Broncospasmo: trattamento acuto

Broncospasmo: Causa

Il broncospasmo è uno spasmo riflesso reversibile della muscolatura liscia nei bronchi.

Il broncospasmo è vagamente mediato e causato dall’istamina, o da uno dei molti stimoli nocivi, tra cui aria fredda, irritanti inalati e strumentazione (ad esempio, intubazione tracheale).

Il broncospasmo è mediato da afferenti vagali che provocano un aumento della guanosina monofosfato ciclica (cGMP).

È più comune negli asmatici.,)

Affanno

aumenta Lentamente onda sul capnograph

Riduzione volume corrente espirato

Broncospasmo: Trattamento acuto

Pre-operatoria

1. Ossigeno Supplementare
2. Inalato β2 -agonisti
3. Steroidi per via Endovenosa

Intra-operatoria

1) Approfondire anestetico – aumento anestetico volatile concentrazione

• Tutti i volatili agenti anestetici sono i broncodilatatori
• Ketamina è l’unico agente anestetico per via endovenosa con bronchodilating proprietà

2) Considerare altre cause di alte pressioni delle vie aeree, ad esempio., tubo attorcigliato, intubazione endobronchiale, ecc.

3) β2-agonisti inalati-consegnati all’arto inspiratorio del circuito attraverso un inalatore a dose misurata o nebulizzato. Se la gravità del broncospasmo proibisce la consegna di beta agonisti inalati, considerare le infusioni di agonisti IV come la terbutalina o l’epinefrina.

4) Considerare la somministrazione di steroidi per via endovenosa

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