Thorax
StructureEdit
bij mensen en andere mensachtigen is de thorax het borstgebied van het lichaam tussen de nek en de buik, samen met de inwendige organen en andere inhoud. Het wordt meestal beschermd en ondersteund door de ribbenkast, wervelkolom en schoudergordel.,
ContentsEdit
Een X-ray van een menschelijke borst, met een aantal structuren met het label
De inhoud van het borststuk zijn het hart en de longen (en de thymus); de (grote en kleine borstspieren, trapezius spieren, nek en spieren); en interne structuren, zoals het middenrif, de slokdarm, de luchtpijp, en een deel van het borstbeen bekend als het xiphoid proces)., Slagaders en aders zijn ook opgenomen – (aorta, superieure vena cava, inferieure vena cava en de longslagader); botten (de schouder socket met het bovenste deel van het opperarmbeen, het schouderblad, borstbeen, thoracale deel van de wervelkolom, sleutelbeen, en de ribbenkast en drijvende ribben).
externe structuren zijn de huid en Tepels.
de borstkas
in het menselijk lichaam wordt het gebied van de thorax tussen de nek en het middenrif aan de voorzijde van het lichaam de borstkas genoemd. Het overeenkomstige gebied in een dier kan ook worden aangeduid als de borst.,
de vorm van de borst komt niet overeen met dat deel van het thoracale skelet dat het hart en de longen omsluit. De hele breedte van de schouders is te wijten aan de schoudergordel, en bevat de oksels en de hoofden van het opperarmbeen. In de middelste lijn is de suprasternale inkeping boven te zien, terwijl ongeveer drie vingers” breedte eronder een dwarse rand kan worden gevoeld, die bekend staat als de sternale hoek en dit markeert de verbinding tussen het manubrium en het lichaam van het borstbeen., Vlak met deze lijn verbinden de tweede ribben het borstbeen, en wanneer deze worden gevonden kunnen de onderste ribben vaak worden geteld. Aan het onderste deel van het borstbeen, waar de zevende of laatste echte ribben zich aansluiten, begint het ensiform kraakbeen, en daarboven is er vaak een depressie die bekend staat als de put van de maag.
BonesEdit
de botten van de thorax, het “thoracale skelet” genoemd, zijn een onderdeel van het axiale skelet.
bestaat uit de ribben en het borstbeen. De ribben van de thorax zijn genummerd in oplopende volgorde van 1-12., 11 & 12 worden drijvende ribben genoemd omdat zij geen anterieure aanhechtingspunt hebben, met name het kraakbeen dat aan het borstbeen is bevestigd, zoals 1-7, en daarom “drijvend”worden genoemd. Terwijl ribben 8-10 valse ribben worden genoemd als hun kraakbeen articuleert met het kraakbeen van de ribben hierboven.
anatomische landmarksEdit
de anatomie van de borst kan ook worden beschreven door het gebruik van anatomische landmarks., De tepel bij het mannetje bevindt zich voor de vierde rib of iets daaronder; verticaal ligt het een beetje buiten een lijn die vanuit het midden van het sleutelbeen naar beneden wordt getrokken; bij het vrouwtje is het niet zo constant. Iets daaronder ziet men de ondergrens van de grote borstspier naar boven en naar buiten naar de oksel lopen; bij het wijfje wordt dit verduisterd door de borst, die zich verticaal uitstrekt van de tweede tot de zesde rib en van de rand van het borstbeen naar de middelste oksellijn zijdelings. De vrouwelijke tepel is een halve centimeter omgeven door een min of meer gepigmenteerde schijf, de tepelhof., De top van een normaal hart bevindt zich in de vijfde linker intercostale ruimte, drie en een halve centimeter van de middellijn.
klinische significantiedit
hoge-resolutie computertomografen van een normale thorax, genomen in respectievelijk het axiale, coronale en sagittale vlak. Dit type onderzoek kan worden gebruikt voor het opsporen van zowel acute als chronische veranderingen in het longparenchym.,
verschillende soorten ziekten of aandoeningen die van invloed zijn op de borst zijn pleuritis, klepelborst, atelectase, en de meest voorkomende aandoening, pijn op de borst. Deze aandoeningen kunnen erfelijk zijn of worden veroorzaakt door aangeboren afwijkingen of trauma. Elke aandoening die het vermogen verlaagt om diep te ademen of te hoesten wordt beschouwd als een ziekte of aandoening op de borst.
letsel aan de borst (ook bekend als borsttrauma, thoracale verwonding of thoracale trauma) resulteert in maximaal ¼ van alle sterfgevallen als gevolg van trauma in de Verenigde Staten.,
de belangrijkste pathofysiologieën die men tegenkomt bij stomp borsttrauma hebben te maken met stoornissen in de luchtstroom, het bloed, of beide in combinatie. Sepsis als gevolg van lekkage van de inhoud van het spijsverteringskanaal, zoals in slokdarmperforaties, moet ook worden overwogen. Stomp trauma resulteert vaak in borstwand verwondingen (bijv., rib fracturen). De pijn die gepaard gaat met deze verwondingen kan de ademhaling moeilijk maken, en dit kan de ventilatie in gevaar brengen., Directe longletsels, zoals longkneuzingen (zie de afbeelding hieronder), worden vaak geassocieerd met ernstig borstletsel en kunnen de ventilatie door een vergelijkbaar mechanisme belemmeren.
pijn op de borst
pijn op de borst kan het gevolg zijn van meerdere aandoeningen, waaronder ademhalingsproblemen, spijsverteringsproblemen en musculoskeletale complicaties. De pijn kan ook hartproblemen veroorzaken. Niet alle pijn die wordt gevoeld wordt geassocieerd met het hart, maar het moet ook niet lichtvaardig worden genomen. Symptomen kunnen verschillen afhankelijk van de oorzaak van de pijn., Terwijl hartproblemen veroorzaken gevoelens van plotselinge druk in de borst of een verpletterende pijn in de rug, nek, en armen, pijn die wordt gevoeld als gevolg van noncardiac kwesties geeft een brandend gevoel langs het spijsverteringskanaal of pijn wanneer diepe ademhalingen worden geprobeerd. Verschillende mensen voelen anders pijn voor dezelfde aandoening. Alleen een patiënt weet echt of de symptomen mild of ernstig zijn.
pijn op de borst kan een symptoom zijn van myocardinfarct (“hartaanval”). Als deze aandoening aanwezig is in het lichaam, ongemak zal worden gevoeld in de borst die vergelijkbaar is met een zwaar gewicht geplaatst op het lichaam., Zweten, kortademigheid, licht gevoel in het hoofd, en onregelmatige hartslag kan ook worden ervaren. Als een hartaanval optreedt, wordt het grootste deel van de schade veroorzaakt tijdens de eerste zes uur, dus het is belangrijk om zo snel mogelijk de juiste behandeling te krijgen. Sommige mensen, vooral degenen die ouder zijn of diabetes hebben, hebben mogelijk geen typische pijn op de borst, maar kunnen veel van de andere symptomen van een hartaanval hebben. Het is belangrijk dat deze patiënten en hun verzorgers een goed begrip hebben van de symptomen van een hartaanval.,
niet-cardiale oorzaken van pijn op de borsthet
net als bij een hartaanval wordt niet alle pijn op de borst veroorzaakt door een aandoening waarbij het hart betrokken is. Pijn in de borstwand kan worden ervaren na een toename van de activiteit. Personen die oefening toe te voegen aan hun dagelijkse routine over het algemeen voelen dit soort pijn in het begin. Het is belangrijk om de pijn te controleren om ervoor te zorgen dat het geen teken is van iets ernstigers. Pijn kan ook worden ervaren bij personen met een infectie van de bovenste luchtwegen. Dit virus gaat ook gepaard met koorts en hoest., Gordelroos is een andere virale infectie die symptomen van pijn op de borst of rib kan geven voordat een uitslag ontwikkelt. Verwondingen aan de ribbenkast of borstbeen is ook een veel voorkomende oorzaak van pijn op de borst. Het wordt over het algemeen gevoeld wanneer diepe ademhalingen worden genomen of tijdens een hoest.
Atelectasiedit
een andere niet-cardiale oorzaak van pijn op de borst is atelectase. Het is een aandoening die leed wanneer een deel van de long instort omdat het airless. Wanneer bronchiale buizen worden geblokkeerd, ontwikkelt deze aandoening zich en zorgt ervoor dat patiënten kortademigheid voelen., De meest voorkomende oorzaak van atelectase is wanneer een bronchiën die zich uitstrekt van de luchtpijp is geblokkeerd en vangt lucht. De verstopping kan worden veroorzaakt door iets in de bronchus, zoals een slijmplug, een tumor, of een geïnhaleerd vreemd voorwerp zoals een munt, stuk voedsel, of een speelgoed. Het is mogelijk dat iets buiten de bronchus de verstopping veroorzaakt.
PneumothoraxEdit
Pneumothorax is de toestand waarin lucht of gas zich kan opbouwen in de pleurale ruimte. Het kan optreden zonder een bekende oorzaak of als gevolg van een longziekte of acute longbeschadiging., De grootte van de pneumothorax verandert naarmate lucht of gas zich opbouwt, zodat een medische procedure de druk met een naald kan bevrijden. Als het onbehandeld is, kan de bloedstroom worden onderbroken en een daling van de bloeddruk veroorzaken die als spanningspneumothorax wordt bekend. Het is mogelijk voor kleinere gevallen op te ruimen op hun eigen. Symptomen van deze aandoening worden vaak alleen gevoeld aan één kant van de long of als kortademigheid.