Wat Is een Oogtransplantatie? (&Hoe werkt het?)

miljoenen mensen over de hele wereld lijden aan een onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen, zodat oogartsen al eeuwenlang werken om delen van het oog te vervangen. Terwijl hele-oog transplantaties zijn momenteel niet haalbaar, kunnen sommige delen van het oog met succes worden vervangen door donorweefsel. (Meer informatie)

hoornvliestransplantaties zijn de meest voorkomende en succesvolle vorm van oogweefseltransplantatie., Wanneer iemand verwijst naar een oogtransplantatie, bedoelen ze meestal hoornvliestransplantatie. (Meer informatie) echter, er zijn een aantal andere soorten oogweefsel transplantaties, waarvan een paar zijn nog in ontwikkeling. (Meer informatie)

dankzij de vooruitgang op het gebied van orgaandonatie en-transplantatie verbetert het begrip van oogtransplantaties. Onderzoekers hopen dat hele oogtransplantatie haalbaar zal worden in een decennium. (Meer informatie)

net als elke operatie zijn er risico ‘ s voor oogweefseltransplantaties, maar deze vormen van chirurgie, met name hoornvliestransplantaties, kunnen levensveranderend zijn voor de ontvanger., (Meer informatie)

Wat Is een hoornvliestransplantatie?

hoornvliestransplantaties zijn de meest voorkomende vorm van transplantatie om het gezichtsvermogen te verbeteren. Deze vorm van chirurgie is uitgevoerd voor meer dan een eeuw, en het heeft een grote record voor succes.

het hoornvlies is het heldere weefsel aan de voorkant van uw oog, over uw pupil. Het is noodzakelijk voor helder zicht, en als het misvormd, beschadigd of troebel wordt, zult u niet goed kunnen zien. Tijdens een hoornvliestransplantatie vervangt een duidelijk donorhoornvlies een ongezond hoornvlies.

Er zijn een paar typen corneale transplantaties.,

• penetrerende keratoplastie (PK): Dit is de oudere vorm van corneale transplantatie, maar het werkt goed en wordt nog steeds vaak uitgevoerd. Tijdens de transplantatie bent u hoogstwaarschijnlijk wakker met plaatselijke verdoving. Uw arts zal een klein stukje van uw hoornvlies verwijderen en het gedoneerde weefsel zal vervangen wat werd verwijderd, dan gehecht of op zijn plaats genaaid.
• lamellaire keratoplastie (LK): bij LK worden de binnenste en buitenste lagen van het hoornvlies vervangen in plaats van alle lagen zoals bij PK. Er zijn een paar verschillende technieken gebruikt in LK, die afhangen van hoe het donorweefsel wordt bereid., Alle benaderingen van LK hebben een snellere hersteltijd en minder complicaties na de operatie.

tijdens uw follow-up bezoek zal uw oogarts eventuele hechtingen verwijderen en uw oog onderzoeken op mogelijke complicaties.,

volledig herstel en terugkeer van het gezichtsvermogen duurt ongeveer een jaar, omdat het lang duurt voordat nieuwe weefsels met uw oog integreren en de zwelling in het gebied afneemt. U kunt nog steeds een bril, contactlenzen of een laseroperatie zoals LASIK nodig hebben om brekingsfouten te veranderen, maar u zult duidelijk kunnen zien dankzij het nieuwe hoornvlies.

Er zijn risico ‘ s voor beide vormen van corneatransplantatie. De belangrijkste complicatie zou afstoting van donorweefsel zijn. Uw arts kan geneesmiddelen voorschrijven om het lichaam te verlichten in het werken met dit nieuwe weefsel.,

De volgende zijn andere risico ‘ s in verband met het hoornvlies transplantaties:

• Bloeden
• Watervallen
• Infectie in het oog
• Glaucoom, of een hoge oogdruk die leidt tot verbranding van het netvlies beschadigen
• Verlies van het gezichtsvermogen
• Littekens op het oppervlak van het oog die wolken visie
• Zwelling van het hoornvlies

Andere Oog Transplantatie Operaties

Andere vormen van eye transplantatie procedures, sommige zijn nog steeds in de vroege stadia, zijn:

• Vruchtwater Membraan Transplantatie (AMT)., Dit is een gevestigde operatie. Het vruchtwatermembraan wordt vervangen voor de behandeling van problemen die de sclera, de buitenste laag of “wit” van het oog, en de conjunctiva, het heldere weefsel dat het witte deel van het oog.
• Wimpertransplantaties. Wimpers hoeven niet lang efficiënt te zijn, maar zij zijn een belangrijk deel van het algemene systeem van het oog, die helpen om microbiome te handhaven. Als wimpers verloren gaan als gevolg van letsel, brandwonden, medische aandoeningen of bestraling, kunnen ze worden vervangen door transplantatie chirurgie.
• vervanging van het traankanaal., Deze procedure staat nog in de beginfase, maar in 2010 transplanteerden Franse oogchirurgen oogleden met traanbuizen als onderdeel van een volledige gelaatstransplantatie. Oogleden met traanbuizen zijn ook onderdeel geweest van andere transplantaties in de afgelopen jaren. Voor mensen die problemen hebben met verstopte of onvoldoende traanbuizen, kan deze transplantatie veranderen hoe hun ogen omgaan met vocht.
• retinale pigmentepitheel transplantatie. Sommige vroege retinale cel testen is zeer succesvol geweest., In klinische proeven, hebben de onderzoekers menselijke stamcellen gebruikt om netvliespigmentepithelial (RPE) cellen tot stand te brengen, die voor die die aan macula degeneratie of andere voorwaarden lijden gunstig kunnen zijn die degradatie en verlies van cellen in het netvlies impliceren.

hele Oogtransplantatie Is nog steeds experimenteel

volgens het National Eye Institute (NEI) in 1977 waren de moeilijkheden bij het transplanteren van het hele oog onder meer:

• het houden van een goede bloedcirculatie in het getransplanteerde oog tijdens en na de operatie.
• afstoting van vreemd weefsel door het immuunsysteem.,
• het snijden van de optische zenuw en het opnemen van die in de oogzenuw van een ander persoon.

naarmate de operatietechnieken verbeteren, worden de eerste twee problemen bij verschillende orgaantransplantaties op verschillende manieren behandeld. Zenuwregeneratietechnieken worden steeds meer beschikbaar om te helpen bij het aansluiten van een nieuwe oogzenuw.

in 2016 streefde een team van chirurgen ernaar een hele oogtransplantatie uit te voeren, maar studies uitgevoerd op laboratoriummuizen en andere dieren toonden aan dat celgroei een belangrijk probleem was., In wezen was het de kern van het probleem om cellen ervan te overtuigen niet volledig af te sterven en te regenereren wanneer ze in een nieuwe omgeving werden geplaatst.

hoewel een WET nog niet met succes is uitgevoerd, is er hoop dat deze technologie binnen tien jaar mogelijk zal worden.

succes en risico ‘ s van oogchirurgie

het meeste verlies van het gezichtsvermogen wordt geassocieerd met leeftijd. Cataract, maculadegeneratie, diabetische retinopathie en glaucoom worden allemaal geassocieerd met het feit dat ten minste 40 jaar oud en vordert tot verlies van het gezichtsvermogen tussen 60 en 70 jaar oud., Omdat oudere volwassenen meer kans hebben om progressieve visie verlies, chirurgie is riskier omdat die leeftijdsgroep niet zo snel genezen van procedures en zal meer complicaties met anesthesie.

hoornvliestransplantaties hebben meestal een hoge mate van succes. Andere vormen van oogtransplantatie zijn nog nieuwer en experimenteel, zodat hun tarieven van succes zijn niet bekend.

zoals bij elke operatie zijn er later risico ‘ s op complicaties, maar veel mensen hebben baat bij hoornvliestransplantaties.

ethische overwegingen voor transplantatie van hele Ogen. (2016). Journal of Clinical Ethics.,

welke delen van het oog kunnen worden getransplanteerd? (3 April 2018). American Academy of Ophthalmology (AAO).

corneale transplantatie. (28 augustus 2018). MedlinePlus.

Sclera. (28 maart 2016). American Academy of Ophthalmology (AAO).

Conjunctiva. (28 maart 2016). American Academy of Ophthalmology (AAO).

een gedurfde visie: onderzoekers streven naar de eerste transplantatie van het menselijk oog binnen het decennium. (23 November 2016). STAT: gezondheid.

---