Nursing Care Plan voor ineffectief ademhalingspatroon: diagnose en interventies, dyspneu, Respiratory Distress Syndrome, Hyoxia, Acute respiratory Failure, Hypoxemia, and Respiratory Illness

0 Comments

ineffectief ademhalingspatroon care plan: dit nursing care plan en de diagnose is voor de volgende aandoening: ineffectief ademhalingspatroon, dyspneu, Respiratory Distress Syndrome, Hypoxia, Acute Respiratory Failure, hypoxemie, en Respiratory Illness

Wat zijn verpleegkundige zorg plannen? Hoe ontwikkel je een verzorgingsplan?, Welk nursing Care plan boek raad je aan om je te helpen bij het ontwikkelen van een nursing Care plan?

Dit zorgplan is opgenomen om een voorbeeld te geven van hoe een verpleegkundige (LPN of RN) van plan kan zijn om een patiënt met deze aandoeningen te behandelen.

belangrijke informatie: Houd er rekening mee dat deze zorgplannen alleen worden vermeld voor bijvoorbeeld/educatieve doeleinden, en sommige van deze behandelingen kunnen in de loop van de tijd veranderen. Behandel een patiënt niet op basis van dit zorgplan.

zorgplannen worden vaak in verschillende formaten ontwikkeld., De opmaak is niet altijd belangrijk, en zorg plan opmaak kan variëren tussen verschillende verpleegscholen of medische banen. Sommige ziekenhuizen kunnen de informatie weergegeven in digitaal formaat, of gebruik vooraf gemaakte sjablonen. Het belangrijkste onderdeel van het zorgplan is de inhoud, want dat is de basis waarop je je zorg baseert.,Nursing Care Plan for: ineffectief ademhalingspatroon, dyspneu, Respiratory Distress Syndrome, Hypoxia, Acute respiratory Failure, Hypoxemia, and Respiratory disease

Als u een video-tutorial wilt bekijken over hoe u een zorgplan kunt opstellen op de verpleegschool, bekijk dan de onderstaande video. Anders, scroll naar beneden om dit voltooide zorgplan te bekijken.

Scenario:

een 86-jarige vrouw komt naar de SEH. Pt zegt dat ze extreem kortademig is geweest voor de afgelopen 12 uur en je merkt op dat ze slechts op het punt staat om 2-3 woorden te zeggen voordat ze stopt en weer moet ademen., Je merkt dat ze haar accessoire spieren gebruikt om haar te helpen ademen. Het verzamelen van gezondheidsgeschiedenis is moeilijk. Pt kwam binnen op haar zuurstoftank thuis en je ziet dat de zuurstof stand op 4 liter staat. De pt stelt dat haar normale zuurstofinstelling 2 L is, maar omdat ze kortademig is geworden, verhoogde ze het tot 4 liter, maar zegt dat het niet heeft geholpen en dat is waarom ze naar de ER komt. Pt ademhaling is snel en onregelmatig (vooral op Activiteit en inspanning). Je koppelt de patiënt aan de hartmonitor en haar zuurstofverzadiging is 85%, HR 112, BP 150/86, en RR 36., Longen geluiden zijn verminderd en moeilijk te horen. Röntgenfoto ‘ s van de borst tonen opgepompte longen met een plat middenrif dat correleert met COPD. ABGS tonen pCO2 60, pH 7,25, PO2 50, O2 Sat 85%.

verpleegkundige diagnose:

ineffectief ademhalingspatroon gerelateerd aan hypoxie als bewijs door kortademigheid met Activiteit, gebruik van accessoire spieren, O2-verzadiging van 85% en abnormale ABG ‘ s.,

subjectieve gegevens:

Pt stelt dat ze de afgelopen 12 uur extreem kortademig is geweest, pt stelt dat haar normale zuurstofinstelling 2 L is, maar omdat ze kortademig is geworden, verhoogde ze het tot 4 liter, maar zegt dat het niet heeft geholpen en dat is waarom ze naar de ER komt.

objectieve gegevens:

merk op dat ze nog maar 2-3 woorden moet zeggen voordat ze stopt en weer moet ademen. Je merkt dat ze haar accessoire spieren gebruikt om haar te helpen ademen. Het verzamelen van gezondheidsgeschiedenis is moeilijk., Pt kwam binnen op haar zuurstoftank thuis en je ziet dat de zuurstof stand op 4 liter staat. De Pt ademhaling is snel en onregelmatig (vooral op Activiteit en inspanning). Je koppelt de patiënt aan de hartmonitor en haar zuurstofverzadiging is 85%, HR 112, BP 150/86, en RR 36. Longen geluiden zijn verminderd en moeilijk te horen. Röntgenfoto ‘ s van de borst tonen opgepompte longen met een plat middenrif dat correleert met COPD. ABG ‘ s tonen pCO2 60, pH 7,25, PO2 50, O2 Sat 85%

Verpleegresultaten:

-Pt zuurstofverzadiging zal 90-100% zijn gedurende de gehele ziekenhuisopname.,- De ademhalingssnelheid van Pt zal 12-20 ademhalingen per minuut zijn gedurende de gehele hospitalisatie

– Pt zal twee ademhalingstechnieken demonstreren om te gebruiken tijdens dyspneic episodes binnen 12 uur.

– Pt zal twee manieren beschrijven om COPD-exacerbatie te voorkomen.

Verpleeginterventies:

-De verpleegkundige plaatst de pt op bipap per md-bestelling en beoordeelt de zuurstofverzadiging van de patiënt om de 30 minuten.- De verpleegkundige zal de ademhalingssnelheid van pt elke 30 minuten beoordelen binnen de eerste 8 uur en vervolgens elke 4 uur wanneer de ademhalingssnelheid van de patiënt 12-20 ademhalingen per minuut bedraagt tijdens de ziekenhuisopname.,

– de verpleegkundige zal binnen 6 uur na de ziekenhuisopname 4 ademhalingstechnieken tijdens dyspneic episodes laten zien en aan de patiënt laten zien.

– de verpleegkundige zal binnen 12 uur na ziekenhuisopname vier manieren beschrijven om COPD-exacerbatie bij de patiënt te voorkomen.


Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *