Test ID: FIBTP fibrinogeen, Plasma
fibrinogeen, ook bekend als factor I, is een plasma-eiwit dat door trombine kan worden omgezet in een fibrinegel (“de stolsel”). Fibrinogeen wordt gesynthetiseerd in de lever en circuleert in het plasma als een disulfide-gebonden dimeer van 3 subunitketens. De biologische halfwaardetijd van plasmafibrinogeen is 3 tot 5 dagen.
een geïsoleerde deficiëntie van fibrinogeen kan worden geërfd als een autosomaal recessieve eigenschap (afibrinogenemie of hypofibrinogenemie) en is een van de zeldzaamste van de erfelijke stollingsfactor deficiënties.,
verworven oorzaken van verlaagde fibrinogeenspiegels zijn onder meer: acute of gedecompenseerde intravasculaire coagulatie en fibrinolyse (gedissemineerde intravasculaire coagulatie: DIC), gevorderde leverziekte, behandeling met L-asparaginase en behandeling met fibrinolytische middelen (bijv. streptokinase, urokinase, weefselplasminogeenactivator).
fibrinogeenfunctieafwijkingen, dysfibrinogenemieën, kunnen erfelijk (aangeboren) of verworven zijn. Patiënten met dysfibrinogenemie zijn over het algemeen asymptomatisch., De congenitale dysfibrinogenemieën zijn echter waarschijnlijker dan de verworven geassocieerd met bloedingen of trombotische aandoeningen. Hoewel dysfibrinogenemieën over het algemeen niet geassocieerd zijn met klinisch significante hemostaseproblemen, produceren ze kenmerkend een verlengde trombinetijdstollingstest.
verworven dysfibrinogenemieën komen voornamelijk voor in samenhang met leverziekte (bijv. chronische hepatitis, hepatoom) of nierziekten (bijv. chronische glomerulonefritis, hypernefroma) en worden meestal geassocieerd met verhoogde fibrinogeenspiegels.,
fibrinogeen is een acute fase reactant, zodat een aantal verworven aandoeningen kunnen leiden tot een verhoging van de plasmaconcentratie:
-Acute of chronische inflammatoire aandoeningen
– nefrotisch syndroom
– leverziekte en cirrose
– zwangerschap of oestrogeentherapie
– gecompenseerde intravasculaire coagulatie
-Diabetes
-obesitas