Waarom het vruchtwatergehalte tijdens de zwangerschap stof
Foto:
bij haar 30 weken durende prenatale controle was Ali Feeney ‘ s buik klein, dus haar verloskundige stuurde haar voor een echo. Ze ging naar het ziekenhuis voor de scan tijdens haar lunchpauze de dag dat ze haar zwangerschapsverlof vervanging trainde, maar keerde niet terug naar het kantoor. Toen de echo toonde Feeney ‘ s vruchtwater gevaarlijk laag was, kreeg ze snel een niet-stresstest om de beweging en hartslag van de baby te controleren. Als de resultaten abnormaal waren, was ze gewaarschuwd dat ze misschien een keizersnede nodig had.,”het was stressvol en ik had een miljoen vragen”, zegt de Ottawa-moeder, die op dat moment in Vancouver woonde. “Ik vroeg me af, is het iets wat ik deed? Is het omdat ik een kop koffie per dag drink?”
bij het controleren was de hartslag van de baby in orde en bewoog ze normaal. Maar Feeney werd onmiddellijk op gewijzigde bedrust gezet en aangespoord om veel water te drinken om haar vocht op te bouwen. Vanaf dat moment zei Feeney dat ze zich ten doel stelde 20 glazen water per dag te drinken, en ze gaf haar ochtendkoffie op., (Het drinken van een normale hoeveelheid water per dag—acht glazen—is prima tijdens de zwangerschap. Het was Feeney ‘ s persoonlijke keuze om helemaal koffie te snijden. Het beperken van cafeïne tot 200 tot 300 mg per dag is de aanbeveling tijdens de zwangerschap.)
advertentie
in plaats van haar derde trimester dingen op kantoor in te pakken, babyspullen te zoeken in boetiekjes en lange strandwandelingen te maken met haar man, werkte Feeney op afstand, winkelde online en ging twee of drie keer per week naar het ziekenhuis voor monitoring.,”vruchtwater biedt bescherming, demping en een mooie, warme omgeving voor de baby om te gedijen en te groeien,” zegt Kenneth Lim, hoofd van maternal fetal medicine bij BC Women ‘ s Hospital in Vancouver. “Het is ook een ruwe indicator van de gezondheidstoestand van de baby.”
Het Vruchtwatergehalte wordt bepaald tijdens routinematige echo ‘ s. Als uw laatste echografie was op de 20-weken mark, en je hebt niet een andere gepland, zou je alleen te weten komen over een vochtniveau probleem later in de zwangerschap als u of uw provider merkt andere zorgen en een extra echografie wordt uitgevoerd., (Bijvoorbeeld als je bult niet consistent meet met de zwangerschapsduur; als er een afname is in foetale beweging; als je hoge bloeddruk hebt; of als je arts of vroedvrouw vermoedt dat de baby een stuitligging heeft.)
Er zijn verschillende technieken voor het meten van vruchtwater, maar de Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (Sogc) adviseert het meten—op een ultrasoon beeld—van de diepste zak vloeistof. Een zak dieper dan acht centimeter en breder dan een centimeter betekent dat je te veel vocht hebt, bekend als polyhydramnios., Een zak van minder dan twee centimeter diep en een centimeter breed wordt als te weinig beschouwd, of oligohydramnios. Minder dan 10 procent van de vrouwen zal hebben oligohydramnios of polyhydramnios gediagnosticeerd op een echografie. Beide aandoeningen kunnen complicaties veroorzaken of een teken zijn van een onderliggende aandoening bij de baby of moeder.het vruchtwater komt uit verschillende bronnen: de foetus, de placenta en de moeder. In het tweede trimester wordt urine het belangrijkste ingrediënt wanneer de baby de vloeistof begint te slikken en haar nieren beginnen te werken., Vruchtwater helpt de botten, spieren, longen en spijsvertering van de baby ontwikkelen, en zorgt ervoor dat de navelstreng niet samengedrukt. Bij 20 weken zwanger hebben vrouwen ongeveer 400 milliliter vocht. Het volume verdubbelt tot 800 milliliter bij 28 weken zwangerschap, en blijft op dat niveau tot 37 weken, wanneer het begint te dalen. Wanneer baby ‘ s geboren worden, hebben ze 400 tot 500 milliliter in hun vruchtwaterzak—dat is ongeveer twee kopjes vloeistof.
advertentie
“de vloeistof rond uw baby in de baarmoeder is een balans tussen productie en verwijdering,” zegt Lim., “Elke keer als we diagnosticeren hoge vloeistof of lage vloeistof, het voegt een andere vraag, dat is, waarom?”
de meest voorkomende verklaring voor een laag vochtgehalte is een lek in de vruchtzak. De moeder kan ook uitgedroogd zijn of er kan een probleem zijn met de placenta. Soms heeft de baby nierproblemen of een urinewegverstopping, of overtollige vloeistof kan opbouwen wanneer de baby moeite heeft met slikken als gevolg van een geboorteafwijking. Diabetes bij de baby of moeder kan ook leiden tot polyhydramnios.
vaak is er geen bekende oorzaak, zoals het geval was met Feeney., Na 36 weken had ze haar vocht verhoogd tot een normaal niveau, maar haar baby had stuitligging, waarschijnlijk omdat ze niet genoeg water had om haar in positie te krijgen. Feeney had een keizersnede op 38 weken en baby Sloane werd gezond en zonder complicaties geboren.
” Er zullen veel gevallen zijn waarin er hoge of lage vloeistof is en het kind perfect in orde is, ” zegt Lim. “We moeten altijd onthouden dat het niet per se betekent dat er iets mis is., Maar hoe erger het wordt, hoe groter de kans dat er echt iets mis is dat moet worden beheerd door een zorgverlener.”
gewoonlijk worden vrouwen met een hoog of laag vochtgehalte nauwlettend gevolgd. In ernstige gevallen kan het nodig zijn vruchtwater te verwijderen met een naald of—zelden, in zeer speciale omstandigheden—vloeistof (meestal een zoutoplossing) kan worden toegevoegd via een katheter, zegt Lim. Soms kan het lichaam van een vrouw worden misleid door het overtollige vocht in het denken dat het tijd is om te leveren, waardoor voortijdige bevalling.
advertentie
dat was Stephanie Somers ‘ grootste angst., Na te hebben vernomen dat ze zwangerschapsdiabetes had met haar tweede kind, volgde al snel een diagnose van polyhydramnios, op 29 weken. Ze werd gewaarschuwd dat haar vocht verwijderd moest worden. Door 37 weken, Sidney, BC, moeder meet 42 weken en haar baby was ook stuitligging-omdat ze zoveel extra water had om rond in te bob. “Toen werd het echt eng”, zegt Somers. “Ik kreeg te horen dat als mijn water breekt, ik meteen naar het ziekenhuis moest.,”
artsen maakten zich zorgen over verzakking van de navelstreng, wanneer de navelstreng vóór de baby naar buiten komt, vanwege de positie van de baby en het vochtvolume. Zodra Somers een kietel van een wee voelde, ging ze naar het ziekenhuis en kreeg een keizersnede. “Wow! Dat is veel water,” zei iemand in de verloskamer toen baby Delilah werd geboren.
terwijl vrouwen met oligohydramnios en polyhydramnios een groter risico lopen op vroeggeboorte, C-secties en doodgeboorte, krijgen de meeste moeders gezonde baby ‘ s. “In de meeste gevallen komt alles goed”, zegt Lim., “Het is zeldzaam om slechte resultaten met betrekking tot afwijkingen van vruchtwater.”
waarom kickaantallen belangrijk zijn tijdens de zwangerschap cafeïne tijdens de zwangerschap: is het veilig?