Chirurgie voor Plantaire Fasciitis: hoe het wordt uitgevoerd en wie het nodig heeft
plantaire fasciitis is de meest voorkomende bron van hielpijn, die ongeveer 10 procent van de Amerikaanse bevolking treft. Het treedt op wanneer de plantaire fascia, een dikke band van weefsel loopt de lengte van de bodem van de voet, wordt ontstoken en veroorzaakt symptomen zoals “eerste stap” pijn in de ochtend of pijn na het opstaan uit perioden van rust. Voor meer dan 90 procent van de patiënten, conservatieve behandelingsmethoden zijn effectief in het verlichten van hun ontsteking en bijbehorende symptomen. Anderen, echter, kan chirurgische behandeling vereisen.,
Wat is de chirurgische afgifte voor Plantaire Fasciitis?
de meest voorkomende operatie voor plantaire fasciitis is een endoscopische plantaire fasciotomie (EPF). Dit is een poliklinische operatie die duurt 15 tot 20 minuten uit te voeren en kan worden gedaan met algemene anesthesie of sedatie (schemerslaap). De operatie omvat een kleine incisie (ongeveer een centimeter) aan weerszijden van de hiel. Een chirurgische scope, of kleine camera, wordt geplaatst in een incisie en een kleine chirurgische haak wordt geplaatst in de andere incisie., Tijdens het volledig visualiseren van de plantaire fascia met de camera, wordt de haak gebruikt om een deel van de fascia te snijden. De haak en de camera worden verwijderd, en de incisies worden gesloten met een of twee hechtingen. Er zijn geen geïmplanteerde materialen tijdens deze procedure.
Het doel van een EPF is het vrijgeven van een strakke of gecontracteerde plantaire fascia. Het gesneden gedeelte verlengt ongeveer een inch en geneest in deze verlengde positie tijdens het herstel.
Wat is het herstel bij chirurgische afgifte van de plantaire Fasciia (EPF)?,
het eerste deel van het herstel vereist twee weken niet-gewichtdragend op de operatieve voet. Niet-gewichtdragend kan worden geholpen door krukken, een rollator, rollende knie scooter of een rolstoel. Na de eerste twee weken van niet-gewichtdragend, patiënten geleidelijk toe te voegen druk op de voet terwijl het dragen van een loopschoen voor vier weken. Deze fase van het herstel duurt vier weken. Het is belangrijk om het in deze tijd niet te” overdrijven”: een te abrupte toename van de activiteit kan het algehele herstel vertragen., De meeste patiënten zijn klaar om over te stappen van de loopschoen naar een ondersteunende schoen, zoals een tennisschoen zes weken na de operatie. Het is meestal 10 weken vanaf het moment van de operatie wanneer patiënten beginnen recreatieve fysieke activiteit.
hoe succesvol is een Fasciitis-operatie?
de endoscopische plantaire fasciotomie (EPF) heeft een succespercentage van ongeveer 90%. Andere chirurgische procedures hebben ook goede slagingspercentages met hun eigen voor-en nadelen. Individuele chirurgen zullen hun eigen voorkeur hebben.
hoe vaak is een operatie nodig voor Plantaire Fasciitis?,
plantaire fasciitis komt zeer vaak voor en de overgrote meerderheid is behandelbaar zonder operatie. Tussen 3-5% van de patiënten die lijden aan plantaire fasciitis zal geen verlichting te krijgen met niet-chirurgische behandeling. Voor dit kleine deel van de patiënten die geen verlichting te krijgen, zijn er verschillende chirurgische behandeling opties; de meest uitgevoerde operatie voor plantaire fasciitis is een endoscopische plantaire fasciotomie (EPF).