waarom doet het inbrengen van IUD zoveel pijn? Artsen don 't altijd waarschuwen voor pijn
als een schok van pijn schoot door haar lichaam, Shona Spencer voelde zich flauw. Een verpleegster begon haar te waaieren, toen haar arts klaar was met het inbrengen van haar intra-uteriene apparaat (spiraaltje), een langwerkende vorm van anticonceptie met progesteron erop. Terwijl het inbrengen ongeveer twee minuten duurt, ervoer Spencer, net als veel andere vrouwen, “extreme” pijn.
“I got really lightheaded,” vertelde de 35-jarige paralegal Uit Philadelphia vandaag. “Het doet pijn.,”
Spencer is niet alleen. Spiders zijn steeds populairder geworden in de Verenigde Staten en zijn de vierde meest voorkomende vorm van anticonceptie gebruikt na de pil, tubal ligation en condooms, volgens het Guttmacher Institute. Veel vrouwen vinden ze leuk omdat ze langdurig en omkeerbaar zijn. Het Amerikaanse College van Verloskundigen en Gynaecologen zegt dat spiraaltjes een van de “meest effectieve” vormen van anticonceptie zijn.,
maar artsen waarschuwen hun patiënten niet altijd dat insertie tijdelijke pijn, flauwte en krampen kan veroorzaken.”het ongemak of de pijn wanneer het spiraaltje wordt ingebracht is echt,” vertelde Dr.Colleen Krajewski als universitair docent verloskunde, gynaecologie en reproductieve wetenschappen aan de Universiteit van Pittsburgh vandaag. “Ik zou die pijn niet negeren.”
Er zijn twee soorten:
- koperen IUDs gaan tot 10 jaar mee, bevatten geen hormonen en kunnen leiden tot zwaardere menstruaties.,
- hormonale IUDs duren drie tot vijf jaar, hebben er progesteron op en kunnen menstruaties stoppen.
Elyse Heckenkamp heeft twee hormonale IUDs gehad de eerste insertie voelde aan als een uitstrijkje, maar lichtelijk oncomfortabel. Maar de tweede was heel anders.”ze kon het niet door de baarmoederhals krijgen en ze moest het blijven verwijden,” vertelde de 34-jarige overheidsmedewerker Uit Louisville, Kentucky vandaag. “Ik bloedde. Ik viel bijna flauw.”
hoewel ze graag hoe handig en effectief het is, ze is niet zeker of ze zou gaan door middel van insertion opnieuw.,
“Het was behoorlijk traumatiserend,” zei ze.
een betere manier om IUDs in te voegen.artsen gaven Heckenkamp of Spencer geen medicatie tegen de pijn tijdens het inbrengen, zeiden ze.
het verstrekken van medicatie lijkt zeldzaam en Krajewski zegt dat dit komt omdat het onderzoek naar de behandeling van pijn tijdens het inbrengen van IUD gemengde resultaten laat zien. Toch biedt ze al haar patiënten verdovende medicatie aan en zegt dat ze opgelucht zijn dat ze de keuze hebben.
” mijn patiënten hebben de neiging om beter te doen wanneer ik een verdovende medicatie,” zei ze.”Als ik een verdovend medicijn aanbied, lichten de ogen van zoveel mensen op., Ze zullen zeggen: “Wow, dank je.””Dr. Anne Davis, een verloskundige-gynaecoloog aan het New York-Presbyterian, Columbia University Irving Medical Center, is het ermee eens dat het ondersteunen van patiënten tijdens IUD plaatsing hen kan helpen omgaan. Ze deed ook onderzoek naar pijnvermindering tijdens het inbrengen en dat papier vond dat verdovende medicijnen niet helpen.
“We hebben veel dingen geprobeerd om die ervaring te verbeteren en veel dingen zijn niet succesvol geweest,” vertelde ze vandaag., “Het primaire doel van die studie was om iets nuttigs en eenvoudig te vinden voor de pijn die vrouwen ervaren met het spiraaltje als het wordt ingebracht.”
de onderzoekers keken naar twee groepen vrouwen die gerandomiseerd waren om lidocaïne, een verdovend middel op hun baarmoederhals of een placebo te krijgen.
“De aantallen, in termen van de pijnscores, waren precies hetzelfde of je de lidocaïne of de placebo kreeg,” legde ze uit. “We waren er allemaal van overtuigd dat dat hielp.,”
hoewel het lidocaïne niet werkte, haalden de onderzoekers enkele interessante informatie uit die studie: Providers onderschatten hoeveel pijn vrouwen ervaren tijdens het inbrengen. Op een schaal van nul tot 100, bijvoorbeeld, vrouwen gerangschikt hun pijn op ongeveer een 64,8 gemiddeld, terwijl providers gerangschikt het ongeveer een 35,3.”er was een discrepantie tussen welke pijn we dachten dat ze ervaren en de pijn die ze dachten dat ze ervaren,” zei ze.
echter, vroedvrouwen en artsen assistenten die IUDs invoegen waren beter in het schatten van pijn.,”De studie toonde ook aan dat vrouwen die hadden bevallen of ervaren ernstige menstruatiekrampen gemeld minder pijn. Terwijl gevoelloos agenten gemengde resultaten bieden, kunnen artsen maatregelen nemen om pijn te verminderen, zei ze.
” Eén ding dat we wel weten dat de pijn verbetert tijdens het plaatsen van het spiraaltje is een beetje verdoving … in de baarmoederhals, ” zei Davis.
geruststelling kan IUD pijn verlichten.
hoewel niet alle artsen anesthesie aanbieden, heeft ze ontdekt dat vrouwen zich vaak beter voelen wanneer hun zorgverlener hen tijdens het proces geruststelt.,
“iemand langzamer laten gaan en je er doorheen praten gaat een lange weg,” zei ze.
bekend zijn met de procedure hielp Sarah Groomay toen ze haar koperen spiraaltje acht jaar geleden liet plaatsen. Ze vroeg zoveel mogelijk mensen naar hun ervaringen met invoeging, wat haar voorbereidde.
“ten minste één persoon vertelde me dat het erger was dan een bevalling. Het was onaangenaam, maar het was niet zo erg als ik had gekregen om te geloven, ” de 36-jarige museum werknemer uit Pittsburgh vertelde vandaag. “Absoluut, ik zou een andere krijgen (koper spiraaltje).,”
De deskundigen moedigen vrouwen aan om met hun zorgverleners te praten voordat ze in dienst worden genomen voor de beste ervaring.
“We moeten onze discussies personaliseren,” zei Davis. “Het zijn ongeveer twee minuten dat je er doorheen moet. De meeste mensen zijn erg tevreden. De tevredenheid met spiraaltje is echt hoog.”