om hoogteziekte te voorkomen, kan medicatie op dezelfde dag helpen
Een deel van mijn afstudeerrichting vond plaats in de White Mountains van Californië. Ik zal nooit vergeten de oude bristlecone dennen, prachtige vergezichten, of hoe ziek en zwak ik me de volgende ochtend voelde. Het blijkt dat ik, net als veel laaglanders die zich plotseling in de bergen bevinden, een milde vorm van hoogteziekte had.hoogteziekte kan zeer slopend en, op zijn ernstigste, dodelijk zijn., Daarom onderzoekt Stanford emergency and wilderness arts Grant Lipman, MD, medicijnen die recreatieve bergbeklimmers kunnen helpen, evenals reddingsteams, om de effecten ervan af te wenden, vooral als ze snel moeten opstijgen.zijn laatste werk, dat deze week werd gepubliceerd in het American Journal of Medicine, bevatte twee medicijnen waarvan men dacht dat ze enige bescherming tegen elkaar zouden bieden. Maar, zoals Lipman ‘ s team vond, slechts een van de medicijnen, acetazolamide, die vaak wordt gebruikt voor glaucoom, was effectief toen genomen de ochtend van de beklimming., Het andere medicijn, een geïnhaleerde steroïde genoemd budesonide, bood geen bescherming, hoewel een paar eerdere studies hadden gesuggereerd dat het deed.
Voor het onderzoek heeft het Lipman-team 103 gezonde wandelaars gerandomiseerd in een van de drie groepen-acetazolamide, budesonide of placebo. Na het slapen op een lagere hoogte en het nemen van de toegewezen medicatie in de ochtend, gingen de deelnemers op twee wandelingen van ongeveer 5.5 mijl, oplopend tot 12.570 voet in de White Mountains. Daarna brachten ze de nacht door in het mooie White Mountain Research Center.,ongeveer 73 procent van de wandelaars ondervond enige hoogteziekte, waarvan ongeveer de helft leed aan ernstige acute bergziekte. Toch ondervonden minder deelnemers die acetazolamide innamen symptomen dan die in de placebo-of budesonidegroepen. Lipman legde uit dat de studie bleek dat voor elke vier mensen die acetazolamide, een geval van ernstige acute bergziekte werd voorkomen.
en wat budesonide betreft? Nou, het “is geen goed idee, Lipman zei:
Budesonide werkt niet en moet niet worden aanbevolen., De twee onderzoeken (door dezelfde auteursgroep) zijn niet extern gevalideerd en het geïnhaleerde geneesmiddel budesonide was slechter dan placebo, evenals acetazolamide. Nieuwe geneesmiddelen voor acute bergziekte preventie zijn vaak intrigerende en aantrekkelijke opties om een groot aantal redenen, maar wij (samen met een aparte studiegroep uit West-Europa) waren niet in staat om de effectiviteit ervan te ondersteunen met behulp van rigoureuze wetenschappelijke onderzoeksmethodologie.
Lipman vond eerder dat ibuprofen die de ochtend van de beklimming nemen ook kan helpen hoogteziekte te voorkomen., Deze zomer is hij van plan om ibuprofen te vergelijken met acetazolamide om te zien welke beter presteert.
zijn advies:
als iemand van plan is meer dan 10.000 voet te slapen, en zijn slaaphoogte meer dan 1.600 voet per nacht verhoogt, plaatsen ze zichzelf in een hogere risicocategorie en lopen het risico om superziek of verzwakt wakker te worden. Acute bergziekte is ellendig — dit is een gemakkelijke en veilige interventie.,
Acetazolamide vereist een recept, maar Lipman zei dat de meeste artsen zich comfortabel moeten voelen om het voor te schrijven bij blootstelling op grote hoogte en het is niet onbetaalbaar duur. En hij was blij om te wijzen op een ander belangrijk voordeel van dezelfde dag dosering van acetazolamide: “‘ s ochtends dosering betekent ook dat je de avond ervoor bier kunt drinken.”
eerder: waar de lucht dun wordt, kan een bekend medicijn helpen