REM-slaapstoornis

normaal tijdens REM-slaap ervaart het lichaam tijdelijke verlamming van de meeste spieren van het lichaam terwijl de hersenen actief zijn en dromen. Hierdoor kunnen we de hele nacht rustig en veilig dromen. Voor personen met REM slaap gedragsstoornis, verlamming niet optreden tijdens de REM-fase. In plaats daarvan voeren hun lichaam en stem hun dromen uit terwijl ze slapen.

naar schatting heeft minder dan één procent van de mensen een rem-slaapstoornis., Het begint gewoonlijk na Leeftijd 50, en de ziekte wordt geassocieerd met andere neurodegenerative wanorde, met inbegrip van de ziekte van Parkinson, Lewy lichaamdementie, en veelvoudige systeematrofie. Symptomen verergeren vaak met de tijd. De voorwaarde vereist gewoonlijk behandeling omdat het het risico van verwonding aan zichzelf en hun bedpartner verhoogt.

Wat Is Rem – slaapstoornis?

REM – slaapstoornis is een aandoening die wordt gekenmerkt door plotselinge lichaamsbewegingen en vocalisaties terwijl een persoon levendige dromen ervaart tijdens de REM-slaap., Het is een specifiek type parasomnie, dat abnormaal gedrag tijdens de slaap beschrijft.

tijdens een normale remslaap ervaart het lichaam tijdelijke spierverlamming, bekend als atonie, terwijl de hersenen activiteit vertonen die vergelijkbaar is met waakzaamheid. De bloeddruk stijgt, de ademhaling wordt onregelmatig, en de ogen dart in alle richtingen snel (vandaar de term “snelle oogbeweging”). De tijdelijke verlamming van REM-slaap stelt ons in staat om veilig te dromen, stilliggend terwijl de hersenen actief zijn., Deze verlamming betreft de meeste skeletspieren en sluit spieren die ons helpen ademen, verteren, en sommige spieren van de ogen. REM-slaap is goed voor ongeveer 25 procent van de totale nachtrust, waarbij het grootste deel plaatsvindt tijdens de tweede helft van de nacht.

bij personen met een rem-slaapstoornis treedt geen normale spierverlamming op, waardoor de persoon fysiek zijn dromen kan uitvoeren. REM slaap gedragsstoornis kan zich manifesteren als kleine spiertrekkingen en rustige slaap praten met luide schreeuwen, slaan, schoppen, grijpen hun bed partner, en springen uit bed., Interessant, de dromen geassocieerd met REM slaap gedragsstoornis zijn vaak intens en beangstigend. Individuen kunnen dromen over achtervolgd of aangevallen te worden, en ze kunnen onbewust de droom in het echte leven uit te voeren.

hoe vaak komt REM-slaapstoornis voor?

Het is relatief zeldzaam en treft tussen 0,5 en 1 procent van de volwassenen. REM slaap gedragsstoornis komt vaker voor bij mannen en volwassenen ouder dan 50 jaar. Hoewel zeldzaam, kan deze aandoening ook voorkomen bij kinderen in groepen met een hoger risico.,

de REM-Slaap gedragsstoornis Symptomen

de REM-slaap gedragsstoornis symptomen kunnen zijn:

• Kleine bewegingen van de ledematen
• Meer uitgesproken bewegingen van het lichaam, zoals ponsen, flailing, schoppen, zittend in bed, of springen uit bed
• Geluiden, waaronder praten, schreeuwen, of schreeuwen

Mensen zijn zich echter niet bewust van deze gedragingen tijdens episodes, en in feite, veel mensen ontdekken dat ze de REM-slaap gedragsstoornis wanneer ze vertelden over hun symptomen door een bed partner of huisgenoot.,

wanneer een persoon een episode heeft, kunnen ze meestal relatief gemakkelijk worden gewekt. Wanneer ze wakker worden, zijn ze meestal alert, coherent en kunnen ze zich de inhoud van de droom herinneren.

REM-slaap begint meestal ongeveer 90 minuten nadat u in slaap bent gevallen, en de rem-slaapstadia worden langer in de tweede helft van de nacht. Om die reden, episodes van REM slaap gedragsstoornis vaak ontstaan later in een slaap periode.

Episodes kunnen één of meerdere keren gedurende de nacht voorkomen. Mensen kunnen ze een paar keer per jaar of elke nacht ervaren., REM slaap gedragsstoornis kan plotseling of geleidelijk ontwikkelen, maar symptomen meestal verergeren na verloop van tijd.

complicaties van REM – slaapstoornis

vanwege de potentieel gewelddadige aard van hun bewegingen kunnen personen met REM — slaapstoornis zichzelf — en iedereen met wie ze het bed delen-in gevaar brengen voor lichamelijk letsel. Afhankelijk van de aard van de droom en hun slaapkameromgeving kunnen deze verwondingen levensbedreigend zijn. Tot 90 procent van de echtgenoten van degenen met REM slaapstoornis melden met slaapproblemen en meer dan 60 procent hebben een lichamelijk letsel ervaren.,

zelfs wanneer de kans op lichamelijk letsel is verminderd, kan de verstoring van de slaap voor het individu of zijn slaappartner nog steeds ernstig genoeg zijn om relatieproblemen te veroorzaken. Bijna twee derde van de echtparen slaapt echter nog steeds samen, ondanks het risico op een verstoorde slaap.

Hoe wordt REM-slaapstoornis gediagnosticeerd?,

Volgens de International Classification of Sleep Medicine van de American Academy of Sleep Medicine moet iemand aan vier criteria voldoen om een diagnose van REM slaap gedragsstoornis te krijgen:

• u heeft herhaaldelijk episodes ervaren van het uitspelen van uw dromen met vocalisaties of arm-en beenbewegingen die overeenkomen met wat er in uw droom gebeurt.
• Episodes treden op tijdens de REM-slaap, zoals bevestigd door een polysomnogram in het laboratorium (slaaponderzoek in het laboratorium) of uw klinische voorgeschiedenis.
• Episodes omvatten slaap zonder atonie, zoals bevestigd door polysomnografie.,
• de episodes worden niet toegeschreven aan iets anders, zoals een andere slaap-of psychische stoornis, een bijwerking van medicatie of drugsmisbruik.

Als u denkt dat u een rem-slaapstoornis heeft, kunt u het beste uw arts raadplegen. Uw arts kan u dan doorverwijzen naar een slaaparts. Dit is wat je kunt verwachten als je ze ontmoet.

eerst zal uw arts een lichamelijk en neurologisch onderzoek uitvoeren., Het punt van dit is om uit te sluiten alle andere mogelijke oorzaken, zoals alcohol, medicijnen, of narcolepsie, een slaapstoornis die vaak samen met REM slaap gedrag stoornis. Omdat Parkinsonsyndromen en REM-slaapstoornissen vaak gelijktijdig voorkomen, zal uw arts ook op zoek gaan naar symptomen van de ziekte van Parkinson, zoals handtremoren of spierstijfheid.

Als u met een partner slaapt, kan uw arts hen vragen of zij u uw dromen hebben zien uitvoeren terwijl u slaapt. Ze zullen hen vragen om hun droomgedrag te beschrijven.,

uw arts kan u doorverwijzen naar een slaaplaboratorium voor een polysomnogram, een onderzoek naar de nachtrust. Tijdens het onderzoek monitoren sensoren uw ademhaling, oogbewegingen, arm-en beenbewegingen, hersenactiviteit en hartactiviteit en bloedzuurstofniveaus. Het is gebruikelijk om het examen te filmen om elk droomgedrag vast te leggen.

na het onderzoek zal een slaaparts uw medische geschiedenis, symptomen en de resultaten van uw polysomnogram beoordelen om te bepalen of een diagnose van rem-slaapstoornis passend is.,

oorzaken van Rem-slaapstoornis

wetenschappers weten niet wat REM-slaapstoornis veroorzaakt. Dierstudies suggereren dat het te maken heeft met bepaalde zenuwbanen in de hersenen. In een individu zonder RBD, remmen bepaalde neurale wegen spieractiviteit tijdens remslaap, en verstoring in deze neurale wegen leiden tot remslaap zonder atonia.

REM – slaapstoornis gaat vaak samen met andere neurologische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson, Lewy body dementie, atrofie van meerdere systemen, narcolepsie of beroerte., In veel gevallen gaat rem-slaapstoornissen vooraf aan de ontwikkeling van een van deze neurodegeneratieve ziekten. Een studie vond dat 38 procent van de mannen 50 jaar of ouder met REM slaap gedragsstoornis uiteindelijk de ziekte van Parkinson, Lewy lichaam dementie, of veelvoudige symptoom atrofie, meestal binnen 13 jaar ontwikkeld. Dat aantal steeg tot bijna 81 procent in een vervolgonderzoek dat 16 jaar later werd uitgevoerd.,

Deze bevindingen werden bevestigd in vervolgonderzoek; 30 procent van de personen met REM-slaapstoornis ontwikkelde binnen 3 jaar een Parkinsonstoornis of dementie, en 66 procent deed dit binnen 7,5 jaar.

REM – slaapstoornis kan ook worden veroorzaakt door antidepressiva, waaronder tricyclische antidepressiva en serotonine-specifieke heropnameremmers.,

risicofactoren voor rem-slaapstoornis zijn:

• man
• ouder dan 50 jaar
• met een andere neurologische aandoening, zoals de ziekte van Parkinson, Lewy body dementie, of atrofie van meerdere systemen
• met narcolepsie
• gebruik van bepaalde geneesmiddelen of antidepressiva
• gebruik of terugtrekking uit drugs of alcohol

De gemiddelde leeftijd van begin is ongeveer 61 jaar oud, met 87 procent mannen. Er is meer onderzoek nodig om het milieu te begrijpen dat bijdraagt aan REM-slaapstoornissen., Slaaptekort, roken, hoofdletsel en blootstelling aan pesticiden kunnen risicofactoren voor het milieu zijn.

Rem slaapstoornis behandelingen

de behandeling voor REM slaapstoornis is afgestemd op een individu en kan een combinatie van veranderingen in levensstijl, medicatie en letselpreventie technieken omvatten.

het vermijden van Triggers

omdat het gebruik van bepaalde alcohol of geneesmiddelen op recept kan bijdragen aan REM-slaapstoornissen, kan het aanbrengen van veranderingen in levensstijl om het gebruik ervan te verminderen of te elimineren deel uitmaken van de behandeling van een persoon., Deze veranderingen kunnen deel uitmaken van een grotere reeks stappen om de slaaphygiëne te verbeteren, zoals het instellen van een consistent slaapschema, dat de slaap normaliseert en de slaapkwaliteit bevordert.

geneesmiddelen

melatonine is het meest geschikte eerstelijnsmedicijn voor rem-slaapstoornissen. Het heeft meestal minder bijwerkingen dan andere medicatie opties, maar heeft een vergelijkbare werkzaamheid. Het is ook een veiliger optie voor ouderen, mensen met dementie, valrisico, of mensen met slaapapneu., De dosering van melatonine die men moet nemen voor REM-slaapgedrag is anders dan wanneer het wordt ingenomen om in slaap te vallen, en men moet een slaaparts raadplegen.

het voorschriftgeneesmiddel clonazepam is effectief gebleken bij het verminderen van symptomen bij 50-80% van de personen met een rem-slaapstoornis. Het kan echter enkele bijwerkingen veroorzaken, waaronder slaperigheid, vergeetachtigheid en een verstoord evenwicht in de ochtend. Het kan ook bijdragen aan of verergeren slaapapneu.

raadpleeg altijd een arts voordat u een recept of vrij verkrijgbare medicatie inneemt., Zij kunnen u het beste adviseren over een behandelplan op basis van uw medische geschiedenis en symptomen.

Letselpreventietechnieken

Het creëren van een veilige slaapomgeving is een van de belangrijkste dingen die iemand met REM-gedrag slaapstoornissen kan doen. Slaapgerelateerde verwondingen – waaronder blauwe plekken, snijwonden, fracturen, stomp trauma en hoofdtrauma — zijn gemeld bij 30 tot 81 procent van de personen met REM slaap gedragsstoornis.,ecommendations voor het voorkomen van letsel kunnen het volgende omvatten:

• het Verwijderen van scherpe voorwerpen en wapens uit de slaapkamer
• het Plaatsen van bekleding op de vloer rond het bed
• het Installeren van de gevoerde bed rails aan de zijkant van het bed
• Zet de matras op de grond
• het Verplaatsen van meubilair en rommel uit de buurt van de bed
• de Vulling de hoeken van het meubilair in de slaapkamer
• Het beschermen van ramen

Als de individuele aandelen in hun bed met een sleep partner, het kan ook worden aanbevolen dat ze slapen in aparte bedden of een aparte ruimte tot klachten goed behandeld worden.,

Als u denkt dat u of uw geliefde een rem-slaapstoornis heeft, is het het beste om dit aan uw arts te vertellen. Aangezien REM – slaapstoornis een zeldzame aandoening is, kunt u overwegen dit artikel af te drukken om aan hen te laten zien.

---