PMC (Nederlands)
discussie
In tegenstelling tot honden en katten heeft het vrouwelijke konijn een uniek voortplantingskanaal omdat het geen baarmoeder heeft en elk van de baarmoederhoorns zijn eigen baarmoederhals heeft die direct in de vagina opent (2,3). Er is overvloedig vetweefsel in het mesometrium en het omringen van de eierstokken, makend identificatie en ligation van baarmoederschepen die voor een ovariohysterectomie of keizersnede (2,3) uitdagend zijn., Net als katten en fretten zijn konijnen geïnduceerde ovulaties; echter, ovulatie vindt plaats 10 uur na de coïtus bij konijnen versus 30 uur na de copulatie bij katten en fretten (2). De draagtijd varieert van 29 tot 35 d, gemiddeld tussen 30 en 32 d (1-3). Typische nest maten voor kleinere rassen en primiparous doet zijn 4 tot 5 kits en grotere rassen kunnen produceren 8 tot 12 kits (2). Het geboortegewicht varieert ook met het ras en varieert van 30 tot 80 g (4).
enkele dagen tot uren voor de bevalling (aanmaakhout) trekt het hinde haar vacht uit haar dauw, buik en flanken om een nest te maken (2,4)., Dit wordt beschouwd als normaal gedrag en helpt bij het blootstellen van de tepels voor verpleging. Terwijl de borstklieren zich snel ontwikkelen in de laatste week van de zwangerschap, wordt de melkafname meestal uitgesteld tot na het aansteken (5). Baring, zoals bij andere soorten, wordt opgevoerd. De eerste fase wordt voornamelijk gekenmerkt door inverschillende uteruscontracties en verwijding van de baarmoederhals en eindigt met de breuk van het chorioallantoic membraan (6). De tweede en derde fase omvatten de uitzetting van de foetus(es) en placenta(e)., De eerste en tweede fase van de bevalling bij konijnen bijna gelijktijdig plaatsvinden als de bevalling duurt meestal 30 min (7). Kits worden meestal in de vroege ochtend geboren en worden als altriciaal beschouwd omdat ze meestal kaal en hulpeloos worden geboren met zowel hun ogen als oren gesloten (2,4).
dystokie is het onvermogen om foetus(en) uit de baarmoeder te verdrijven tijdens de bevalling en kan het gevolg zijn van moeder-of foetale aandoeningen die een normale bevalling voorkomen., Maternale factoren kunnen bekkenafwijkingen, vaginale of uteriene afwijkingen omvatten, zoals kleine bekkengrootte en uteriene traagheid, of kunnen te wijten zijn aan ondervoeding, parasitisme, obesitas en/of erfelijke oorzaken (6,8). Foetale oorzaken zijn malpresentatie, malposition, of malposture, oversize, foetale dood, of misvormingen, zoals foetale monsters (6,8). In veel soorten is uteriene traagheid de meest voorkomende moederoorzaak van dystokie, en kan worden beschouwd als primair of secundair (6,8). Primaire uteriene traagheid kan worden gedefinieerd als zwangerschap voorbij de verwachte lengte zonder progressie naar Fase 2 bevalling (6)., Het kan worden geassocieerd met hypocalciëmie, obesitas, overstretching van het myometrium van grote nesten, en omgekeerd, onvoldoende uteriene stimulatie van kleine nesten (6). Primaire uteriene traagheid komt minder vaak voor dan secundaire uteriene traagheid (9). Secundaire uteriene traagheid, of uteriene vermoeidheid, treedt op als gevolg van uitputting en gebrek aan myometrium contractie na langdurige pogingen om een geblokkeerde foetus, die blijft na de verlichting van de obstructie (6,8) verdrijven. Dystokie komt niet vaak voor bij konijnen, aangezien de normale bevalling meestal binnen 30 minuten na aanvang voltooid is (2,7,10)., Veel voorkomende oorzaken van dystokie bij konijnen zijn obesitas, oversized kits, een smalle bekken kanaal, of uteriene inertie (2,3,10). Indicaties van dystokie bij konijnen zijn onder meer aanhoudende weeën, persen en bloederige of groenbruine vaginale afscheiding (2). Echter, als verloskundige problemen zijn zeldzaam bij konijnen en de bevalling is zeer snel met minimale fysieke inspanning, elke indicatie van de bevalling kan worden geïnterpreteerd als een teken van dystokie.
hulp van een hinde met dystokie vereist meestal een lichte handmatige extractie van de foetussen en hun foetale membranen (2)., Het is belangrijk om de positie van de foetussen vast te stellen om te helpen bij de correctie van een malpresentatie, malpositie of malpostuur. Abdominale palpatie, digitaal vaginaal onderzoek, röntgenfoto ‘ s en/of echografie zijn nuttige hulpmiddelen bij deze maatregel. Presentatie is de associatie tussen de lange as van de foetus en het maternale geboortekanaal (9). Anterior en posterior presentaties zijn normaal voor konijnen (2)., Positie is de uitlijning van het dorsale deel van de foetus met het maternale geboortekanaal (9); een dorsale-sacrale of dorsale positie wordt als normaal beschouwd en dorsale-pubische of dorsale-iliale posities zijn abnormaal. Houding beschrijft de plaatsing van het hoofd, de nek en de ledematen (9). Elke flexie van gewrichten of afwijkingen van het hoofd en de nek worden als abnormaal beschouwd. Pogingen om malposturen te corrigeren omvatten afstoting van de foetus terug in de baarmoeder en werken om de getroffen extremiteit uit te breiden.
Ecbolische middelen, zoals oxytocine en calcium kunnen worden gebruikt bij de medische behandeling van dystokie., Medische behandeling dient niet te worden overwogen als er een oorzaak van obstructie van het geboortekanaal aanwezig is, aangezien uterusruptuur een mogelijke ernstige complicatie is (6). Oxytocine bevordert de instroom van calcium in de myometriale cellen, waardoor de frequentie en de sterkte van baarmoedercontracties (6,8) toenemen. Postpartum, oxytocin wordt ook gebruikt om baarmoeder involutie te bevorderen, baarmoederbloeding te controleren, en in verdrijving van bewaarde placentas (8) bij te staan. In konijnen, kunnen de dosissen 1 tot 3 eenheden oxytocine intramusculair worden beheerd om in uteriene samentrekking (2) te helpen., Calciumgluconaat kan ook worden gebruikt als uterotonisch middel in combinatie met oxytocine (6,8). De huidige aanbevolen behandeling voor uteriene traagheid bij een doe is orale toediening van 5 tot 10 mL van 10% calciumgluconaat 30 minuten vóór intramusculaire injectie van oxytocine (2). De hinde moet dan 30 tot 60 minuten extra alleen in een rustige omgeving of in haar kooi kunnen rusten (2). Chirurgische behandeling, zoals keizersnede of en bloc ovariohysterectomie, is geïndiceerd als medische behandeling niet succesvol is of als een foetale of maternale obstructie niet kan worden gecorrigeerd (8,11)., De prognose voor een doe met dystokie en niet-ontvankelijk voor oxytocine wordt bewaakt (2).
bij konijnen zal prenatale mortaliteit vóór de 3 weken dracht waarschijnlijk resulteren in resorptie van de foetus, terwijl foetale sterfte na 3 weken resulteert in abortus (1,2). Doodgeboorte treedt op tijdens het laatste deel van de zwangerschap wanneer de foetus onafhankelijk levensvatbaar is. Langdurige zwangerschap resulteert vaak in kleine nesten, meestal doodgeboren, en kan 1 of 2 abnormaal grote of abnormale foetussen bevatten (1,7)., Andere mogelijke verklaringen voor mismatch in foetale grootte omvatten erfelijkheid, ras, en vertraagde implantatie of ontwikkeling van een kleine foetus in utero (9) (Turner PV. OVC, persoonlijke communicatie, 2010). Nesten die langer dan 35 d worden bewaard, sterven in utero, wat resulteert in mummificatie of maceratie (7). Foetaal verlies kan optreden op dracht dagen 13 of 23, tijden waarop de placentatie verandert en wanneer de foetussen kunnen worden losgemaakt, respectievelijk (1)., Mogelijke oorzaken van foetaal verlies zijn overmatig grote of kleine nesten, stress, genetische aanleg, dieetonevenwichtigheden, warmte, trauma, drugsgebruik, infectie (listeriose, pasteurellose, salmonellose, aspergillose, chlamydiale en staphylococcus infectie), en systemische ziekte (1,2). Infectie met Listeria monocytogenes is een belangrijke differentiële diagnose bij konijnen met abortus op de late termijn, aangezien de gravide uterus een voorkeursplaats is voor replicatie van het organisme en drachtige baarmoeders vatbaarder zijn voor de ziekte (2,5)., Isolatie van het organisme kan moeilijk zijn en speciale verrijking of selectieve procedures zijn vereist (5).
in dit geval heeft de eigenaar dimenhydrinaat voorafgaand aan de presentatie aan de doe toegediend. Dimenhydrinaat wordt voornamelijk gebruikt als een anti-emeticum bij honden en katten, evenals mensen; echter, als konijnen niet braken het gebruik ervan was niet geïndiceerd. Ook dimenhydrinaat was onwaarschijnlijk dat in dit geval leiden tot foetaal verlies, omdat de doe tekenen van dystokie voorafgaand aan de toediening ervan., De 3 kits in dit nest werden beschouwd als doodgeboren op basis van bewijs van foetale distress (meconium kleuring) en histologische bevindingen. Aangezien de exacte broeddatum niet bekend was en het nest 2 abnormaal grote lichtharige kits bevatte, is de meest waarschijnlijke oorzaak van het doodgeboren nest een langdurige dracht (7) (Turner PV. OVC, persoonlijke communicatie, 2010). Als deze doe onmiddellijk bij de eerste indicatie van dystokie (bloederige vaginale afscheiding) was toegelaten, was de prognose voor de 3 kits misschien beter geweest.,
konijnen zijn populaire huisdieren en worden gezien door de beoefenaar van kleine dieren. Er moeten speciale overwegingen worden gemaakt voor deze soort, zoals voedingsbehoeften en de keuze van medicijnen, met name antibiotica. Vezel speelt een belangrijke rol bij het stimuleren van de normale peristaltiek en helpt een goede tandheelkundige occlusie te behouden (2). Een konijnendieet moet bestaan uit een goede kwaliteit grasshooi, zoals timotheeshooi, en een kleine hoeveelheid vezelrijk (18% tot 24%) commercieel dieet met een eiwitgehalte van ongeveer 15% (2,4)., De ontladingsinstructies voor deze doe bevatten een aanbeveling om hooi toe te voegen aan het huidige voedingsschema. Gastro-intestinale dysbiose kan optreden na orale toediening van grampositieve en anaerobe spectrumantibiotica, resulterend in overmatige groei van enterotoxische Clostridium spp. (2,12). Fluorochinolonen, trimethoprim-sulfonamide combinaties en aminoglycosiden worden als veilig beschouwd; penicillinen, cefalosporinen, lincosamiden zoals clindamycine en lincomycine, en macroliden zoals erytromycine, dienen echter bij konijnen te worden vermeden.