Synoviale cyste in de lumbale wervelkolom
een synoviale cyste is een relatief zeldzame oorzaak van stenose van de wervelkolom (onderrug). Het is een goedaardige aandoening, en de symptomen en het niveau van pijn of ongemak kan stabiel blijven voor vele jaren.
zie stenose van de lumbale wervelkolom
een synoviale cyste is een met vloeistof gevulde zak die ontstaat als gevolg van degeneratie van de wervelkolom. Omdat een synoviale cyste zich ontwikkelt van degeneratie wordt het niet vaak gezien bij patiënten jonger dan 45, en komt het meest voor bij patiënten ouder dan 65 jaar oud.,
de met vloeistof gevulde zak creëert druk in het wervelkanaal, wat een patiënt alle symptomen van stenose van de wervelkolom kan geven. Spinale stenose is een aandoening die optreedt wanneer degeneratie in de facet gewrichten veroorzaakt druk op de zenuwen als ze de wervelkolom verlaten.
oorzaken van een synoviale cyste
synoviale cysten ontwikkelen zich als gevolg van degeneratie in het facetgewricht in de lumbale wervelkolom. Het is typisch een proces dat alleen gebeurt in de lumbale wervelkolom, en het ontwikkelt zich bijna altijd op het L4-L5 niveau (zelden op L3-L4).,
de pijn komt waarschijnlijk van het veneuze bloed rond de zenuwen dat niet kan uitlekken, wat leidt tot pijn en irritatie van de zenuwen. Door te zitten kan het bloed uitlekken en wordt de druk verlicht.
de facetgewrichten van de lumbale wervelkolom zijn vergelijkbaar met andere gewrichten in het lichaam, zoals de heupen of knieën, in die zin dat:
- ze bestaan uit twee tegengestelde oppervlakken die bedekt zijn met kraakbeen.
- het kraakbeen is het gladde, zeer gladde oppervlak waardoor een gewricht kan bewegen., Als het degenereert, verliest het kraakbeen zijn gladde, wrijvingsloze oppervlak.
- een dikke capsule omringt het gehele gewricht, met daarin het synovium.
- het synovium is een dunne weefselfilm die vloeistof in het gewricht genereert die het gewricht verder smeert.
- naarmate het gewricht degenereert, kan het meer vocht produceren. Deze extra vloeistof kan helpen door het toevoegen van smering om het gewricht te laten functioneren.
men denkt dat de synoviale cyste zich ontwikkelt als reactie op deze extra vloeistof., De vloeistof ontsnapt uit de gezamenlijke capsule door een eenrichtings kogelklep Type gat, maar blijft binnen een synoviale bekleding. Deze pomp functioneel vloeistof een weg in de vloeistof zak.
de vloeistof staat echter niet onder veel druk en veroorzaakt meestal geen ernstige problemen. Vanwege dit, ernstige problemen zoals neurologische tekorten of cauda equina syndroom (verlies van darm en blaas controle) zijn uiterst ongewoon, zelfs voor zeer grote cysten.,
behandeling voor synoviale cysten die symptomatische lumbale stenose veroorzaken, is de behandeling grotendeels dezelfde als voor andere oorzaken van lumbale stenose van de wervelkolom, met uitzondering van het feit dat er vaak gepaard gaat met instabiliteit van de wervelkolom bij hetzelfde gewricht dat moet worden overwogen als een operatie noodzakelijk wordt.