Broncospasmo: o tratamento agudo

broncospasmo: causa

broncospasmo é um espasmo reflexo reversível do músculo liso nos brônquios.

broncospasmo é vagamente mediado e causado por histamina, ou um de muitos estímulos nocivos, incluindo ar frio, irritantes inalados, e instrumentação (eg, intubação traqueal).o broncospasmo é mediado por afércios vagais que resultam num aumento do monofosfato de guanosina cíclico (GMPC).é mais comum em asmáticos.,)

Sibilos

Lentamente crescente onda no capnograph

Diminuindo expirado volumes correntes

Broncoespasmo: O Tratamento agudo

Pré-operatório

1. Suplementar de Oxigênio
2. Inalação de β2 -agonistas
3. Esteróides Intravenosos

Intra-operatório

1) Aprofundar anestésico – aumentar o anestésico volátil concentração

• Todos os agentes anestésicos voláteis são broncodilatadores
• a Ketamina é a única intravenosa de agente anestésico com bronchodilating propriedades

2) Considere a alternativa causas da alta das vias aéreas pressões por exemplo., tubo ligado, intubação endobronquial, etc.

3) agonistas β2 inalados-entregues no membro inspirador do circuito através de um inalador de dose calibrada ou nebulizado. Se a gravidade do broncospasmo proibir a administração de agonistas beta inalados, considere a perfusão de agonistas IV, tais como terbutalina ou epinefrina.

4) considere a administração de esteróides intravenosos

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