[werkzaamheid van pectine bij de behandeling van diarree predominant prikkelbare darm syndroom]
doelstelling: het evalueren van de werkzaamheid van pectine, een soort oplosbare voedingsvezel, bij diarree predominant prikkelbare darm syndroom(IBS-D).
methoden: in totaal werden 87 patiënten met IBS-D geselecteerd in het Jinling ziekenhuis tussen juli 2011 en December 2013. Met behulp van een gerandomiseerde, gecontroleerde studie werd de werkzaamheid van pectine voor IBS-D prospectief geëvalueerd., De proefpersonen werden willekeurig toegewezen aan 24 g pectinepoeder / dag (n=46) of een placebo (n = 41). Voor en na 6 weken behandeling werd de microflora van de dikke darm onderzocht met behulp van realtime PCR en vergeleken tussen de groepen. Veranderingen in stoelgang frequentie en vorm (Bristol stoelgang schaal), samengestelde score van symptomen (Likert schaal) en QOL scores (IBS-QOL vragenlijst) werden ook gecontroleerd. Perifeer bloedmonster van patiënten met IBS-D werd verkregen om het cytokinegehalte te schatten, dat werd vergeleken met dat van een groep van gezonde vrijwilligers van leeftijd en geslacht (n=20).,
resultaten: de aan pectine gerandomiseerde patiënten ondervonden een grotere afname in composite symptoom scores en Bristol stoelgang scale scores, evenals een significante verbetering in QOL scores (P<0,05). De pectine werkte als prebiotica en versterkte significant fecale bifidobacteriën en verminderde het totale Clostridium sp (P<0,05). Bij aanvang vertoonden patiënten met IBS-D een abnormale il-10/IL-12 ratio, die genormaliseerd werd door alleen pectinevoeding (P<0,01)., Placebo oefende deze effecten na behandeling niet uit op de bovengenoemde parameters. Tijdens het onderzoek werden geen significante bijwerkingen gemeld.
conclusies: pectine werkt als een prebioticum bij het specifiek stimuleren van bifidobacteriën in de darm bij IBS-D-patiënten en is effectief bij het verlichten van klinische symptomen, het in evenwicht brengen van microflora in de dikke darm en het verlichten van systemische ontsteking. Gezien zijn vermogen om een gezond darmecosysteem te herstellen, heeft pectine het potentieel een therapeutisch middel te zijn bij IBS-D.