Opioïdegeïnduceerde constipatie behandelingen
wat te doen met deze veel voorkomende Opioïdebijwerking
in de Verenigde Staten worden jaarlijks meer dan 240 miljoen opioïdevoorschriften verstrekt. Een veel voorkomende nadelige bijwerking van opioïden (sterke pijnstillers die soms worden voorgeschreven voor de behandeling van chronische pijnaandoeningen) is opioïd-geïnduceerde constipatie (of OIC), die optreedt bij 40% tot 90% van de patiënten die opioïden gebruiken. Als u opioïden gebruikt, moet uw arts u beoordelen op tekenen van OIC., Dan kan hij of zij een behandelplan voor u maken om deze opioïde constipatie aan te pakken.
traditionele OIC-behandelingen: laxeermiddelen voor veranderingen in levensstijl
Sommige behandelingen die worden gebruikt voor opioïd-geïnduceerde constipatie zijn dezelfde als behandelingen die worden gebruikt voor “typische” constipatie (functionele constipatie genoemd). U kunt hebben gehoord van een aantal van deze constipatie behandelingen voor, en veel van hen zijn beschikbaar over-the-counter bij uw lokale drogist.
traditionele OIC-behandelingen omvatten:
- Stoelverzachters: deze moeten met veel water worden ingenomen., Deze hebben de neiging om de ontlasting “glad,” waardoor het gemakkelijker passeren door uw darm. Als u merkt dat u overspannen om een stoelgang te maken met veel ongemak of moeite, kan uw arts suggereren proberen een ontlasting verzachter.
- hydraterende middelen / smeermiddelen: hydraterende middelen en smeermiddelen, zoals magnesiumhydroxide (vaak magnesiummelk genoemd) en minerale oliën, werken door de hoeveelheid water in de ontlasting te verhogen, waardoor het gemakkelijker door de darm kan gaan., Als uw arts een hydraterend middel of glijmiddel voor uw OIC aanbeveelt, kunt u verwachten dat u binnen de eerste acht uur na inname een stoelgang heeft.
- stimulerende middelen: deze kunnen ervoor zorgen dat de spieren in de darmen samentrekken, waardoor ze zich langs uw ontlasting bewegen. Stimulerende middelen hebben echter de neiging om het slijmvlies van uw darm te irriteren. Neem contact op met uw arts als u last heeft van misselijkheid, braken of darmklachten.
bovendien is het mogelijk dat veranderingen in levensstijl kunnen helpen bij het aanpakken van uw OIC—specifieke lichaamsbeweging en verbetering van uw dieet., Het eten van een dieet rijk aan vezels-zoals volle granen, fruit, en groenten—oefenen op een regelmatige basis (als je in staat bent om dit te doen), en het drinken van veel water kan misschien helpen stimuleren activiteit in je darmen.
behandelingen voor OIC vs functionele constipatie
OIC verschilt van functionele constipatie, zoals uitgelegd in ons opioïd-geïnduceerde constipatie overzichtsartikel. In principe, terwijl OIC en functionele constipatie delen soortgelijke tekenen en symptomen, de oorzaak is anders: OIC wordt veroorzaakt door hoe opioïden invloed op de zenuwen in het spijsverteringskanaal.,
behandelingen die specifiek zijn voor OIC, zullen deze hoofdoorzaak dan aanpakken. Methylnaltrexon is een voorgeschreven medicatie die momenteel is goedgekeurd voor OIC; het is alleen beschikbaar als een injectie op dit moment, en het kan worden gegeven om de andere dag of tot een keer per 24 uur (indien nodig).
Methylnaltrexon werkt als volgt: opioïden kunnen een effect hebben op de darmzenuwen, dus methylnaltrexon beschermt die zenuwen zodat opioïden de werking van de darm niet kunnen vertragen.,
ook zijn er verschillende klinische studies die momenteel worden uitgevoerd in de Verenigde Staten die nieuwe behandelingen voor OIC evalueren.
momenteel in FDA review is naloxegol, een eenmaal daags tablet die is ontworpen om de binding van opioïden aan de opioïdereceptoren in het spijsverteringsstelsel te blokkeren zonder de pijnverlagende effecten van opioïden te beïnvloeden.
het goede nieuws is dat de resultaten van deze studies kunnen leiden tot andere behandelingsopties die beter geschikt zijn om uw OIC te beheren.
bronnen