Richtlijnen voor het screenen van prostaatkanker
Er is duidelijk bewijs dat screening met een prostaat-specifiek antigeen (PSA) – test het aantal sterfgevallen ten gevolge van prostaatkanker kan verminderen. Prostaatkanker groeit echter vaak zo langzaam dat het een man geen problemen zou veroorzaken in de loop van zijn leven. Om die reden, veel mannen niet profiteren van de behandeling voor prostaatkanker en kunnen onnodig lijden aan de bijwerkingen, zoals langdurige problemen met urine-en seksuele functie.,
Het Memorial Sloan Kettering prostate cancer disease management team beveelt aan dat mannen die geïnteresseerd zijn in het vroegtijdig opsporen van prostaatkanker worden geïnformeerd over hun risico en worden geadviseerd screening te overwegen volgens de onderstaande richtlijnen.
onze experts hebben deze screeningsrichtlijnen opgesteld om een zorgvuldig evenwicht te weerspiegelen tussen de voordelen — minder sterfte aan kanker — en de schade die kan voortvloeien uit onnodige behandeling van mannen van wie kanker hun gezondheid of overleving niet zou bedreigen.,
de richtlijnen zijn gebaseerd op de volgende principes:
- veel mannen met prostaatkanker kunnen worden gevolgd door actieve surveillance. Een diagnose van prostaatkanker is informatie die wordt gebruikt om beslissingen te nemen, niet een indicatie voor onmiddellijke behandeling.
- naleving van de screening zal toenemen als mannen wordt verteld of ze een hoog, gemiddeld of laag risico lopen en worden geïnformeerd over hun behoefte aan een volgende screening.
- Er is een evenwicht tussen de nadelen en voordelen van screening., Door de screening te richten op mannen met het hoogste risico op levensbedreigende prostaatkanker, kunnen we deze balans beter bereiken.
op welke leeftijd moet u gescreend worden op prostaatkanker?
de volgende richtlijnen voor het screenen van prostaatkanker zijn van toepassing op mannen die naar verwachting ten minste tien jaar leven.
mannen in de leeftijd van 45 tot 49
mannen in de leeftijd van 45 tot 49 moeten een PSA-test bij aanvang hebben.
- als de PSA-spiegel 3 ng / mL of hoger is, moeten mannen met hun arts overleggen over een biopsie van de prostaat.,
- als de PSA-spiegel tussen 1 en 3 ng / mL ligt, moeten mannen om de twee tot vier jaar hun arts bezoeken voor een nieuwe PSA-test.
- als het PSA-gehalte lager is dan 1 ng / mL, moeten mannen tussen 51 en 55 jaar hun arts raadplegen voor een nieuwe PSA-test.
mannen in de leeftijd van 50 tot 59
mannen in de leeftijd van 50 tot 59 moeten hun PSA-niveau laten controleren.
- als de PSA-spiegel 3 ng / mL of hoger is, moeten mannen met hun arts overleggen over een biopsie van de prostaat.,
- als de PSA-spiegel tussen 1 en 3 ng / mL ligt, moeten mannen om de twee tot vier jaar hun arts bezoeken voor een nieuwe PSA-test.
- als het PSA-gehalte lager is dan 1 ng / mL, moeten mannen op 60-jarige leeftijd hun arts raadplegen voor een nieuwe PSA-test.
mannen in de leeftijd van 60 tot 70
mannen in de leeftijd van 60 tot 70 moeten hun PSA-niveau laten controleren.
- als de PSA-spiegel 3 ng / mL of hoger is, moeten mannen met hun arts overleggen over een biopsie van de prostaat.,
- als de PSA-spiegel tussen 1 en 3 ng / mL ligt, moeten mannen om de twee tot vier jaar hun arts bezoeken voor een nieuwe PSA-test.
- als de PSA-spiegel lager is dan 1 ng / mL, wordt geen verdere screening aanbevolen.
mannen in de leeftijd van 71 tot 75
mannen in de leeftijd van 71 tot 75 moeten met hun arts overleggen of een PSA-test moet worden uitgevoerd. Deze beslissing moet gebaseerd zijn op eerdere PSA-niveaus en de gezondheid van de man.
mannen van 76 jaar en ouder
prostaatkankerscreening wordt niet aanbevolen voor mannen van 76 jaar en ouder., Een hoog PSA-niveau betekent over het algemeen niet dat een man een prostaatbiopsie moet hebben. Een arts zal de PSA-test vaak na een paar maanden herhalen om te bepalen of het PSA-niveau nog steeds hoog is en om te onderzoeken of er een andere reden dan kanker is die de toename kan verklaren.