Tussenwervelschijf
HerniationEdit
Stadia van de wervelkolom hernia
Een spinale hernia, meestal aangeduid als een hernia, kan gebeuren, als ongebalanceerd mechanische druk aanzienlijk vervormen van de anulus fibrosus, waardoor een deel van de kern om zich opdringen., Deze gebeurtenissen kunnen optreden tijdens piek fysieke prestaties, tijdens trauma ‘ s, of als gevolg van chronische verslechtering, meestal gepaard met een slechte houding en is geassocieerd met een Propionbacterium acnes infectie. Zowel de vervormde anulus als het gelachtige materiaal van de nucleus pulposus kan lateraal of posteriorly worden geforceerd, waardoor de lokale spierfunctie wordt verstoord en druk wordt uitgeoefend op de nabijgelegen zenuw. Dit kan de symptomen die kenmerkend zijn voor zenuwwortel beknelling geven., Deze symptomen kunnen variëren tussen paresthesie, gevoelloosheid, chronische en/of acute pijn, lokaal of langs het dermatoom geserveerd door de ingesloten zenuw, verlies van spiertonus en verminderde homeostatische prestaties . De schijf is niet fysiek uitgegleden; het uitstulpt, meestal in slechts één richting. Risico van Cauda Equina.
een andere vorm van hernia, van de nucleus pulposus, kan ook optreden als gevolg van de vorming van Schmorl ‘ s knooppunten op de tussenwervelschijf. Dit wordt aangeduid als verticale schijf hernia.,
Degeneratiedit
Micrograaf die een fragment van een tussenwervelschijf toont dat degeneratief fibrocartilage vertoont met verlies van kernen en nesten van chondrocyten, zoals waargenomen bij degeneratieve schijfziekte. HPS vlek.
voor de leeftijd van 40 jaar vertoont ongeveer 25% van de mensen tekenen van disc degeneratie op één of meer niveaus. Boven de leeftijd van 40, meer dan 60% van de mensen vertonen bewijs van disc degeneratie op een of meer niveaus op magnetic resonance imaging (MRI)., Deze degeneratieve veranderingen zijn een normaal onderdeel van het verouderingsproces en correleren niet met pijn.
3D medische animatie foto van scoliose
een effect van veroudering en disc degeneratie is dat de nucleus pulposus begint uit te drogen en de concentratie van proteoglycanen in de matrix afneemt, waardoor het vermogen van de disc om shock te absorberen wordt beperkt. Deze algemene krimp van de schijfgrootte is gedeeltelijk verantwoordelijk voor de gemeenschappelijke daling van de hoogte als mensen ouder worden., De anulus fibrosus wordt ook zwakker met de leeftijd en heeft een verhoogd risico op scheuren. Bovendien beginnen de kraakbeeneindplaten dunner te worden, scheuren beginnen zich te vormen en er is sclerose van het subchondrale bot. Aangezien de scheuren worden gevormd in de anulus fibrosus als gevolg van osteo-artritische botten of degeneratie in het algemeen, kan de binnenste kern pulposus sijpelen uit en druk uitoefenen op een aantal wervelzenuwen. Een hernia kan leiden tot milde tot ernstige pijn zoals ischias en de behandeling van hernia ‘ s variëren van fysiotherapie tot chirurgie., Andere degeneratie van de wervelkolom omvat diffuse idiopathische skeletal hyperostose (schotel) die de verkalking of ossificatie van de ligamenten rond de wervels. Deze degeneratie veroorzaakt stijfheid en soms zelfs kromming in de lumbale en thoraco-lumbale spinale regio.Er zijn steeds meer aanwijzingen dat langdurig hardlopen leeftijdsgebonden degeneratie binnen lumbale tussenwervelschijven
Scoliosedit
hoewel dit bij sommige mensen geen pijn kan veroorzaken, bij anderen chronische pijn kan veroorzaken., Andere spinale aandoeningen kunnen de morfologie van tussenwervelschijven beïnvloeden. Patiënten met scoliose hebben bijvoorbeeld vaak calciumafzettingen (ectopische calcificatie) in de eindplaat van het kraakbeen en soms in de schijf zelf.Hernia ’s worden ook gevonden om een hogere graad van cellulaire senescentie dan niet-hernia’ s te hebben. Naast scoliose, dat is de laterale” S ” kromming van de wervelkolom, kan de fused wervels ook andere afwijkingen zoals kyfose (gebochelde) die toont in ouderdom, of lordosis (swayback), die vaak aanwezig is in de zwangerschap en obesitas.