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la brucellose est une infection zoonotique commune causée par le genre bactérien brucella. La brucellose est une ancienne maladie connue sous divers noms, y compris la fièvre ondulante ou la fièvre méditerranéenne. C’est l’une des maladies infectieuses transmissibles entre les animaux et les humains. Les bactéries Brucella se multiplient à l’intérieur du corps d’une certaine manière, comme la déglutition, la respiration, le contact entre la peau endommagée et le fœtus affaissé ou le liquide amniotique des animaux septiques (1, 2)., Cette infection est plus fréquente dans les régions méditerranéennes, le Sud et le centre de l’Amérique, L’Afrique, L’Asie, la péninsule arabe, le sous-continent indien et le Moyen-Orient. Les taux d’incidence annuels par million d’habitants. Dans certaines régions endémiques, le taux de brucellose est le suivant: Arabie Saoudite (214,4), Iran (238,6), Turquie (262,2), Irak (278,4), et certainement l’incidence maximale dans le monde avait été signalée en Syrie (1603,4) (3), mais selon L’Organisation Mondiale de la santé (OMS), l’incidence réelle est 10 à 25 fois supérieure à ce qui a été signalé (4, 5)., Le traitement du lait, les conditions climatiques, l’environnement hygiénique, les conditions économiques et sociales sont les facteurs les plus efficaces dans l’infection et la transmission de la brucellose. Le contact humain avec des animaux domestiques infectés est souvent une voie de transmission de L’infection par la brucellose. La période d’incubation de cette infection est comprise entre 1 et 3 semaines, mais peut prendre plusieurs mois avant l’apparition de la maladie clinique. Les symptômes non spécifiques les plus courants de la brucellose sont la fièvre, les sueurs nocturnes, l’asthénie, l’insomnie, l’anorexie et les maux de tête., Pour détecter les patients souffrant de brucellose, il faut revoir les antécédents médicaux, donc ces types de tests peuvent être proposés tels que: biochimiques de routine, tests hématologiques, cardiographie par écho, cultures de brucella, tests sérologiques, moléculaires et autres modalités. Il est nécessaire de mentionner que la culture de moelle osseuse (BM) dans certaines études est la méthode standard actuelle pour confirmer un cas de brucellose. Dans la forme aiguë de la brucellose, la sensibilité des hémocultures de brucella a été rapportée à 80% -90%., Alors que, dans la forme chronique, la sensibilité a été introduite comme 30% -70% (6). Le test Rose Bengal est si rapide, mais ce test a de nombreux résultats faussement négatifs dans sa forme chronique (7). Le test d’agglutination sérique (SAT) est le test de diagnostic sérologique acceptable le plus courant pour la brucellose humaine. Sans aucun doute, dans les zones endémiques, l’utilisation du titre SAT ≥ 1:320 et du titre 2 – mercoptoétanol (2me) ≥ 1: 160 est plus appropriée. Il est nécessaire d’expliquer que le traitement définitif des patients a une corrélation dans la baisse des titres SAT (8). Le test de Coombs est utile pour le diagnostic des cas de rechutes., Le test d’écoulement latéral est utilisé pour négliger le patient dans les régions endémiques et ce test fournit des résultats rapides (7, 9). Des tests moléculaires tels que la réaction en chaîne par polymérase (PCR) se sont généralement répandus pour le diagnostic de brucella il y a quelques décennies. Aujourd’hui, ce test est principalement utilisé pour l’évaluation de l’efficacité du traitement. L’OMS en 1986, pour le traitement de la brucellose aiguë chez l’adulte, a recommandé un régime thérapeutique comprenant: rifampicine 600-900 mg plus doxycycline 100 mg pendant 6 semaines (10)., Certaines études ont montré que la combinaison de doxycycline comestible pendant 45 jours avec de la gentamicine intramusculaire pendant 7 jours a la même influence que la doxycycline pendant 45 jours avec la streptomycine pendant 14 jours (11). Certains experts sur les patients brucelleux de moins de 60 ans présentant des symptômes d’arthrite périphérique, de sacroilite et d’épidydimoorchite ont suggéré la streptomycine avec la doxycycline ou la combinaison de gentamicine et de doxycycline pour les patients de plus de 60 ans de même, les mêmes symptômes mentionnés avec la combinaison de refampine et de doxycycline (12)., En outre, ces organismes sont résistants aux médicaments ci-dessus et doivent être déterminés.


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