Wat Zijn De Oorzaken Chirurgische Wond Dehiscentie?
volgens het National Center for Biotechnology Information (NCBI) resulteert postoperatieve wonddehiscentie—waarbij chirurgische plaatsen die na een procedure zijn gehecht, geniet of aan elkaar gelijmd, uit elkaar vallen—in bijna 10% van de sterfgevallen na een operatie, bijna 10 dagen extra ziekenhuisopname en ongeveer $40.000 aan kosten.
de scheiding van de incisie na een chirurgische ingreep kan gedeeltelijk zijn, waardoor oppervlakkige lagen of een klein aantal weefsellagen worden heropend., Erger nog, het kan resulteren in volledige dehiscentie, waarbij alle lagen worden gescheiden en organen worden blootgesteld of uitsteken door incisieopeningen.
met deze kennis en deze statistieken in het achterhoofd, is het belangrijk voor artsen en hun patiënten om te begrijpen wat leidt tot chirurgische wonddehiscentie.
zes factoren die leiden tot Wonddehiscentie
soms gebeurt wonddehiscentie door onjuiste hechtingen van de kant van de arts. Onjuiste hechting kan worden veroorzaakt door deze zes factoren.,
door gebruik te maken van een ongepaste knoop
knopen behouden de juiste spanning op een wond die van vitaal belang is voor een goede genezing en verminderen de kans op wonddehiscentie. Artsen die hechtingen aanbrengen moeten begrijpen welke knoop het meest geschikt is voor een bepaalde operatie. Deze omvatten de basis vierkante knoop, de een-en twee-hand stropdas, de instrument stropdas, de eenvoudige onderbroken steek, en de verticale matrassteek. U kunt meer te weten komen over deze methoden met de Boston University School Of Medicine Surgery.,
knopen te los of te strak knopen
een losse knoop kan leiden tot een hechting om spanning te verliezen en open te glijden. Ze kunnen ook gemakkelijk haken op iets tijdens de dagelijkse activiteiten van een patiënt, waardoor een breuk die resulteert in wonddehiscentie. Als een hechting niet onder de juiste spanning wordt gehouden door middel van een correct gebonden knoop, zal het genezingsvermogen worden aangetast; dit kan niet alleen leiden tot wonddehiscentie, maar ook overmatige littekenvorming en ongemak. Aan de andere kant, een incisie kan worden geplaatst onder te veel spanning, waardoor het te breken en mogelijk snijden weefsel in het proces.,
gebruikmakend van een ongeschikt hechtmateriaal
Er worden verschillende materialen gebruikt voor het hechten, en elk heeft zijn tijd en plaats. Bijvoorbeeld, multifilament materialen, die gevlochten of gedraaid om de wrijvingssnelheid te verhogen kan nodig zijn voor een operatie, terwijl monofilament materialen, die bestaan uit slechts één streng van vezels en wrijvingssnelheden te verminderen, kan aanvaardbaar zijn voor een andere., Het gebruik van synthetische polymere monofilament hechtingen kan ook een probleem vormen; deze materialen hebben “geheugen,” terug te keren naar hun oorspronkelijke vorm na verloop van tijd in plaats van plat te liggen, wat belangrijk is voor veel chirurgische procedures.
het gebruik van absorbeerbare versus niet-absorbeerbare hechtingen dient ook een overweging te zijn. Absorbeerbare materialen, die op natuurlijke wijze in de loop van de tijd in het lichaam oplossen, kunnen een beetje onvoorspelbaar zijn in de afbraaktijd; wanneer ze op oppervlaktedraden worden gebruikt, kunnen ze eerder dan verwacht verdwijnen, wat resulteert in een scheur of opening.,
onjuiste plaatsing van hechtingen
vaak treedt wonddehiscentie op omdat hechtingen te dicht bij de wondranden zijn geplaatst. Deze wondranden kunnen ontsteking, zwelling, verhoogde bloedtoevoer, en verminderde collageenstructuur ervaren, die allemaal hen kwetsbaar voor uit elkaar te komen. Bovendien kan dood weefsel dat niet langer de hechtingen binnen deze randen kan ondersteunen ook leiden tot het uit elkaar vallen van de hechting.
vroegtijdige verwijdering van hechtingen
als hechtingen te vroeg worden verwijderd of te lang mogen blijven, kunnen complicaties optreden., Ze te snel verwijderen-voordat de weefsels eronder de tijd hebben gehad om zich te binden-de wond kan heropenen, het beschadigen van nieuw materiaal dat begon te vormen en waardoor bacteriën toegang tot de site. Natuurlijk is het belangrijk om de hechtingen niet te lang te laten zitten; dit kan overmatige littekenvorming veroorzaken.
hechtingen wanneer vreemde voorwerpen aanwezig zijn
een goede reiniging van een wond voordat de hechtingen plaatsvinden is van cruciaal belang., Als vreemde voorwerpen, zoals hout-of metaalsplinters, scherven van glas, botfragmenten, Grind, haar, of zelfs doek vezels worden achtergelaten voordat de wond wordt gesloten, ze kunnen leiden tot bloeden, ontsteking, en infectie, wat leidt tot wond dehiscentie.
andere redenen voor Wonddehiscentie
hoewel we enkele redenen hebben aangegeven waarom wonddehiscentie kan optreden als gevolg van de keuzes van een arts, is het belangrijk om te begrijpen dat wonddehiscentie kan optreden als gevolg van de gezondheid of de acties van de patiënt., Ze kunnen te veel stress op een incisie plaats door middel van oefening, het breken van een goed gehecht incisie; ze kunnen een verzwakt immuunsysteem als gevolg van diabetes, kanker, of HIV/AIDS, wat leidt tot dehiscentie; of het is mogelijk dat een aanval van hoesten of een bout van lachen kan zelfs leiden tot de breuk. Voor meer, Lees ons verhaal tien manieren om te voorkomen dat uw chirurgische wond te openen.
een manier om Wonddehiscentie te voorkomen
veel factoren kunnen bijdragen aan wonddehiscentie, maar aangezien hechtingen een van de oorzaken zijn, is het niet zinvol om te zoeken naar een alternatieve wondsluiting methode?,
nu heb je er een: BandGrip. De nieuwste ontwikkeling in wondsluiting technologie, BandGrip Micro-Anchor Huidsluitingen zijn een snelle, intuã tieve en minimaal-invasieve sluiting optie voor chirurgen.,e huid strak en houd de wond randen samen om een veilige sluiting biedt vele voordelen:
- Sneller en gemakkelijker applicatie versus hechtingen en nietjes
- Elimineert het risico op prikaccidenten
- Kan worden toegepast door een verpleegkundige of arts-assistent
- Resultaten in minder littekens dan hechtingen of nietjes
- Ondersteunt een betere mobiliteit door de gladde, water-resistent oppervlak
- Mogelijkheid om te worden betegeld voor grotere wonden of sneetjes
- Is niet nodig een tegenbezoek voor het verwijderen, opslaan chirurg tijd
Wilt zien BandGrip in actie?, Bekijk de video hieronder.