Waarom bloed ik na de seks?
bloeden na seks kan verwarrend en verontrustend zijn, en het zien van bloed wanneer u weet dat uw menstruatie niet te wijten is kan ook angst veroorzaken. Er zijn echter veel goedaardige redenen waarom het kan optreden. Veel vrouwen gaan naar hun arts met dit probleem, en de meeste van de tijd de oorzaak is niet iets ernstigs.
bloeding na seks wordt ook postcoïtale bloeding genoemd, en dit is bloeding die optreedt na geslachtsgemeenschap die geen verband houdt met de menstruatie. Tot ongeveer 9% van de menstruerende vrouwen ervaren postcoïtale bloedingen.,Bij 1 op de 50% van de vrouwen trad hun bloeding niet meer op na de eerste episode toen ze twee jaar later werden gevraagd.2 een derde (30%) van de vrouwen met postcoïtale bloedingen heeft ook last van disfunctionele uteriene bloedingen (zoals zware menstruaties of bloedingen tussen de menstruaties).Om de oorzaak van de bloeding te bepalen, zal uw huisarts of gynaecoloog gewoonlijk vragen stellen over pijn, de hoeveelheid bloeding die u ervaart, de kleur van het bloed en het tijdstip van de bloeding in relatie tot geslachtsgemeenschap.,
hoewel de hoeveelheid en kleur van het waargenomen bloed aanzienlijk kunnen variëren tussen personen met dezelfde onderliggende oorzaak, kunnen bloedingen met of zonder pijn helpen bepalen wat er aan de hand is.
oorzaken van bloedingen na seks met bijbehorende pijn
Er zijn vele oorzaken van pijnlijke seks (tijdens of na seks) en bloedingen. Verlies van maagdelijkheid is een normale oorzaak van pijn en bloeden. Het maagdenvlies, het dunne membraan dat gedeeltelijk de opening van de vagina bedekt, kan bloeden als het wordt gescheurd of uitgerekt wanneer u penetratieve seks voor de eerste keer., Echter, terwijl sommigen zullen ervaren bloeden, anderen niet, en beide gevallen zijn volkomen normaal. Het membraan is niet vasculair (dus het heeft niet veel bloedvaten), dus het bloeden moet licht zijn en niet lang na geslachtsgemeenschap blijven.
Trauma aan de vagina
pijn en zware bloedingen kunnen optreden na een trauma. Bijvoorbeeld, krachtige seks of het gebruik van speelgoed kan leiden tot snijwonden in de vaginawand. Het bloed in dit geval is meestal helder rood en kan eruit zien als een lichtperiode., Als de snee groot is, wat alleen kan worden beoordeeld als u een arts bezoekt, dan kan het bloed ook in stolsels uitkomen, vooral als u hebt liggen en dan opstaat.
soms moet het bloedingspunt worden dichtgeschroeid, wat een medische techniek is om bloedingspunten af te sluiten. De pijn, als je je vagina hebt gesneden zal anders zijn dan die van de periode pijn, en zal pijnlijk zijn in plaats van krampen. Als u elk uur een pad moet veranderen of licht in het hoofd wordt met matige bloedingen, moet u naar het ziekenhuis gaan en meteen worden gecontroleerd.,
infectie
pijn en bloedingen kunnen ook worden veroorzaakt door infecties, zoals PID of cervicitis (ontsteking van de baarmoederhals). Deze worden meestal veroorzaakt oorspronkelijk door seksueel overdraagbare infecties en kunnen pijn veroorzaken tijdens seks, met name bij diepe penetratie. Bloeden treedt op als de weefsels zijn ontstoken en brokkelig.
in dit geval is de bloeding waarschijnlijk lichtrood of bruin, gezien bij het afvegen of op een pad, en het kan ook een slechte geur hebben. PID kan ook leiden tot zware periodes en bloeden tussen periodes, en wordt meestal geassocieerd met pus in ontlading., Als je cervicitis hebt, zou ontslag meer waterig zijn.
Endometritis (ontsteking van het baarmoederslijmvlies) kan ook leiden tot postcoïtale bloedingen, hoewel dit meestal niet het primaire symptoom is. Endometritis (niet te verwarren met endometriose) kan worden veroorzaakt door infectieuze agentia zoals chlamydia, gonorroe, bacteriën die de baarmoeder na de bevalling, chirurgische procedures, of spiraalvormige plaatsing, maar ook door vreemde lichamen of poliepen, en kan leiden tot zware periodes of bloeden tussen de periodes.,
Vaginitis
Vaginitis (ontstoken vaginale wanden als gevolg van een infectie of hormonale onbalans) en vaginale atrofie/atrofische vaginitis (wanneer de wanden van de vagina zijn verdund, wat meestal optreedt wanneer er een verlies van oestrogeen optreedt, bij postmenopauzale vrouwen of bij vrouwen die borstvoeding geven bijvoorbeeld) kunnen ook pijn en bloedingen veroorzaken tijdens de seks. Tot 50-60% van de postmenopauzale vrouwen ervaren atrofische vaginitis.4
de pijn is meestal een pijn die tijdens de seks wordt ervaren en kan na de seks voortduren. Sommige vrouwen ervaren een brandende pijn., Als de vaginale muren zijn ontstoken, ze hebben meer kans om te bloeden tijdens de seks.
Een vermindering van de vaginale secretie in bovenstaande situaties resulteert in wrijving tijdens de geslachtsgemeenschap, die de vaginale wanden kan irriteren en bloedingen kan veroorzaken. Het bloed is meestal licht rood, gezien op het afvegen of op je ondergoed. Urinefrequentie, urgentie en branderig gevoel kunnen ook aanwezig zijn bij postmenopauzale vrouwen.,Prolaps
Prolaps
prolaps van het bekkenorgaan (wanneer de baarmoederhals, blaas, baarmoeder of endeldarm door zwakke bekkenbodemspieren naar beneden in de vagina komen) kan leiden tot trauma en irritatie van de baarmoederhals en / of vagina. Seks kan ongemakkelijk of pijnlijk zijn, die na de seks kan blijven, en bloeden kan optreden, meestal lichtrood.
prolaps van het bekkenorgaan is in verschillende mate van ernst en in sommige gevallen kunt u de baarmoederhals of baarmoeder aan de opening van de vagina voelen. Het kan ook worden gezien verzakking uit door de vagina., Andere symptomen zijn urinaire urgentie, stress-incontinentie en een zwaar/slepend gevoel naar beneden.
oorzaken van bloedingen na seks zonder bijbehorende pijn
poliepen (goedaardige gezwellen) uit het endometrium of de baarmoederhals kunnen postcoïtale bloedingen veroorzaken als gevolg van trauma van het weefsel tijdens geslachtsgemeenschap. Ze zijn de meest voorkomende goedaardige groei, die voorkomt bij 2-5% van de vrouwen.5 Ze kunnen tot 1-2cm groot worden en zijn brokkelig, zodat ze gemakkelijk bloeden. Het bloeden is meestal licht rood en gezien bij het afvegen, met kleine hoeveelheden gezien op ondergoed.,
poliepen kunnen gezien worden bij speculumonderzoek door uw arts en kunnen gemakkelijk verwijderd worden tijdens een afspraak. De meeste poliepen zijn geen kanker, maar, indien verwijderd, worden ze altijd naar het laboratorium gestuurd om te worden geanalyseerd. Poliepen die groeien uit het endometrium kunnen uit de baarmoederhals steken, wat dezelfde symptomen kan veroorzaken om dezelfde redenen.
een cervicale ectropion is wanneer de kliercellen die de binnenkant van de baarmoederhals bedekken, aan de buitenkant van de baarmoederhals worden blootgesteld., Het komt vaak voor en komt vaak voor in de adolescentie, bij vrouwen die orale anticonceptiepillen gebruiken en tijdens de zwangerschap. De kliercellen zijn kwetsbaar voor trauma en zullen bloeden als ze worden aangeraakt tijdens de seks. Er wordt geen pijn veroorzaakt maar spotting (meestal lichtrood) kan optreden.
kanker
de oorzaak van postcoïtale bloedingen die bij vrouwen de meeste angst veroorzaken, is baarmoederhalskanker. Baarmoederhalskanker is de veertiende meest voorkomende kanker in het Verenigd Koninkrijk.6 meer dan de helft van de gevallen wordt gediagnosticeerd bij vrouwen jonger dan 45 jaar.,7 de belangrijkste risicofactoren zijn HPV (humaan papillomavirus), roken en een zwak immuunsysteem. Nogmaals, kankercellen zijn brokkelig en bloeden gemakkelijk, dus seks kan leiden tot bloeden, maar is meestal pijnloos. Kleine hoeveelheden worden gezien bij het afvegen, lichtrood van kleur of bruin.
Het is belangrijk om uw uitstrijktest bij te wonen, en HPV-tests kunnen tegelijkertijd worden uitgevoerd. Het bijwonen van uw uitstrijkje test is de beste manier om baarmoederhalskanker te voorkomen, of om abnormale cellen te controleren., Uitstrijkje tests zijn goed in het oppakken van eventuele verdachte laesies vroeg als je regelmatig bij te wonen (elke 3 jaar in het Verenigd Koninkrijk van 25 jaar).
vaginale kanker kan ook een andere oorzaak van bloedingen zijn, hoewel vaginale kanker minder dan 1% van alle nieuwe kankergevallen bij vrouwen in het Verenigd Koninkrijk voor zijn rekening neemt, dus zeldzaam is.8 het meestal geen duidelijke symptomen veroorzaken, maar vrouwen hebben gemeld postcoïtale spotting en ongebruikelijke vaginale afscheiding.Postcoïtale spotting kan ook, zelden, een symptoom zijn van endometriumkanker., Dit komt vaker voor bij vrouwen tussen de leeftijd van 40 tot 74 jaar die door de menopauze zijn gegaan.10 meestal vrouwen ervaren bruine vlekken of bloeden vergelijkbaar met het begin van een periode (hoewel ze zijn gegaan door de menopauze, dat is waarom het zo schokkend wanneer het optreedt), in tegenstelling tot postcoïtale bloeden specifiek. Bij postmenopauzale vrouwen, vaginale droogheid is meer kans om de oorzaak te zijn.
Wat gebeurt er als u naar de arts gaat met postcoïtale bloedingen?,
Als u uw arts een postcoïtale bloeding geeft, zullen zij een anamnese afnemen en u onderzoeken met behulp van een speculum. Het speculum stelt de arts in staat om de baarmoederhals en vaginale wanden duidelijk te visualiseren en wattenstaafjes worden meestal genomen om te controleren op een infectie.
een handmatig onderzoek wordt meestal gedaan, met name bij degenen die pijn hebben gemeld, zodat de arts kan controleren wat de pijn veroorzaakt. Het wordt ook gedaan om te controleren op eventuele klontjes, en lymfeklieren worden ook gevoeld., Elke laesies op de baarmoederhals zal meestal leiden tot een verwijzing naar een colposcopie dat is waar een gynaecoloog zal kijken naar uw baarmoederhals nauwkeuriger met behulp van een microscoop.
bij bloedingen na seks zal de meerderheid van de vrouwen geen duidelijke onderliggende oorzaak hebben en de bloeding verdwijnt gewoonlijk. Als er een oorzaak is, zal uw arts u de juiste behandeling voorschrijven, bijvoorbeeld antibiotica voor een infectie of verwijdering van een poliep. Eventuele verdachte laesies zullen verder worden onderzocht en onderzocht.,
hoewel hierboven is vermeld dat u onder bepaalde omstandigheden zware of lichte bloedingen of een specifieke bloedkleur kunt krijgen, is het belangrijk om te onthouden dat iedereen anders is en dat u daarom mogelijk niet de exacte vermelde symptomen ervaart.
hoe dan ook, het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u bloedingen ervaart na seks, vooral als u weet dat dit voor u niet normaal is. Als postcoïtale bloedingen vaak voorkomen en/of als u nog geen uitstrijktest heeft ondergaan, is het nog belangrijker om uw arts te raadplegen.,
Uitstrijktests kunnen bij uw huisartspraktijk worden uitgevoerd door een arts of een ervaren praktijkverpleegkundige, of in een kliniek voor seksuele gezondheid. Hoewel het belangrijk is om te worden gecontroleerd, de meeste gevallen van postcoïtale bloeden op te ruimen zichzelf zonder enige noodzaak voor behandeling en hoewel het kan eng zijn, is het meestal niets om zorgen over te maken.
aanbevolen afbeelding is van een persoon die rechtop in bed zit. Ze zijn zo bijgesneden dat ze vanaf de schouders naar beneden zichtbaar zijn. Hun benen en onderlichaam zijn bedekt met een wit dekbed
Laatst bijgewerkt oktober 2020
volgende update na 2022