vasculaire, lymfatische en systemische aandoeningen
Dermatomyositis: een chronische ontstekingsziekte van huid en spieren die in verband wordt gebracht met gebieden met licht verhoogde roodachtige, schilferige huiduitslag. De uitslag kan op de brug van de neus, rond de ogen, of op de zon blootgestelde gebieden van de nek en borst. Klassiek, echter, het is over de knokkels. Wanneer de kenmerkende ontsteking van de spier (myositis) optreedt zonder huidziekte, wordt de aandoening aangeduid als polymyositis.,
Dermatomyositis behoort tot een groep verworven spierziekten die inflammatoire myopathieën worden genoemd. De ziekte heeft een subacute (enigszins korte en relatief ernstige) aanvang. Het beïnvloedt zowel kinderen als volwassenen. Vrouwtjes worden vaker getroffen dan mannetjes. Dermatomyositis wordt gekenmerkt door een huiduitslag die gepaard gaat met, of vaker, voorafgaande spierzwakte. Het meest voorkomende symptoom is spierzwakte, meestal die spieren die het dichtst bij de romp van het lichaam (proximaal)., Uiteindelijk hebben patiënten moeite om op te staan vanuit een zittende positie, trappen te beklimmen, voorwerpen op te tillen of overhead te bereiken. In sommige gevallen kunnen distale spieren (die niet dicht bij de romp van het lichaam) later in het verloop van de ziekte worden beïnvloed. Problemen met slikken (dysfagie) kunnen optreden. Af en toe doen de spieren pijn en zijn gevoelig om aan te raken. Sommige patiënten ontwikkelen verharde bulten van calciumafzettingen onder de huid. Patiënten kunnen ook vermoeidheid en ongemak voelen en gewichtsverlies of lage koorts hebben.
bij de behandeling wordt vaak een steroïdmiddel gebruikt dat prednison wordt genoemd., Voor patiënten bij wie prednison niet effectief is, kunnen andere immunosuppressiva zoals azathioprine en methotrexaat worden voorgeschreven. Onlangs is aangetoond dat een geneesmiddel genaamd intraveneuze immunoglobuline effectief en veilig is bij de behandeling van de ziekte. Fysiotherapie wordt meestal aanbevolen om de spierfunctie te behouden en spieratrofie te voorkomen. De meeste gevallen van dermatomyositis reageren op therapie. De ziekte is meestal ernstiger en resistent tegen therapie bij patiënten met bijbehorende hart-of longproblemen.,
zowel polymyositis als dermatomyositis kunnen soms geassocieerd worden met kanker, waaronder lymfoom -, borst -, long -, ovariumkanker en colonkanker. Het risico op kanker is veel groter bij mensen ouder dan 55 jaar, met dermatomyositis in plaats van polymyositis.
zie: polymyositis.