gesuggereerd dat letrozole kan verhogen het risico van aangeboren afwijkingen, maar toegevoegd dat hun studie resultaten ondersteunen de eerdere onderzoek, waarvan de bevindingen Hoewel hun studie niet ontdekken een verhoogd risico van aangeboren afwijkingen, de auteurs concludeerden dat aanvullende studies zijn nodig om uit te sluiten of letrozole kon vormen een gelijksoortige of een groter risico van aangeboren afwijkingen dan andere onvruchtbaarheid behandelingen.,over het Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD): de NICHD sponsort onderzoek naar ontwikkeling, voor en na de geboorte; gezondheid van moeders, kinderen en gezinnen; reproductieve biologie en bevolkingsvraagstukken; en medische revalidatie. Voor meer informatie, bezoek de website van het Instituut op http://www.nichd.nih.gov.
over de National Institutes of Health (NIH):NIH, het medisch onderzoeksbureau van de natie, omvat 27 instituten en centra en is een onderdeel van het Amerikaanse Ministerie van gezondheid en Menselijke Diensten., NIH is de primaire federale agentschap uitvoeren en ondersteunen van fundamenteel, klinisch, en translationeel medisch onderzoek, en onderzoekt de oorzaken, behandelingen, en behandelingen voor zowel gemeenschappelijke en zeldzame ziekten. Voor meer informatie over NIH en zijn programma ‘ s, bezoek www.nih.gov.
NIH … Discovery omzetten in Health®
###