Perfusionist
vanwege de aard van de hartoperatie moet de chirurg werken aan een stil hart en is het noodzakelijk om tijdelijk de circulatoire en ademhalingsfunctie van de patiënt te vervangen. Het is de verantwoordelijkheid van de perfusionist, een gespecialiseerde zorgverlener, om de functie van het hart en/of de longen op zich te nemen tijdens deze medische procedures.
een perfusionist bedient een hart-longmachine, een kunstmatige bloedpomp, die zuurstofrijk bloed naar de weefsels van de patiënt drijft terwijl de chirurg het hart opereert., De perfusionist beheert de fysiologische en metabolische eisen van de patiënt terwijl de hartchirurg op het hart opereert. Het is ook de verantwoordelijkheid van de perfusionist om het medicijn te leveren dat het hart stopt.
een perfusionist brengt over het algemeen 90% van zijn of haar tijd door in de OK voor cardiale gevallen, maar kan nu ook merken dat zijn of haar verantwoordelijkheden zich uitstrekken tot gebieden zoals de cardiovasculaire intensive care unit (CIVICU) en catheterisatie laboratorium.,
De perfusionist meet verschillende bloed-en andere parameters om geschikte mechanische, farmacologische en thermische manipulatie te identificeren om een fysiologische toestand te handhaven. Om deze taken voor te bereiden, moet een perfusionist een grondig begrip hebben van zowel de luchtwegen als de bloedsomloop en in staat zijn om complexe apparatuur te bedienen.
De perfusionist moet ook op de hoogte zijn van de apparatuur die beschikbaar is om de extracorporale circulatiefunctie uit te voeren en is, in overleg met de chirurg, verantwoordelijk voor het selecteren van de geschikte apparatuur en technieken die gebruikt moeten worden.,
arbeidsomstandigheden
als onderdeel van het chirurgisch team wordt verwacht dat de perfusionist op de hoogte is van de medische geschiedenis en de huidige gezondheidstoestand van de patiënt. Voordat de operatie begint, bepalen de perfusionist en de chirurg welke circulatieapparatuur en-technieken zullen worden gebruikt.
in de operatiekamer bereidt de perfusionist de hart-longmachine en andere kritische apparatuur voor die nodig zijn voor de specifieke operatie en controleert hij de functionaliteit ervan., Zodra de patiënt is aangesloten op de machine, controleert de perfusionist continu de status van de patiënt om de snelheid van de bloedcirculatie, hemodynamica, temperatuur, bloedsamenstelling en andere controleapparaten te controleren.
de primaire chirurg leidt, in samenwerking met het anesthesiologieteam, elke farmacologische en bloedtransfusieinterventie die door de perfusionist wordt uitgevoerd. De perfusionist moet in nauw contact blijven met het chirurgisch team om hen te informeren over de toestand van de patiënt gedurende de hele operatie om een succesvol resultaat te garanderen.,
medische centra of derden perfusie bedrijven meestal in dienst perfusionisten. Typisch, perfusionisten zijn gepland om een regelmatige 40-urige werkweek te werken, maar moeten ook op afroep op sommige nachten, weekends en feestdagen. Afhankelijk van het programma, call verantwoordelijkheden kunnen streng zijn. In drukker faciliteiten die een groot aantal open hart operaties uit te voeren, perfusionisten kunnen werken in ploegen om ervoor te zorgen dat een getrainde perfusionist is beschikbaar 24 uur per dag.,
buiten het klinische werk kunnen ervaren perfusionisten verder lesgeven in certificeringsprogramma ‘ s, onderzoek doen of werken voor fabrikanten van perfusieapparatuur.
salarisbereik en vooruitzichten
gecertificeerde klinische perfusionisten met ervaring verdienen gemiddeld $110,00 per jaar. Salarissen kunnen variëren van $ 65.000 tot $ 135.000.de American Society for Extracorporal Technology verwacht dat ziekenhuizen de komende jaren meer perfusionisten in dienst zullen nemen om de vergrijzing van de Amerikaanse bevolking te compenseren., Hart-en vaatziekten komen vaker voor bij oudere mensen, dus meer patiënten kunnen een open hartoperatie nodig hebben.
perfusie wordt ook in toenemende mate opgenomen in meer soorten operaties waarbij congenitale hartafwijkingen worden gecorrigeerd, hartziekten worden behandeld, chemotherapiebehandelingen en spoedtrauma ‘ s worden behandeld.
aangezien zij meer betrokken raken buiten de traditionele hartchirurgie, is er waarschijnlijk meer behoefte aan perfusionisten.,
academische vereisten
Perfusionisten voltooien doorgaans een vierjarige graad, met cursussen in biologie, chemie, anatomie en fysiologie, evenals aanvullende gespecialiseerde training om te voldoen aan de vereisten van certificering. Een achtergrond in de wetenschap is niet nodig om een perfusionist te worden.
geaccrediteerde perfusieprogramma ’s bieden master-of bachelordiploma’ s en sommige programma ‘ s bieden een certificaat in klinische perfusie., De American Board of Cardiovascular Perfusionist beheert de certified clinical perfusionist (CCP) credential, die vereist is voor alle praktiserende perfusionisten.
CTP-aanvragers voltooien een geaccrediteerd trainingsprogramma in cardiovasculaire perfusie en voeren minimaal 75 gevallen uit als primaire perfusionist tijdens de training om deel te nemen aan het certificeringsexamen. Hercertificering, met inbegrip van permanente opleiding en werkervaring, is vereist op jaarbasis.,aangezien perfusionisten in de operatiekamer werken en levensondersteunende apparatuur gebruiken, moeten zij in staat zijn acute stress aan te kunnen, onder zware druk te presteren en veel aandacht te besteden aan detail. Sommige operaties kunnen vele uren duren, waarbij een hoog niveau van metaal en fysiek uithoudingsvermogen vereist is.
Perfusionisten moeten ook gelijke tred houden met de nieuwste technologische veranderingen en hun vaardigheden voortdurend verbeteren en zich aanpassen aan de laatste ontwikkelingen in het beroep.