om te plassen of niet te plassen …
een paar maanden geleden besprak een van mijn blog posts de talloze redenen waarom we de poep van uw huisdier elk jaar willen onderzoeken. Net zo belangrijk als het controleren van uw huisdier poep is om te controleren hun andere afvalproduct-hun urine. Het is niet dat we gefascineerd zijn door de lichaamsfuncties van uw huisdier – geloof me. In het geval van hun urine, zijn we geïnteresseerd in het weten hoe de organen van uw huisdier functioneren – in het bijzonder de nieren en de urinewegen met inbegrip van hun blaas., Je zou verbaasd zijn hoeveel een paar ons van het gele spul ons kan vertellen.
de nieren werken als een filter dat zowel afvalproducten als andere metaboliseerde producten uit het bloed van uw huisdier verwijdert. Zonder in te veel biologie, het afval reist van de nieren in de blaas door de urineleiders waar het wordt opgeslagen totdat uw huisdier urineert. De urine uw huisdier passeert houdt wat we noemen ‘sediment’ – dat is een van de vele dingen die de volledige urineanalyse zal testen. Meer hierover later.,
het sediment zal ons de gezondheid van de cellen en veel van de structuren in de urinewegen vertellen. De volledige urineonderzoek zal ons ook informatie geven over hoe de componenten van de nier functioneren en metabole en vloeistof status van uw huisdier, evenals controleren op andere stoffen die kunnen wijzen op mogelijke onderliggende ziekte.
hoe verzamelt u de urine?
Dit is waarschijnlijk het minst wetenschappelijke deel van het proces – althans voor honden., Voor de meeste van onze hondenmonsters gebruiken we de ‘free catch’ – methode-waarbij we een grote soeplepel (of iets dergelijks) gebruiken om het monster te verzamelen terwijl uw hond plast. Het monster wordt dan overgebracht naar een monsterpot of urinebuis en vervolgens naar het testlaboratorium verzonden. U denkt misschien dat dit geen ‘steriel’ monster is. Je hebt gelijk, hoewel de pollepel schoon is, is het monster niet volledig steriel., De urine is doorgegeven helemaal door hun systeem, door de urethra, en omdat we niet kunnen reinigen van de penis of vulva van een hond, het kan besmet raken door bacteriën die niet worden geassocieerd met een echte blaasinfectie. Er is altijd de mogelijkheid van bacteriële besmetting in een natuurlijk verzameld urinemonster, dat een “vrije vangst” of “ongeldig monster”wordt genoemd.
we proberen meestal een direct monster van de blaas te krijgen (bekend als een “cystocentese”), met behulp van de echografie om ons te leiden tot een steriel urinemonster., Dit monster via cystocentesis is een meer nauwkeurige weergave van wat er gaande is binnen van uw huisdier en waar in de urinewegen het probleem gebeurt. Als er bacteriën in dit monster zitten, weten we dat het een echte blaasinfectie is. De meeste huisdieren tolereren deze monster collectie techniek goed, in afwachting van hun temperament.
zelden kunnen we ervoor kiezen om uw huisdier te katheteriseren om hun urine te verzamelen – maar dit wordt meestal gedaan met sedatie om uw huisdier comfortabel te houden. We willen dit zo comfortabel mogelijk maken voor uw huisdier.,
tijdens uw bezoek kan een urinekweken en gevoeligheid nodig zijn om ons de naam te geven van welke bacteriën er in de blaas van uw huisdier groeien. Afhankelijk van de bacteriën, de gevoeligheid vertelt ons welke antibiotica het beste werkt voor de infectie van uw huisdier. De Urine cultuur en gevoeligheid is vooral nuttig bij huisdieren met blaasstenen en / of urineweginfecties. We raden ook aan het doen van urineonderzoek en urine cultuur en gevoeligheid testen voorafgaand aan sommige operaties.
wat zoekt u?
het gemakkelijkste om te analyseren is de kleur., Het is niet zoals naar je verfwinkel gaan en op zoek gaan naar een specifieke kleur geel. We categoriseren de kleuren in drie categorieën.
Helder tot lichtgeel
Helder of donkergeel
bruin/oranje/roodachtig-roze
we willen helder tot lichtgeel zien. Dit geeft aan dat uw huisdier krijgt de juiste hydratatie. Sommige geel is goed, omdat dat betekent dat uw huisdier is het concentreren van hun urine-terwijl heldere urine kan betekenen dat ze drinken te veel water of is niet in staat om hun urine te concentreren – die een teken van problemen zou kunnen zijn.,
als de urine van uw huisdier helder of donkergeel is, is dit waarschijnlijk te wijten aan uitdroging of andere problemen met de nieren. Het kan worden veroorzaakt door een gebrek aan voldoende drinkwater of door andere medische aandoeningen. Als u merkt dat de urine van uw huisdier helder of donkergeel is, raadpleeg dan onmiddellijk uw dierenarts.
bruine, oranje of roodroze urine is ook lastig. Als uw huisdier heeft geleden een blessure, of wordt benadrukt om welke reden dan ook, hun lichaam kan een eiwit genaamd myoglobine produceren., De spieren van uw huisdier geven dit eiwit vrij en het wordt uitgescheiden via hun urine, waardoor het bruin of een tint oranje wordt, afhankelijk van de concentratie.
andere problemen zoals nier – / blaasstenen, infecties en bloed als gevolg van dergelijke kunnen ook vlekken op de urine van uw huisdier. Als u een bruine of roze tint aan de urine van uw huisdier opmerkt, kan het een gevolg zijn van bloed in de urinewegen. Een reis naar uw dierenarts is nodig.,
andere items die we zullen controleren bij een volledige urineanalyse:
soortelijk gewicht
Sediment
PH
chemische samenstelling
Wat is soortelijk gewicht en hoe helpt het bij het opsporen van ziekten?
Het kan helpen om het soortelijk gewicht van de urine te zien als de dichtheid van de urine. Een gezonde nier moet dichte (geconcentreerde) urine produceren, terwijl waterige (verdunde) urine onderliggende ziekte kan signaleren.
een van de taken van de nieren is om het waterniveau van het lichaam binnen relatief smalle grenzen te houden., Als er een overmaat aan water in het lichaam is, laten de nieren het overtollige water in de urine overgaan en wordt de urine wateriger of verdund. Als er een tekort aan water in het lichaam is (zoals bij uitdroging), verminderen de nieren de hoeveelheid water die in de urine wordt verloren en geeft het huisdier meer geconcentreerde urine door.
normale dieren kunnen van tijd tot tijd verdunde urine doorgeven gedurende de dag, en een enkel verdund urinemonster is niet noodzakelijk een reden tot bezorgdheid.,Als een huisdier blijft verdunde urine passeren, dan kan er onderliggende nier-of metabole ziekte en verder onderzoek wordt aanbevolen.
Wat is de pH van urine en waarom wordt deze gemeten?
De pH van Urine is een maat voor de zure of alkalische urine. De pH kan met dieet veranderen, maar kan ook de aanwezigheid van besmetting of metabolische ziekte signaleren. Normale urine bij de kat en de hond varieert van licht zuur tot licht alkalisch. Extremen in urine pH buiten dit bereik zijn meer kans om te worden geassocieerd met ziekte.
Hoe wordt de chemische analyse van de urine uitgevoerd?,
de chemische analyse van urine wordt uitgevoerd met behulp van een peilstok, een kleine strip plastic die een reeks individuele testpads bevat. Elk testkussen meet een andere chemische component en verandert van kleur om de hoeveelheid van die stof in de urine aan te geven. De peilstok wordt in de urine gedompeld en na een korte wachttijd wordt de kleur van de testpads vergeleken met een grafiek die de intensiteit van de kleur vertaalt naar een werkelijke meting.
welke stoffen worden gedetecteerd door de chemische analyse van urine?,
eiwit:
de aanwezigheid van eiwit in urine wordt proteïnurie genoemd. Milde proteïnurie in een geconcentreerde urine kan geen reden tot bezorgdheid, maar proteïnurie in verdunde urine moet worden onderzocht, omdat het kan wijzen op het ontwikkelen van nierziekte. De significantie van proteïnurie wordt vaak bepaald door het doen van een tweede test genoemd eiwit/creatinine ratio.
Glucose (suiker):
Glucose mag niet aanwezig zijn in de urine van gezonde katten en honden. De aanwezigheid van grote hoeveelheden glucose geeft meestal aan dat het huisdier diabetes mellitus heeft., Kleine hoeveelheden glucose in de urine kunnen ook worden gevonden bij huisdieren met nierziekte.
ketonen:
ketonen verschijnen in de urine wanneer het lichaam buitensporige hoeveelheden opgeslagen vet afbreekt om aan zijn energiebehoefte te voldoen. Dit komt het vaakst voor bij diabetes mellitus, maar kan ook worden gevonden bij gezonde dieren tijdens langdurig vasten of verhongering.
bloed:
bloed in de urine geeft meestal aan dat er ergens een bloeding in de urine is., Soms is dit toe te schrijven aan hoe de steekproef werd verzameld; bijvoorbeeld, worden kleine hoeveelheden bloed vaak gevonden in steekproeven die door cystocentesis of katheterisatie worden verzameld. Bloed in de urine wordt geassocieerd met ziekten zoals bacteriële infectie, blaasstenen, trauma, of kanker, dus als bloed in de urine niet lijkt te wijten aan de bemonsteringsmethode, verder onderzoek wordt aanbevolen.
een positieve meting van bloed kan ook worden waargenomen bij een ziekte die hemolytische anemie wordt genoemd, waarbij rode bloedcellen worden vernietigd en een eiwit genaamd hemoglobinis wordt vrijgegeven., Hemoglobine gaat over in theurine en zorgt ervoor dat het bloedtestkussen positief blijkt, ook al is er geen werkelijke bloeding in het urinestelsel.
soms zal het bloedtestkussen positief zijn voor bloed wanneer er sprake is van spierontsteking of-letsel. Dit komt omdat beschadigde spiervezels een eiwit genaamd myoglobine vrijgeven, die zeer vergelijkbaar is met hemoglobine. Myoglobine zal ook leiden tot de bloedtest pad om positief te laten zien, hoewel er geen werkelijke bloeden in de urinewegen. Een specifieke test voor myoglobine kan worden gedaan als spierverwonding wordt vermoed.,
urobilinogeen:
de aanwezigheid van urobilinogeen in de urine geeft aan dat het galkanaal open is en dat gal vanuit de galblaas naar de darm kan stromen. Een negatief urobilinogeen resultaat heeft geen interpretatie en betekent niet dat het galkanaal is geblokkeerd.
bilirubine:
bilirubine is een stof die in de lever wordt geproduceerd en normaal in de gal wordt uitgescheiden.
bilirubine wordt niet gevonden in de urine van gezonde katten, maar kan in kleine hoeveelheden worden gevonden in de urine van gezonde honden., Abnormale hoeveelheden bilirubine in de urine worden geassocieerd met leverziekte of vernietiging van rode bloedcellen (“hemolyse”), en moet altijd worden onderzocht.
waarom het urinesediment onderzoeken?
urinesediment is het materiaal dat “sedimenten” uit of neerzet in de bodem van de buis wanneer een urinemonster in een centrifuge wordt gesponnen.
welke soorten dingen kunnen worden gevonden in een urinair sediment en wat betekenen ze?,
de meest voorkomende dingen in urinesediment zijn rode bloedcellen, witte bloedcellen, kristallen, bacteriën en weefselcellen uit verschillende delen van het urinestelsel. Kleine hoeveelheden slijm en divers vuil worden vaak gevonden in monsters van vrije vangst. Zelden, parasiet eieren worden gevonden in urine.
rode bloedcellen
kleine aantallen rode bloedcellen worden vaak gevonden in urine die wordt verzameld door cystocentese of katheterisatie, maar grote aantallen rode bloedcellen duiden meestal op bloedingen., Dit kan worden veroorzaakt door aandoeningen zoals blaasstenen, infectie, stollingsproblemen, trauma, kanker, enz.
witte bloedcellen
kleine aantallen witte bloedcellen in een vrijblijvend monster zijn mogelijk niet significant, maar in het algemeen wijst een verhoogd aantal witte bloedcellen op een ontsteking ergens in het urinestelsel. Ontsteking is vaak secundair aan bacteriële infectie.
bacteriën
de aanwezigheid van zowel bacteriën als ontstekingscellen in het sediment duidt op een mogelijke bacteriële infectie ergens in het urinestelsel., Idealiter moet de urine naar het laboratorium worden gestuurd voorcultuur-en gevoeligheidstesten om uit te vinden welke soorten bacteriën aanwezig zijn en welk antibioticum moet worden gebruikt om de infectie te behandelen.
kristallen
Er zijn veel verschillende soorten kristallen en ze variëren in grootte, vorm en kleur. De Betekenis van kristallen varieert ook. Sommige kristallen zijn uniek en helpen om een specifieke diagnose te bepalen. In meer voorkomende aandoeningen zoals blaasinfectie en blaasstenen, de kristallen informatie die kan invloed hebben op hoe de ziekte wordt beheerd.,
kristallen in de urine wijzen niet altijd op ziekte. Sommige kristallen vormen wanneer een huisdier bepaalde soorten medicijnen krijgt. Kristallen kunnen ook vormen in de urine nadat het is verzameld, vooral als er een lange vertraging voordat de urineanalyse wordt gedaan. Als dit gebeurt, de dierenarts kan wensen om een nieuw monster te onderzoeken onmiddellijk nadat het is verzameld om te bepalen of de kristallen significant zijn.
weefselcellen
verhoogde aantallen weefselcellen worden vaak gezien in monsters verzameld door katheterisatie., Hoewel dit geen teken van ziekte, verhoogde cellulariteit kan worden gezien met een verscheidenheid van aandoeningen, waaronder urinewegontsteking, blaasstenen, prostaat problemen (bij de reuen), kanker etc. Als de cellen zien er abnormaal, uw dierenarts kan aanbevelen acytologische bereiding van het sediment, waardoor een meer gedetailleerd onderzoek van de weefselcellen.
soms zijn we niet echt geïnteresseerd in alles wat we hier hebben vermeld. Soms zijn we misschien gewoon op zoek naar minder informatie om een specifieke ziekte of ziekte te diagnosticeren of uit te sluiten., Een volledige urineonderzoek moet jaarlijks worden gedaan, net als een fecale test-zodat we eventuele problemen kunnen vangen voordat ze een groter probleem.