Vollversicherte Pläne vs. selbstversicherte Pläne

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Jeder gute Arbeitgeber weiß, wie wichtig es ist, ein wettbewerbsfähiges Leistungspaket mit der Krankenversicherung zu haben. Da die Krankenversicherungskosten jedoch weiter steigen, überdenken viele Unternehmen ihre Optionen. Die beiden Haupttypen von Krankenversicherungsplänen umfassen vollversicherte Pläne und selbstversicherte Pläne. Wenn Sie verstehen, wie beide Arten von Gesundheitsplänen funktionieren, können Sie eine fundierte Entscheidung treffen und sogar Geld für Ihr Unternehmen sparen., Hier ist ein Blick auf, wie voll versicherte Krankenversicherungen im Vergleich zu selbst versicherten Pläne.

Voll Versichert Pläne

Voll versichert und selbst versichert pläne sind zwei verschiedene ansätze zu arbeitgeber-gesponserte gruppe medizinische pläne. Bei einem vollversicherten fühlt sich ein Arbeitgeber oft weniger von den Auswirkungen steigender Krankheitskosten betroffen. Ein Arbeitgeber hat auch die Möglichkeit, mit Krankenkassen zu verhandeln, um die bestmöglichen Tarife für seine Mitarbeiter zu erhalten., Vollversicherte Pläne sind auch bequem, da Ansprüche von der medizinischen Versorgung und Versicherer verwaltet werden, die Arbeitgeber ausschließlich auf ihr Geschäft konzentrieren können. Dies verringert auch die finanzielle Belastung der Mitarbeiter. Bei vollversicherten Krankenversicherungen werden Gewinne der Versicherungsgesellschaft von der Organisation einbehalten.

Einer der größten Unterschiede zwischen vollversicherten und selbstversicherten Plänen besteht darin, wer das gesamte Risiko übernimmt. Bei einem vollversicherten Plan fällt das Risiko auf die Versicherungsgesellschaft., Es ist häufiger, dass größere Unternehmen aufgrund von Kosten voll versichert sind als Unternehmen mit Tausenden von Mitarbeitern. Bei vollversicherten Plänen zahlt das Unternehmen dem Versicherungsträger jedes Jahr einen festgelegten Prämienpreis, der auf der Anzahl der Mitarbeiter basiert, die jeden Monat in den Plan aufgenommen werden. Wenn irgendwelche Ansprüche die zu Beginn des Jahres erstellten Projektionen überschreiten, übernimmt die Versicherungsgesellschaft alle rechtlichen und finanziellen Risiken. Da der Preis festgelegt ist, bis der Arbeitgeber einen neuen Deal abschließt, gibt es keine finanziellen Überraschungen.,nce bieten

  • Die Kosten sind jeden Monat gleich festgelegt
  • Die Versicherungsgesellschaft übernimmt das gesamte Risiko
  • Nachteile von vollversicherten Plänen:

    • Die Kosten für Prämien können hoch sein
    • Arbeitgeber müssen jedes Jahr mit Versicherern verhandeln
    • Es ist für Arbeitgeber nicht immer einfach, Deckungsleistungen zu kommunizieren
    • Arbeitgebersteuerlasten sind oft höher

    Selbst versichert Pläne

    Während das Risiko in einem vollversicherten Plan auf die Versicherungsgesellschaft fällt, übernimmt der Arbeitgeber oder das Unternehmen in einem selbstversicherten Plan den größten Teil des Risikos., Unternehmen, die selbst versichert sind, müssen medizinische Ansprüche von Mitarbeitern und damit verbundene Gebühren aus ihrem eigenen allgemeinen Vermögen bezahlen. Kurz gesagt, das Unternehmen verhält sich wie sein eigener Versicherer. Es gibt zwar viele Vorteile bei der Verwendung von selbstversicherten Plänen, aber es gibt auch Fallstricke. Unerwartete Ansprüche können zu steigenden Kosten führen. Wenn das Unternehmen jedoch nur eine begrenzte Anzahl von Ansprüchen hat, kann dieser Aspekt vorteilhaft sein. Durch die Beseitigung einiger Kosten, die mit vollversicherten Plänen verbunden sind, können Arbeitgeber den Arbeitnehmern niedrigere Prämien anbieten.,

    Unternehmen, die Hunderte von Mitarbeitern haben, zögern oft, einen selbstversicherten Plan zu wählen, da dies ein hohes Risiko mit sich bringt. Kleinere Unternehmen können es sich jedoch in der Regel leisten, einen Selbstversicherungsplan zu haben, da sie eine Stop-Loss-Versicherung abschließen können, die die Anzahl der Schadenskosten begrenzt, für die ein Unternehmen pro Jahr und Mitarbeiter haftet. Dies bietet Unternehmen einen gewissen Schutz für den Fall, dass mehrere Mitarbeiter im selben Zeitraum kostspielige medizinische Ausgaben benötigen., Bei einer Stop-Loss-Versicherung wird der Gesundheitsplan eines Arbeitgebers für alle Ansprüche erstattet, die über das festgelegte Limit hinausgehen.,mit einem selbstversicherten Plan Arbeitgeber haben mehr Kontrolle über Leistungen

  • Arbeitgeber können Versicherer Gewinn aus ihren Gesundheitsausgaben entfernen
  • Unternehmen können ein besseres Verständnis der Gesundheitsausgaben gewinnen
  • Nachteile von selbstversicherten Plänen:

    • Unternehmen haben ein höheres Risiko
    • Einsparungen sind nicht immer sofort und können Jahre dauern, um sich zu entwickeln
    • Arbeitgeber sind für alle Dienstleistungen verantwortlich
    • Unternehmen müssen sich mit allen Aspekten der Versicherung befassen, einschließlich abgelehnter Ansprüche

    Welchen Plan sollten Sie wählen?,

    niemand-plan ist der richtige für jedermann. Sowohl vollversicherte als auch selbstversicherte Pläne haben ihre eigenen Vor-und Nachteile, die sie für einige Unternehmen richtig und für andere eine schlechte Wahl machen. Für rund 70 Prozent der Unternehmen mit insgesamt 25 oder mehr Mitarbeitern sowie einem ausreichenden Cashflow sind selbstversicherte Krankenversicherungen jedoch sinnvoll. Selbstversicherte Pläne funktionieren jedoch auch für einige kleinere Unternehmen gut. Mit einem angemessenen Stop-Loss-Niveau können kleinere Unternehmen sicher von selbstversicherten Plänen profitieren., Für Unternehmen, die sich nicht selbst um Versicherungsfragen kümmern möchten, können vollversicherte Pläne jedoch eine bessere Option sein.

    Wann Sie einen Krankenversicherer anrufen

    Es ist nicht immer einfach, den richtigen Versicherungsplan für Ihr Unternehmen zu finden. Hier kommt ein erfahrener Krankenversicherer ins Spiel. Versicherungsmakler können Arbeitgebern helfen, die Palette der ihnen zur Verfügung stehenden Gesundheitspläne zu vergleichen., Da das Sortieren durch Krankenversicherungspläne entmutigend sein kann, kann ein Versicherungsmakler dort Begriffe erklären und Ratschläge geben, um den Prozess viel reibungsloser laufen zu lassen. Allerdings bieten nicht alle Krankenkassen das gleiche Serviceniveau.

    Wählen Sie einen Versicherungsmakler, der in der Branche einen guten Ruf hat. Überprüfen Sie Lizenzen, Referenzen und fragen Sie andere Fachleute der Branche nach ihren Erfahrungen mit einem Broker., Denken Sie daran, dass die Dienstleistungen von Makler zu Makler variieren können und einige Versicherungsfachleute nicht die Dienstleistungen oder die Liebe zum Detail anbieten, die Sie suchen. Sie möchten auch herausfinden, ob Sie einen dedizierten Account Manager haben. Es ist ideal, jemanden zu haben, den Sie mit Fragen oder Bedenken anstelle eines Fremden am anderen Ende des Telefons kontaktieren können. Weitere Informationen zu vollversicherten Plänen oder selbstversicherten Plänen erhalten Sie bei Ihrem örtlichen Krankenversicherungsmakler.


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